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甲状腺癌是一种发生在甲状腺的恶性肿瘤，它的发病率在近年来逐渐上升，尤其是在女性中。 有些人认为甲状腺癌是一种“懒癌”，因为它的生长速度较慢，治疗效果较好，预后较好。 但是，这种说法是不科学的，也是不负责任的。 华西医院甲状腺外科的一位老医生告诉我们，甲状腺癌虽然相对其他癌症而言较为温和，但并不意味着它可以忽视或拖延治疗。 如果不及时发现和治疗，甲状腺癌也会危及生命。 可能大多数人只认识甲状腺乳头状癌，其5年生存率很高，基本上为99%以上。 根据美国癌症协会的数据，甲状腺癌的5年相对生存率取决于诊断时癌症已经扩散的程度。 5年相对生存率是将同一类型和分期的甲状腺癌患者与总人口中的人群进行比较。 例如，如果某一分期的甲状腺癌的5年相对生存率为90%，这意味着患有该癌症的人在平均水平上与没有患该癌症的人相比，在被诊断后至少生存5年的可能性约为90%。 不同类型和分期的甲状腺癌的5年相对生存率如下： - 乳头状甲状腺癌： 局限性（仅限于甲状腺）>99.5%，区域性（扩散到附近结构）99%，远处（扩散到身体远处部位）74%，所有分期合并>99.5%。 - 滤泡状甲状腺癌： 局限性>99.5%，区域性98%，远处67%，所有分期合并98%。 - 髓样甲状腺癌： 局限性>99.5%，区域性92%，远处43%，所有分期合并91%。 - 未分化甲状腺癌： 局限性39%，区域性11%，远处4%，所有分期合并8%。 由此可见，并不是所有的甲癌预后都很好。 因此，专家建议如果有以下情况，应该及时就医： - 甲状腺区域有肿块或结节，尤其是单个、硬实、无痛、活动度差的结节； - 甲状腺区域有压迫感或不适感，如吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等； - 有家族史或接触过放射性物质； - 有其他甲状腺相关的疾病，如甲亢、甲减、桥本氏病等。 甲状腺癌的诊断主要依靠超声检查、细针穿刺活检和血液检查等方法。 如果确诊为甲状腺癌，一般需要进行手术切除肿瘤，并根据情况进行放射性碘治疗、内分泌治疗和靶向治疗等。 手术后还需要定期复查和随访，以监测是否有复发或转移的风险。 老医生再次强调，甲状腺癌并不是“懒癌”，而是一种需要及时治疗和长期管理的恶性肿瘤。 患者应该正视自己的身体状况，积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯和心态，才能提高生存质量和预后。 |
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