【原】睡多睡少都让人变傻？JAMA子刊研究

睡觉是一门学问！近日，北京大学第一医院北京大学临床研究所学者在JAMA子刊发表一项新的研究表明，睡太少或睡太多都可能导致认知能力衰退。

该研究中，睡眠不足被定义为每晚睡眠≤4小时，而睡眠过多则被视为每晚睡眠≥10小时。

研究者建议，睡眠不足或睡眠过多的人，应该对他们的认知功能进行监测。

根据国家睡眠基金会的说法，睡眠是必不可少的，因为它能让你的身心重新充电。适当的睡眠也有助于你保持健康和预防疾病。没有足够的睡眠，大脑就不能正常工作，影响注意力、清晰的思维和记忆处理。

但是，这些联系背后的机制仍不清楚。作者指出，睡眠过多与炎症可能有关。同时，太少的睡眠可能会增加脑脊液中淀粉样斑块和TAU蛋白的水平，这是阿尔茨海默症的特征。

研究者还指出，在睡眠时，大脑的脑淋巴系统比昼夜节律周期中的任何其他时间都更活跃，能有效地清除过量的毒素，包括淀粉样β肽。每个人在睡眠和淀粉样蛋白清除之间可能有某种最佳的平衡，其中睡眠太多或太少都会导致不平衡。

优化睡眠和淀粉样蛋白清除率很可能与睡眠呼吸暂停症一样是一个易于治疗的导致老年认知能力下降的因素。

这项研究纳入20056人，包括来自英国老龄化纵向研究的9254名参与者和10811名来自中国健康与退休纵向研究。

研究人员发现，在10万人-年的随访中，每晚睡眠时间≤4小时、睡眠时间≥10小时认知得分下降得更快，即睡眠时间与认知得分呈现U型关系。

同期社论指出，越来越多的研究发现睡眠时间和认知之间存在U型关系，睡眠时间短和长都与认知能力差有关。但这种U型关系的含义尚不清楚，部分原因是研究设计的局限性，。

社论指出，要真正确定睡眠对认知的影响，除了研究睡眠时间，同时考虑睡眠质量和睡眠量。

自从睡眠时间首次被认为与老年人的认知健康有关以来，已经有将近20年的历史了，我们需要更好的研究设计和更有效可靠的测量指标来明确它们之间的关系。

来源：[1]Ma Y, Liang L, Zheng F, Shi L, Zhong B,Xie W. Association Between Sleep Duration and Cognitive Decline. JAMA NetwOpen. 2020, 3(9):e2013573.

[2]Leng Y, Yaffe K. Sleep Duration andCognitive Aging-Beyond a U-Shaped Association. JAMA Netw Open. 2020 Sep1;3(9):e2014008.

转载：请标明“中国循环杂志”

很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次