1 手术室眼内灌注液及常用药物配比近年来，随着眼内灌注液越来越广泛的临床使用，其安全性也得到越来越多的重视，研究表明，眼内手术中使用的灌注
液的化学成分、渗透压、离子的缓冲容量以及温度等对术后角膜、晶状体、视网膜等眼内组织的结构和功能均能产生重要影响，因此。正确选择一种
更加符合眼内正常生理环境的灌注液，将会有效减少术后并发症。一、常用眼科手术灌注液：
1、复方氯化钠注射液（林格）规格：500ml2、复方电解质眼内冲洗液（世可） 规格：480ml+20ml3、灭菌注射用水 规
格：500ml3www,378700000.com二、常用药品及剂量：万古霉素粉剂：500mg；头孢他啶粉剂：1g; 50%GS
：20ml:10g；盐酸肾上腺素：1ml:1mg; 地塞米松：1ml:5mg；丝裂霉素粉剂：10mg； 氟康唑液：100
ml：0.2g；两性霉素B粉剂：10mg； 5FU：10ml：0.25g；肝素钠注射液：2ml：12500u； TA（曲安奈德）：
1ml：40mg；靓蓝染色剂：0.5ml；阿昔洛韦粉剂:0.25g；聚维酮碘 (无痛碘)：0.5%有效碘；爱通立（T-PA）粉剂：
20mg；伏立康唑粉剂（进口）：200mg；更昔洛韦：50mg；吲哚菁绿：25mg；4 三：白内障手术: 1.黄院长使
用灌注配制方法：500ml林格内加入：①.50%GS ：原液1ml②.盐酸肾上腺素：原液0.05ml（50%GS ：1ml= 0.
5g 、盐酸肾上腺素：0.05ml=0.05mg） 2.普通白内障手术灌注配制方法：500ml林格内加入：50%GS ：原液1
ml3.术毕前房冲洗：头炮呋辛钠1.5g用150ml林格液稀释，稀释后浓度为1ml/0.01mg,用稀释后液体冲洗前房5 四.玻切
灌注A、常规玻切：1.480毫升世可内加入①、自带无菌溶液20毫升，②、盐酸肾上腺素（原液）：0.3ml=0.3mg;③、地塞米松
（原液）：1ml=5mg；2、500毫升林格内加入①、50%GS （原液)：1ml= 0.5g；②、盐酸肾上腺素(原液）：0.3m
l=0.3mg;③、地塞米松（原液）：1ml=5mg； 6 7 8 五、眼内炎玻璃体腔、前房
注药手术：万古霉素：0.1ml=1mg；头孢他啶：0.1ml=2mg万古霉素配置方法：1、抽林格5ml稀释万古霉素，每1ml含万古
霉素100mg2、稀释液1ml加液体稀释至10ml，每1ml含万古霉素10mg，0.1ml为1mg头孢他啶配置方法：1、抽林格5m
l稀释头孢他啶，每1ml含头孢他啶200mg2、稀释液1ml加液体稀释至10ml，每1ml含头孢他啶20mg，0.1ml为2mg
9 六、爱通立（T-PA）配制方法：1、玻璃体腔注药浓度：25ug/0.05ml配制方法：加入20ml溶解液（自带），浓度为1mg
/ml，抽取0.1ml原液加林格液稀释至0.2ml,玻璃体腔注0.05ml。2、网膜下注药浓度：25ug/0.025ml配制方法：
加入20ml溶解液（自带），浓度为1mg/ml，抽取0.1ml原液,网膜下注入0.025ml。 10 七、丝裂霉素配置方法：10
mg/支1、浓度0.2‰：抽50ml液体稀释丝裂霉素每毫升含0.2mg。2、浓度0.3‰：抽33.5ml液体稀释丝裂霉素每毫升含0
.3mg。（王教授用）11 八、氟康唑前房注药方法：原液使用九、爱可琳消毒液使用方法：原液使用十、盐酸肾上腺素配置方法：20倍：抽
原液0.1ml加林格至1ml，取0.5ml稀释液加林格至1ml 30倍：抽原
液0.1ml加林格至1ml，取0.3ml稀释液加林格至0.9ml 12 十一、两性霉素B配制方法：（1）滴眼液：0.25%浓度配置
方法：取10mg的两性霉素B注射剂粉末，溶于4ml灭菌注射用水中即为0.25%浓度两性霉素B，有效期为2-3天（2）前房注药：0.
5ml=100ug或1ml=200ug 配置方法：5ml灭菌注射用水注入10mg的两性霉素B注射剂粉末中，抽取1ml加
入9ml灭菌注射用水中，抽0.1ml注入前房0.1ml=20ug 13 十二、内界膜染色：1、TA内界膜染色配置方法：0.3mlT
A稀释至1ml2、靓蓝配置及使用方法：0.5ml原液注入50%GS2-2.5ml,瓶口插一30G针头高压消毒后使用，抽取0.08m
l混合液作用于内界膜表面，8-10秒钟后即可进行内界膜的撕除3、吲哚青绿配制方法：（遮光、密闭、2-10℃保存）瓶内注入灭菌注射用
水5ml、50%GS5ml后摇匀，抽取等量的配制液加等量的粘弹剂摇匀后使用，染色3分钟。 14 十四、更昔洛韦玻璃体腔注药：（1）
0.1ml=0.4mg：12.5ml林格液稀释4mg/ml（2）0.05ml=0.4mg：6.25ml林格液稀释8mg/ml 15
十五、伏立康唑（进口）配制方法：（1）滴眼液：配置成10mg/kg点眼 配制方法:取200mg的伏立康唑注射剂粉末，溶于19m
l灭菌注射用水，配成10mg/ml即1%伏立康唑溶液，有效期2-3天（2）前房注药：12.5ug/0.5ml 配制方法: 取20
0mg的伏立康唑注射剂粉末，溶于19ml灭菌注射用水，配置成10mg/ml即1%伏立康唑溶液。抽出0.1ml后，与40ml的灭菌注
射用水混合，抽出0.5ml（12.5ug）注入前房（3）角膜基质注药：5点共50ug/0.1ml或100ug/0.2ml 配置
成0.5mg/ml基质内多点注射，总注射剂量50ug/100 ug 配制方法: 取200mg的伏立康唑注射剂粉末，溶于19ml
灭菌注射用水，配置成10mg/ml即1%伏立康唑溶液。取出1ml再次溶于20ml的灭菌注射用水，即为角膜基质注射的浓度0.5mg/
ml，抽出0.1ml即50ug术中用注射方法：30号针头自透明角膜区斜形进针入病灶，分次注射，环形成栅栏状包围病灶 16 注意：所有灌注液及药品的配制都必须由两名手术护士同时核对配制使用，手术中药物的使用由手术助手和跟台护士核对配制使用！！！ 17 谢谢观赏 |
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