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发表者：赵东奇 1065人已访问 “良附丸”由高良姜，香附2味组成，出自清《良方集腋》，为温中散寒，行气止痛效方。主治寒凝气滞的胃脘胸胁诸痛和痛经。
临证还宜加味：寒凝甚者，高良姜加至15g，气滞甚者，香附加重至15g。通则不痛可佐川楝子、元胡；胁痛选加木香、丹参、郁金、青皮、金钱草；胸痛选加全瓜蒌、薤白、苏木、丹皮；痛经选加桂枝、炮姜、当归。
“良附丸”治胃痛。它两个特点：一个是温中散寒用高良姜；一个是行气止痛用香附。胃脘的虚寒性疼痛都可以用高良姜，实寒的疼痛也可以用良附丸，虚实都可以用，但是必须有寒。这个胃痛的类型很多，有寒是什么概念呢？病人的胃部发凉，病人怕吃凉的东西，这都是胃凉的感觉，或者摸他的胃脘部分手上发凉，这个唯一的指标，甭管虚实，都可以用良附丸。没有一个药能通治胃痛，没有的，必须得分清寒热虚实，但良附丸只要寒就行。虚性的胃脘痛用什么药？我这方子里面没有，有一个古方，经方呀，小建中汤或者是黄芪建中汤，就是小建中汤桂枝加味加了饴糖。现在没有饴糖怎么办？你们山东不是有高粱饴吗？就病人喝药完了以后，吃一块高粱饴，不就饴糖了嘛？加了黄芪效果更好，这是虚性的胃痛。实性的胃痛良附丸，良附丸配合小建中汤也会有效。这胃痛很重要啊，痛以后就影响吸收了，胃的吸收不好，能量跟不上，病人肯定抵抗力要滑坡。所以治胃病，治胃痛，开胃口这是非常重要的措施。止痛还可以加上川楝子、元胡；胃痛连胁痛者加香附、丹皮、郁金、青皮和金钱草；连着胸痛加全瓜蒌、薤白、苏木何丹皮；痛经加桂枝、炮姜和当归 沈绍功经验集 二仙汤调整内分泌紊乱(转载) 发表者：赵东奇 2839人已访问 “二仙汤”出自上海的经验方，由仙茅、仙灵脾、当归、巴戟肉、黄柏、知母6味组成。温肾阳，滋肾阴而泻虚火调冲任。原治更年期高血压，既可明显降压，又能改善症状。
内分泌系统是人体的一个体液调节系统。内分泌紊乱是指其功能紊乱。如属肾亏精损，阴阳失调，虚火上炎证类，均可以投“二仙汤”试治。方用仙灵脾，因仙茅温燥有小毒，以蛇床子代之，知母、黄柏、当归、巴戟肉。临证的时候还可加味：增行气透窍，调整大脑皮层功能的石菖蒲、郁金；增调肾阴阳的生杜仲、桑寄生、川断；增调理冲任的泽兰、鸡血藤；增升清降浊的川芎、川牛膝；增宁心安神的炒枣仁、夜交藤；增补而不滞的云苓、泽泻、陈皮。
“二仙汤”，这是上海的经验方。原来二仙汤治疗高血压，因为有一部分高血压属于内分泌紊乱引起的，这个内分泌紊乱不光是女士，男的也有内分泌紊乱，男女都有，仅仅女士多见而已，所以上海的高血压研究所就发明了二仙汤。二仙汤由6味药组成：仙灵脾、蛇床子、知母、黄柏、当归、巴戟肉，这是我改制后的二仙汤，是仙茅、仙灵脾这两个“仙”，后来因为仙茅比较温燥，所以我改成了蛇床子，加上知母、黄柏、当归、和巴戟肉，这是调整内分泌的好药，也是调肾的好药。调肾我教给你们两个了：一个是杞菊地黄汤；一个就是二仙汤加减。