读后感 | 一本“各从其欲，皆得所愿”的旷古奇书

吴雄志老师的针灸书终于开写了，经历数以百次的完善，全书六卷，分为经络学、腧穴学、刺灸学、黄庭针经、内家法要、吴门歌诀，共36万余字。读完此书，我才第一次真正认识到针灸之玄奥，对于人体、病因乃至生死都有了更深刻的认识，然而才疏学浅不能窥其全貌，只能尽量跟上老师的节奏，讲些自己粗浅的理解。

1.书名

此书尚未出版，对内名为《大洞黄庭针经》，直言太湖针灸的法脉传承，黄庭指丹田，而道家长生久视、祛病延年的经典藏于洞神部，可见本书并不局限于针灸医理，亦内含修真之道。

2.体系

本书仍然延续了太湖六经辨证的体系，强调六经与十二经络实为一体，将针灸与方药有机结合起来，针药互参，理法一贯。六经理论很好地解释了人体生理基础，把以阴阳五行为代表的哲学思想，与以藏象气血精津液经络为代表的物质基础联系起来。用六经去解释人体，有提纲挈领的作用。后世的卫气营血、三焦辨证亦可涵盖在六经理论体系中，由此使得我们不再割裂地看待中医各家，并将针药融会贯通，协同运用。

除了原本的六经辨证体系，本书也建立了认识针灸穴位的新体系。六经辨证体系是从经络上纵向地去认识穴位，而吴老师又将穴位分为天地人三部，横向地去比较不同部位穴位功能主治的异同。在纵横交错反复理解之后，我们对于穴位的认知又叠加了一个层次。天部穴主要治疗头部疾病、先天疾病、精神疾病等。人部穴是针灸最常用的穴位。地部穴主要用来治疗恶性肿瘤、某些精神疾病、惊吓和某些环境因素疾病。

本书也从刺激人体感受器、神经-肌肉反射、植物神经-内脏反射等方面对针灸原理进行了西医解释。对于相对明确的针灸的生理基础，如足太阳膀胱下肢循行与局部神经解剖之间的联系，进行了详细的论述，并指出了传统经络循行可能存在的误区。通过对针灸中医和西医原理的探讨和思考，用中西汇通的思维来进一步认识经络穴位，指导治疗。

3.穴位

本书阐述了吴老师对穴位的许多独到见解。首先，用扰场理论来解释穴位的原理。扰场就是被卷曲的能量场，扎针时的得气就像一条鱼咬钩往下拽的感觉，代表你扎着这个扰场了。穴位的扰场有两种情况。一是经络面向体表分出穴位，扰场中心面向皮肤，穴位如同一个倒立的圆锥。更多的是穴位在经络上膨大，形成纺锤形，气血在穴位中作螺旋运动。在对扰场认识的基础上，吴老师传授了一些特殊的刺灸法，如头针、肾窝等。

在书中，老师也对大量穴名进行了释义。如手厥阴心包经之间使，有活血化瘀之功，专治妇人血结成块难下，若水蛭、虻虫也。此穴游走于内关与魄门之间，又名无常穴，若无常使者，捉一切嗜血邪祟而去菀陈莝。使者，使者也。间者，关门留缝，黑白也。昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，当针厥阴心包之间使。

穴位的秘密却远不止于此，譬如书中此句，“穴位是气血流注的地方，也是洞天福地。穴位有开合，内藏神，是通往三界的门户。”为什么说穴位是洞天福地？藏的究竟是什么“神”？穴位又是通往哪里的门户？不懂道家的知识，学中医总是没法理解透的。比如天部的这些穴位，神藏、灵墟、神封，究竟是什么意思？更何谈运用。读透此书，便是由医入道具体之路径。

4.八门六合

上下、左右、前后，构成了空间关系的六合。六合针法的原理在于镜像关系，镜像原理使得人体对应部位具有相似的功能，其形成的机制与体节的形成密切相关。奇经八脉中维、跷、任、督构成了上下、前后、左右，带脉横束诸脉，也同样构成了六合关系。五运六气则是从时间关系上对人体进行影响。

八门取穴法分为先天八门与后天八门。先天八穴为百会、风府、至阳、腰阳关、会阴、关元、膻中、印堂，对应先天八卦。先天八穴可治疗累及先天的疾病。凡与生长发育、生殖胎产相关的疾病，多属先天。奇经八脉与六经联系的穴位就是八脉交会穴，又称后天八穴，系六经的余气灌注八脉，通过调整六经，可以间接调整奇经八脉。后天八穴可以配后天八卦，这也是灵龟八法的取穴理论基础。序中云“六经之中，时空往返，八门开合”，玄门中人对于八门六合的时空关系若有所悟，是为通天之门径。

