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舌尖上的享受和健康的平衡，是一种技术，比如很多人喜欢吃肉，喜欢各种乳制品，但是又对其中的脂肪很不放心。 不过近日在ESC上加拿大汉密尔顿麦克马斯特大学的Andrew Mente公布的PURE研究最新分析称，肉和奶制品是否健康不重要，关键是饮食的质量是否足够高。
研究中的高质量饮食，包括肉类、乳制品、水果、蔬菜、坚果、豆类和鱼类，如下图。
如果是肉，但做成香肠、培根之类，质量就缩水了，非高质量饮食了。 而低质量饮食则包括大米饭、白面包、甜饮料、蛋糕和三明治等。
质量最高的饮食包括供能占比54%的碳水化合物、28%的脂肪、18%的蛋白质、每天8.4份水果和蔬菜、3份奶制品、1.4份未加工红肉和2.5份坚果和豆类。 而质量最低的饮食则包括供能占比69%的碳水化合物、18.5%的脂肪、12%的蛋白质、每天1.8份水果和蔬菜、0.6份奶制品、0.3份未加工红肉和0.7份坚果和豆类。 研究显示，与质量最低的饮食模式相比，高质量饮食可降低11%的主要心血管事件风险，17%的脑卒中风险和25%的死亡风险。其中心血管死亡风险降低29%，非心血管死亡风险降低26%。 Mente说，“奶制品和未加工的肉类不应被视为不健康食品。” 他认为，从该研究结果看，要强调整体的饮食模式，而非某类食物。 科罗拉多大学Fred Masoudi评论称，“PURE研究的结论是吃饭应均衡、适量。” 英国牛津大学Barbara Casadei说，“当然均衡饮食无可替代。但与每天都能保持均衡饮食相比，把一种饮食成分完全去除要更容易。” 但有些人对该研究扔持不同意见。 “贫困是影响结论的重要因素，”Casadei说，“穷人没有足够的钱买肉吃，或没有足够的钱买高质量的食物......，这可能是他们死亡风险高的原因。” 这项研究首先入选了PURE研究中138,527例35~70岁无心血管病居民平均随访9年余。随访期间，共有6821人死亡，5466人发生主要心血管不良事件（包括心原性死亡、非致死性心梗、脑卒中和心衰）。之后又在ONTARGET、 TRANSCEND、 INTERHEART和INTERSTROKE研究等4项研究中不同心血管病的近8万受试者中进行了验证。 如需报告幻灯，请留邮箱 来源： [1] Components of heart healthy diet may differ from what was previously thought. ESC. 28 Aug 2018. [2] ESC: PURE Buries Controversy, Advocates for 'Balanced Diet' But dairy and red meat levels still differ from guidelines. MedpageToday 转载：请标明“中国循环杂志” 欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。 |
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