调整大脑皮层用石菖蒲和郁金；调整肾的阴阳用生杜仲、桑寄生和川断；妇女调理冲任用鸡血藤和泽兰；升降理论，升清降浊，上用川芎，下用川牛膝；配合宁心安神的用炒枣仁、夜交藤，都是30g；肾的补而不滞就是淡渗，用云苓和泽泻。二仙汤从降血压扩展到调肾阴阳，也就是调内分泌，这我讲过。杞菊地黄汤和二仙汤应用的区别有两条：第一条妇女月经不调要用二仙汤，男子肾亏要用杞菊地黄汤，这都讲了；还有一条过去没讲，今天我就透底了，偏于阳虚的用二仙汤，偏于阴虚的用杞菊地黄汤，这两个都是调肾阴阳的好方，两个偏重 沈绍功经验集 归脾汤止汗(转载) 发表者：赵东奇 663人已访问 “归脾汤”出自宋《济生方》，益气养血，成为心脾两虚证的效方。方中健脾补气用四君子、生芪、姜枣，养血宁心用当归、炒枣仁、远志、龙眼肉，补而不滞用木香。
临床自汗和低热，虚证居多，常见气血不足证者可投归脾汤。健脾用丹参、炒白术、云苓、生芪，宁心用当归、炒枣仁，补而不滞用木香。自汗不止可选加浮小麦、生牡蛎；低热不退可选加青蒿、银柴胡、地骨皮；心悸明显可选加柏子仁、琥珀粉；失眠严重可选加夜交藤、川芎、知母；贫血肌衄可选加三七粉、仙鹤草、茜草、鸡血藤、石苇；月经不调可选加香附、柴胡、鸡血藤、伸筋草、益母草；宫血不止可选加赤石脂、乌梅炭、艾炭、生牡蛎、生栀子。
归脾汤，用归脾汤并不是补气养血，而治他的自汗。昨天讲了，更年期综合症呀，讲了好多的办法，其中归脾汤也是一个办法。健脾有参、术、苓、芪，宁心用当归和炒枣仁；补而不滞它加了木香；自汗加了浮小麦和生牡蛎；低热加青蒿、银柴胡和地骨皮；心悸加柏子仁、琥珀粉；失眠加夜交藤、川芎和知母；贫血的加三七粉、仙鹤草、茜草、鸡血藤和石苇；调经的加香附、柴胡、鸡血藤、伸筋草和益母草。这个好多的中医拿归脾汤治疗神经衰弱的主方，神经衰弱都喜欢用归脾汤，这绝对有效，但别疏忽了舌苔。你们跟我抄方都知道，门诊一看神经衰弱，失眠，头晕，心慌，气短，不想吃饭，一派虚证。一号脉，沉细，很想到归脾汤主治。你忘了舌苔，一看苔腻的，你绝对不能用归脾汤。好多病人吃过归脾汤，越吃越坏，反过来找我了。为什么？就是临床医生疏忽了舌苔，舍证从舌呀！是个虚证，也是个虚脉，但苔腻，苔能一锤定音呀！说明他不是气血的问题，是痰瘀。你改成温胆汤疗效马上就提高了，舌苔退了以后，还是虚症，再吃归脾汤，效果就非常好，舌苔相当重要。再举个例子：中风的恢复期或者后遗症期，喜欢用什么？补阳还五汤。王清任的补阳还五汤重用补气药，黄芪用到30-60g，加上活血药，补气活血。苔腻的中风你试试看，绝对没有效，增加苔腻，大便还干。怎么办？先别忙，不用补阳还五汤，就用温胆汤，导痰汤化舌苔，苔化了，再倒过来吃补阳还五汤，就有效了。所以中医讲，舌苔是相当相当重要，绝对不要疏忽，退一万步来讲，你不号脉，当然中医不好脉没有标记，现在有好多中医也不号脉了，抽着烟和病人聊天，不号脉，问他你想开什么药？只要医保，哪个药贵开哪个药，你也拿好药，我也提成，这败坏中医呀！但是你一定看舌苔就定方子了。很简单，中医药复杂就复杂，不神秘。苔腻的痰瘀同治，温胆6个药；苔薄的，调肾阴阳，杞菊地黄6个药，大致方向没错，会有一定疗效，所以舌苔是相当关键。