 本文提要∶ 一、概说  一、概说 一位患者疲劳，月经量少，手脚凉，乳腺胀，这是怎么回事呢？ 疲劳一般为气虚所致，月经量少是血虚。 手脚凉当养血，温通经脉。手脚凉，气血不足可以引起，阳虚可以引起，气郁也可以引起。从这位患者的整体情况来看，她是属于气血不足，血虚寒厥。 乳腺疾病一般以肝论治，女性容易情绪化，有什么都憋在心里，这样很容易造成肝气郁结，肝气郁结就容易引起乳腺胀。 胀，乃气滞之象。  二、治疗 那怎么治疗呢？ 气血两虚那就需要气血双补，可以用八珍汤为基础方。 养血，温通经脉，用当归四逆汤。 乳腺胀，为肝气郁结，用柴胡、蒲公英、青皮。用八珍汤加柴胡，里面已经有了四逆散和逍遥散的主要药物，可以达到疏肝的作用。 总的来说，用十全大补就很合适，十全大补汤里面包括了八珍汤，把肉桂换为桂枝，也包含了桂枝汤。当归四逆汤就是在桂枝汤的基础上加减而成。 药方∶ 生黄芪20g 党参10g 炒白术10g 茯苓10g 炙甘草6g 熟地10g 当归10g 白芍10g 川芎6g 桂枝10g 细辛3g 柴胡10g 蒲公英10g 青皮5g 干姜10g 大枣10g 配伍严谨，用药平和。 把生姜换成干姜，这就入太阴了，细辛入少阴，这样对于手脚凉的效果更好。如果是生姜的话，那就是太阳，主发散。有太阳病的话，那就要发散，得把外邪发散出去才行。这时候这位患者是内虚，所以还是用干姜守而不走，得把这股能量守住，这样才好。所以把桂枝汤里面的生姜换做干姜，桂枝汤治疗的疾病就更加入里了。因为她是手脚凉，不需要解表，需要温里，所以换为干姜，更加合适。  三、结语 对于后期养护，内心很重要。从外在来讲，饮食、睡眠都好注意。但是从内在来讲，就需要智慧，首先就是要少思虑，思虑太多就容易损耗气血。再有就是不生气，不生气，肝才能条达。 总的来说就是补益气血，疏肝理气，可以用逍遥散加味来善后。 药方∶ 柴胡10g 当归10g 炒白芍10g 党参10g 炒白术10g 茯苓10g 炙甘草6g 干姜6g 薄荷6g 这样综合治疗，才能达到最好的效果。 这就是这位患者带给我的深思，在这里汇报给大家。 温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。 最后，祝大家元气满满，身心俱佳……  2023.5.4 写于北京 |
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