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初诊肺癌、抗癌小白应该要知道的： 如果真的不幸确诊了肺癌，家属以及患者的心情定然如晴天霹雳，早期能完全治愈吗？晚期还能活多久？该怎么积极治疗呢…太多的问题涌现出来，也完全没有头绪。别着急，我们结合专业诊疗指南、权威医生诊治经验以及患友群中分享的实际经历，整理出如下一篇“肺癌患者入门知识”。 01确诊了，能活多久？ 根据文献[1]中统计的来自全球16个国家的9万多病例、覆盖各个分期，各分期的生存率如下图，数据略久远，目前治疗水平生存率已提升。  其中，5年时的生存率被特别标注出来，一般来说，癌症治疗完成后前两年是复发高峰期（如图中24个月前生存率曲线下降最快），跨过第5年，生存率较为稳定，被视作“临床治愈”—症状基本消失、不影响日常生活，患者长期生存。 综上，除了IVB期，所有分期患者都有一部分人能活过5年，达到长期生存，“临床治愈”都是有可能的；而越早期，这个概率越大。 当然肺癌患者个体化差异尤其大，上面的生存率数字并不代表每个人，只有积极、正确治疗才能使患者尽可能长期生存。 02确诊后，该怎么办？  其中，比较关键的步骤包括一下几点，这些关键步骤一定灌注最多精力和金钱，切勿因小失大： ·治疗方案的确定· 是否可以手术、手术前后的治疗这些治疗方案敲定的环节尤其重要，部分患者的病情易判断，方案比较明确，但也有部分患者情况复杂，医生不易判断，不能给出最优的方案，这时可以多找几个医生询问，即多学科会诊/MDT，尤其是资历深的医生。（询问之前，把能做的检查都做了，便于医生分析判断）。 ·手术治疗· 手术治疗需要寻找资历深、手术做的好的医生，手术做得好可以极大降低复发概率，延长生存期。 ·术后管理· 术后治疗方案以及术后的定期复查检测十分重要，尤其治疗完成后头两年。 ·基因检测· 选择适合的基因检测项目、选择靠谱的基因检测公司从而拿到一份高质量的基因检测报告对于治疗尤其关键。因为后续治疗方案是根据基因检测结果确定，用了错的靶向药易人财两空。 有的患者曾因选择了不靠谱的公司做基因检测而错失正确靶向药，延误治疗时机。 ·严格执行治疗方案· 严格执行治疗方案才能尽可能使患者获得较长生存期，而出于关心、担忧，家属或患者往往会去多方打听“偏方”、“名医”，此时我们要谨记：请相信三甲权威医生的判断，严格执行，不要擅自改动、停止原有方案。 03治疗费用 但在开始治疗时，通常不了解关于医保报销的问题，尤其是在外地求医时，医保的政策更不了解，我们总结了医保报销中的常见问题，参见文章《一定要知道的肿瘤医保政策大全｜异地就医、门特、大病医保…》 经济困难的患者家庭，可以多关注医疗救助政策。除了医保报销，不少药物也有公益赠药政策，患者可以通过多种渠道打听相关政策，也能省下不少钱。 谁都不想得癌症，不管是对个人还是整个家庭来说都是很大的冲击，在刚确诊的时候更是如晴天霹雳，慌不择路。 由于在刚确诊时缺乏相关知识，我们往往都是一脸懵，而梳理此文的目的在于，让患者及家属了解治疗的基本情况、整个治疗的大致流程，让患者、家属少走弯路，得到最佳的治疗。 抗癌路上，调整心态，用科学知识抗癌！ |
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