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年轻时，也曾做过“天下无病”的梦，记得当时跟恩师说的时候，恩师笑了笑没说话，后来我才明白，“无病”是不可能的。 这些年有些患者也问我：大夫，你说作为一个医生，是医德重要，还是医术重要？ 最开始我的回答是医术更重要，因为那时候我觉得作为一个医生，就是要给患者排忧解难，摆脱疾病的困扰。 但是后来我发现，行医良心更重要。为什么呢？ 就像一把刀，有人切菜剁肉，是为了做饭填饱肚子，而有的人，却是夺取他人性命，这就是质的区别。 一个医生，很有医术，但是他一心向钱，可能原本花几百块钱治好的病，在他手里可能就要花费上万元。 或许有患者觉得，花钱就花钱吧，反正病是治好了。 但是在我看来，这是不可取的，这就是在助纣为虐，他这次觉得赚你几万块钱很满足，下一次呢？人性的贪婪不是我们可以想象出的。 也有很多医生，秉承着“患者的安危与我无关”的态度，只要患者在他们手里病情没有持续恶化，那就证明自己有两把刷子。 他们在给患者看病的时候，又考虑太多了，考虑什么呢？ 给患者开这些药，我能提多少钱？从风险出发，我该不该博？从结果来看，划不划算？ 但是在我看来，作为一个医生，治病，根本不需要考虑那么多，至于能不能治好，如果我都没有信心能治好，那患者岂不是更走投无路。 再说回我们今天要说的脂肪瘤，其实大家都知道这所谓的脂肪瘤就是痰核。 很多的患者都选择去做手术，但是做了手术之后，没过几个月，就又长了出来，去找医生，说只能继续做，但是在临床待了这么多年，依靠反复手术治好的，我没见过。 去年我遇见过一位脂肪瘤病人，我今天想说说他的故事。 之所以要说他，就是因为这个患者说自己刚开始的时候，身上就出现了5、6个脂肪瘤，但是做完手术，半年之后就冒出来十来个，而且还开始咳粘痰、尿频。 也就是说，患者在手术治疗后，非但没有彻底解决，还出现了更加严重的现象。 了解完患者的情况后，就给患者拟出方子：陈皮、茯苓、白芥子、莱菔子。 结果患者服用7剂后，食欲就开始明显增加，身上也感觉有了力气，疙瘩也开始出现变化。 半个多月后，身上的小疙瘩已经消失，大疙瘩也在开始变软，又服药一段时间，疙瘩已经消失，到现在也没有复发过。 其实要想解决脂肪瘤的道理很简单，就像树桩上长出来的木耳，如果你一次次地只讲长出来的木耳摘掉，不将树桩挪到太阳底下，那木耳还是会一次又一次地长出来，甚至还会越长越多，越来越多的地方都会长出来。 而出现脂肪瘤的情况，一般都是脾胃虚弱了。 胃主受纳，吃下去的食物都需要胃部的接受，而脾主运化，就像是一个快递员，把身体所需的营养物品，都运送到位。 当我们吃的太多，或者消化不好了，都会导致脾胃虚弱，而脾虚，水液运化不好，应该代谢的代谢不出去，先是聚成湿，然后聚成痰，最后湿痰抱团，就成了脂肪瘤。 所以方子里最重要的就是健脾益气，我重用陈皮，就是因为陈皮可以健脾益气，还能够化痰，可以帮助我们把郁结的气机揉散，气一顺，痰湿就有了出路。 痰湿有了出路，就像是迷宫里的小人有个指示，自然就会走出去。 茯苓健脾养胃的同时，还能利水，给痰湿多了一条走出去的道路，从而将痰湿从小便排出去。 然后再化除痰湿——白芥子、莱菔子，用这两味药，专门搜刮胁肋部的顽痰，就相当于在中间把痰给剔除出来。 这个方子虽然只有4味药，但是针对脂肪瘤却是如有神助，如果辨证得当，各加引经药组，会更好，这就是中医所说的药简力宏。 |
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