胃酸反流还能不能喝咖啡？你不知道的反酸 7 件事

很多人都有过反酸、烧心的经历。

一股热辣辣的感觉从胃涌上心口，继续向上，甚至可能到达咽喉。要命的烧心、胸痛持续，好似烈日灼心，有时还有咽痛、咳嗽，呕吐，让人坐卧不宁。

这些反酸烧心的背后，通常是发生了胃酸的逆向流动，原本由胃到肠的胃酸之旅，逆向进入食管继而是咽喉大肆破坏。

短暂的反酸烧心称之为胃食管反流，如果发作频繁，就会冠之以「胃食管反流病」的名字。

图片来源：gastroconsa

曾经，这种痛苦主要影响中老年，现如今，也慢慢侵扰起了年轻人。

你有被反酸烧心困扰过吗？你真的认识胃食管反流吗？你知道反流要怎么吃、怎么睡、怎么治疗吗？

来试试下面的 7 道题，了解你的反流对手，才能在需要的时候对抗反流，清清爽爽。

第一题

发生反流是因为胃酸太多？

反流不是胃酸过多：

胃食管反流的发生，主要还是因为胃食管交界处的食管下括约肌松弛，阻挡不住胃酸来犯。短暂松弛可能是各种食物临时影响，长期松弛主要是年龄增加带来的肌肉变化。

第二题

反流还有可能引起咳嗽？

胃食管反流不光是食管受害：

胃酸反流首先会伤害食管，最多见的烧心、胸痛都是食管直接受害的结果。但有的胃酸反流更为严重，可以到咽喉和口腔。很多人的慢性咽痛、咽部异物感也跟反流有关。慢性咽炎很多是「反流性咽炎」。

慢性咳嗽也是反流病常见表现，有些是严重反流到咽喉再影响肺，有的是因为肺跟食管发育同源，食管受伤，肺也反射性做出咳嗽动作。

第三题

反流就不要喝咖啡了？

反流应该这么选择食物：

短期反流很多是食物临时诱发，比如咖啡、巧克力、酒精、甜食等。它们要么是让食管下括约肌松弛，要么是诱发呕吐带动胃酸向上，改变饮食能有立竿见影的反流减少效果。

长期反流主要的因素不是食物，食物只是次要影响，吃任何东西都可能发作症状，不建议广泛忌口，而是记录饮食日记，找出最容易让自己反流发作的食物，再去做限制。

除了改变饮食临时改善反流，试试看嚼口香糖，利用唾液中和胃酸也是有效果的。

第四题

反流病需要胃镜检查确诊吗？

胃镜看不到反流病：

反流对食管的伤害是微观的，胃镜检查时肉眼未必能看到。只有少数反流病的食管会有糜烂炎症出现。对中老年人的反流困扰建议胃镜检查，是出于排除恶性疾病的考虑。

胃食管反流病可以通过典型的反酸、烧心症状来诊断。如果症状不典型，或者治疗效果不佳，需要通过食管 pH 监测来诊断。

第五题

反流病入睡时要抬高枕头？

反流病的睡姿：

重力也是帮助抵御胃酸反流的措施。所以躺平之后更容易反流，夜间反酸烧心更严重。

此时的确建议睡眠时抬高上半身来对抗反流，要通过辅助枕抬高整个上半身，或者垫高床头，而不是用高枕头。

另外，左侧卧位睡姿更有利于减少反流的发生，专业的「反流枕」能更好帮助维持抬高上半身的左侧卧位睡姿，最为推荐。

第六题

反流病要长期用药治疗吗？

治疗胃食管反流病：

短期的胃酸反流可以临时吃些中和胃酸的非处方药，比如铝碳酸镁。

对于已经确诊胃食管反流病的患者而言，要意识到反流病背后是肌肉松弛，不可能得以恢复，所以需要长期使用抑制胃酸药物，比如各种拉唑。不要害怕长期用药，这类药物相对安全，权衡利弊值得使用。

第七题

反流病可能导致食管癌？

反流与食管癌没有直接关系：

反流发生极为常见，并不会因为这些反流的出现增加食管癌风险。只有极少数非常严重的反流病，食管黏膜在长期胃酸影响下发生了黏膜肠上皮化生，称之为 Barrett 食管，才被认为是食管腺癌的癌前疾病。

大多数普通的反流病长期治疗改善症状就好，不需要有额外的食管癌担心。

不知道你做对了几道题啊？有没有更了解反流啊？

最后还要提醒各位小伙伴。

短暂的反流可以不用在意，难免都会发生，发生了注意总结规律，减少下次发作就好。

如果是长期的反流困扰发生，很可能就是胃食管反流病，需要注意记录饮食日记，规避食物诱因，并且控制体重、戒烟酒，抬高上半身的左侧卧位睡姿，并且接受正规的药物治疗。

如果你是年轻人，还要小心精神心理情绪问题导致反流高敏感，出现反酸烧心不适，并不是单纯的胃食管反流病。这需要通过食管 pH 监测做诊断曲确认。

好啦，有反流困扰的肯定也不止你一个，快把文章分享出去，看看其他小伙伴能不能答对这些题。更了解反流，才能更少被灼心困扰。

本文审核专家

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