(茵陈蒿证二十八阳明七十九:阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,齐颈而还,小便不利,渴饮水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。【236】【辨310】) 此证用茵陈蒿汤,无表药,又不热服取汗,似其“身无汗”并非寒闭,而只是阳弱不达,不能透发而已。“小便不利”一症,确是可见阳气之郁。茵陈蒿汤服后,湿热去而乙木升,左阳上达则可透表出汗。但是,《中药大辞典》载茵陈蒿味苦辛凉,并对发热症状有解热作用,似亦有解表之功。大致,“但头汗出”之症,虽然均宜考虑开表气,但是,这个“开表气”,宜参麻黄汤法,即并用左路升阳达郁之药,不可仅用大剂辛温或辛凉发散之药。 茵陈蒿汤法乃治标之法。其阳虚之本,后续尚须议温。 |
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