虚实之间，症状是次要的，脉是次要的，舌苔是主要的，反复给你讲了，很重要舌苔。 沈绍功经验集 参苓白术散降血糖(转载) 发表者：赵东奇 1126人已访问 “参苓白术散”，出自宋《太平惠民和剂局方》，主治气虚夹湿证。方中以四君子汤补气，山药、扁豆、生苡仁、莲肉渗湿，砂仁、陈皮和胃理气，补而不滞，桔梗载药上行。明《先醒斋医学广笔记》加山楂、麦芽、藿香、白扁豆、芡实、黄连，加强渗湿清热之力且清热安胎，名“资生健脾丸”，主治脾胃虚热而兼湿热。
参苓白术散加减有确切的降糖作用。临床应用处方：西洋参、炒白术、云苓、生苡仁、山药5味为基础方，再增补气的生芪、黄精，养阴的生地、知母，潜阳固涩的生龙骨、五倍子，补而不滞的木香、陈皮。
“参苓白术散”这也是个效方，是降血糖非常好的一个方子。它组方2个原则：第一个补气用四君子汤；第二个是渗湿。用中医的理论脾虚必定会生湿，这个脾的问题，有脾虚生湿，有湿困脾胃，一个虚一个实。这个怎么鉴别？就看舌苔。苔薄的就是脾虚生湿；苔腻的就是湿困脾胃，这两个一虚一实是不一样的，用的方子就不一样，这是虚证的湿困，渗湿，这是参苓白术散。渗湿加上山药、白扁豆、生薏苡仁和莲子肉；它补而不滞，加了砂仁和陈皮，治气血治脾胃，一定要想到补而不滞，当它恋胃了，再来开胃，那就被动了，也晚了；载药上行加了桔梗。坚阴调中，这么7个药：西洋参、白术、茯苓、薏苡仁、山药、陈皮和桔梗7个药，加上补气的黄芪、黄精，养阴的生地和知母，这也是一个治疗糖尿病的一个好方，有效的方子。 沈绍功经验集 百合固金汤退虚热(转载) 发表者：赵东奇 960人已访问 “百合固金汤”出自清《医方集解》，有生熟地、麦冬、百合、白芍、当归、贝母、生草、玄参、桔梗10味组成。养阴清热，润肺祛痰，主治肺肾阴亏，虚火上炎证。
不明原因低热难退。西医称作“神经性发热”，中医辨证为“阴虚内热”或“中气下陷”。凡属阴虚内热证类，可试投“百合固金汤”
方以增液汤生地、麦冬、玄参为基础，辅以当归、白芍养血柔肝而和阴，百合增其滋养肺肾之阴，桔梗清肺利咽。临证应用可作加味：滋阴涵木选加枸杞子、白菊花；滋阴健脾选加黄精、白术；清降虚热选加青蒿、桑白皮、地骨皮、知母、银柴胡、车前草；阴虚及阳，气阴两虚，选加生芪、仙鹤草；阳中求阴选加生杜仲、桑寄生、川断；调理月经选加鸡血藤、香附、丹参、益母草。
“百合固金汤”，不是用它来润肺，用它来退都热，也就西医讲的神经性发热。它的治则：第一个用养阴清热的法则，增液汤；第二它润肺祛痰，用百合和桔红；第三通过柔肝，肺和肝同源，通过柔肝来润肺，用当归和白芍。这三个特点能退低烧，所以我退低烧已经给你们好几手了。滋水涵木还可加枸杞子、菊花；滋阴健脾可加黄精和白术；清降虚热加青蒿、桑白皮、地骨皮、知母、银柴胡、车前草；阳中求阴，润肺养阴呀，可用生杜仲、桑寄生和川断。还可调理月经，尤其月经期的低烧，一般可用小柴胡汤，热入血室；一方面可用百合固金汤，加鸡血藤、香附、丹参和益母草，这是百合固金汤。
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