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活血化瘀的药方

 经方人生 2023-06-17 发布于四川
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本文提要∶

一、概说

二、药方

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一、概说

瘀血,既是病理产物,也是致病因素,活血化瘀的药方有很多,最著名的就是王清任的五个逐瘀汤。还有《伤寒论》里面的桃核承气汤、抵挡汤、大黄蛰虫丸、桂枝茯苓丸等等。以及后世的复元活血汤、桃红四物汤等等。

治疗瘀血,就要活血。但是活血的时候要小心,如果患者身体比较弱,就得用比较和缓的药物。那种比较猛的就要谨慎使用,比如三棱、莪术、乳香、没药等。

还有一点很重要,虽然是瘀血,但是要治病求本,这个瘀血是怎么来的。

比如∶

气虚导致的瘀血,那就要补气活血。
寒凝导致的瘀血,那就要散寒活血。
血热导致的瘀血,那就要凉血活血。
气滞导致的瘀血,那就要行气活血。

总之,就是治导致瘀血的原因,同时加入活血化瘀药,这样标本兼治,效果才好。

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二、药方

对于治疗瘀血来讲,我有一首小方,是基于民国医家张锡纯的活络效灵丹,由当归、丹参、乳香、没药组成。用于各种瘀血所造成的疼痛,比如跌打损伤,或者内伤血瘀,心腹疼痛,肢臂疼痛等。

我把其中的乳香、没药去掉,因为药力比较猛,保留当归、丹参两味药,这两味药药性平和,而且还有补血的功效。最主要的一点,乳香、没药治疗瘀血疼痛的效果好,如果没有明显的疼痛,我们可以把这两味比较猛的活血药换做其它缓和、广谱的活血化瘀药。

分为寒热。

寒性的用偏温的活血药,保留当归、丹参,加入桃仁、红花。

热性的用偏寒的活血药,保留当归、丹参,加入郁金、赤芍。

寒∶当归  丹参  桃仁  红花

热∶当归  丹参  郁金  赤芍

当然了,这只是基础的、治标的活血药方。还得治疗引起瘀血的原因,同时加入这些活血药,这样效果才会更加明显,长期疗效也更好。

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                            2023.6.11  写于北京

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