本书对于奇经八脉的循行位置亦有新的阐发，如带脉不仅围腰，而且缠于身躯，旋转而上，如《封神演义》中哪吒之混天绫。同时明确了奇经八脉和其上的穴位与方剂中药的对应关系。人直立行走以后，冲脉的作用变得非常重要，气血过经，冲关夺门。冲关为冲脉的关卡，有三关七穴。可以说，本书的对于经脉的论述，实发前人所未发。

5.内观

在书中，老师如实分享了自己的内观体验，补充了中医古籍里从未提及的络脉，这确实不是一般人能做到。例如手太阴肺经在鱼际这里分为气脉、血脉和络脉。第一，肺主气，鱼际—地神—少商是传统认为的手太阴肺经的路线，也就是气脉。第二，肺朝百脉，手太阴肺经从鱼际走大拇指背侧面，到潮冲诸穴，为血脉。第三，手太阴肺经从鱼际分出一只络脉到合谷，联系它的表里经。当你使用肺经的不同功能时，针刺的位置是不一样的。

通过对穴位的内外观察，结合功能主治，吴老师开创性地将常用奇穴一一归经，以期完善经络理论。本书配有大量原创图解，可以说是非常重工的一本书。

我们作为针灸医生，应该练习打坐入静，提高对经络的感知力，保养己身，故而书中单独写出内家法要一卷，汇通道经、丹经与武学秘籍，讲述了内丹、养生以及武术与经络穴位的关系。

6.临证

本书体量十分庞大，理论高深，但最终都可以落到实处，运用于临床。如人有三个天池穴，为手厥阴天池穴、任脉承浆穴和手天池穴，均属天部穴、水穴，都可以治疗月经后期。手厥阴天池穴，又名胸天池，兼能疏肝，功效类似通经汤里的麦芽。临床上不便取穴，可用少泽穴代替。承浆穴，又名面天池，能够治疗肾水不足伴有口渴的月经后期量少，功效类似通经汤里的菟丝子。手天池穴，是肺朝（潮）百脉的地方，功效类似通经汤里的牛膝。三者功能相近，又有相互区别，胸天池是真正藏癸水的地方，手天池和面天池只是胸天池的镜像投影。

仅此三穴的讲解，我们便可以看到吴老师一直在做的两件事，一是搭建中医的学科体系，如何系统地学习中医知识。二是做精准中医，争取做到一方有一药，一药有一穴。全书通过对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》加以注解，旁征《素问》、《灵枢》、《难经》、《奇经八脉考》、《温热论》、《湿热病篇》，甚至加入一部分道医的内容，反复从西医、中医、针灸、中药各角度来阐述医理，融汇贯通。

本书还写了许多秘传针法，如吴门手针，临床取患者之手，男左女右，按后天八卦排列，根据疾病表现，对应不同卦象。手针以忘川天地人三纹分出天部穴、地部穴、人部穴。在天为气，在地为水。手中指为泰岳，腕部为大陵，手心为牢宫，故手对应的空间有明暗，时间有先后，治疗的疾病有虚有实。

7.忌宜

针灸可以调气，也可以调神，中医所谓的神，含义很广。书中写道，古人运用鬼门十三针，传统有以下几步：第一步是审证。先看目，感觉有没有神志问题。如果怀疑有问题，按中指寸、关、寸，确定病邪性质。劳宫也可摸到脉动，或者左手寸脉动。最后确定可治不可治。可观耳后青筋，过太阳穴不可治。第二步是咒针，第三步是按次序取穴，根据患者反应进行调整，决定需不需要继续刺。第四步是起针。通常不一定需要刺完十三针，盖针不可刺绝。

又如阴市之中热闹非凡，不可多灸。至于阴市的众生从何处来，书中也做了讲解。除了这些具体的进针时间、位置的忌宜。我们作为医生最重要的就是知道自己的能力在哪里，敬畏因果。治病之法甚多，不可过于霸道。

从去年开始，老师讲了《伤寒传习录》《镜心斋校注伤寒论》和《华阳经》。《针灸六经法要》是目前太湖天部书籍里，老师写得最接“地气”的一本书，有些一直秘而不传的内容也作了较直白的讲解。说是医学、修行、奇谈、养生，全看读者着眼于何处，确如《黄帝内经》所述“各从其欲，皆得所愿”，这便是“经”的奇妙之处。读完整本书，带给我许多的震撼，我们对这个世界的周行运转、对疾病的因果缘由，甚至对自己这一副躯壳都知之甚少。

在这里，真诚地把这样一本好书推荐给大家，希望我们能借此成为更好的医者，一个更有智慧的人。