 本文提要∶ 一、概说  一、概说 一位患者咳嗽，气短，经行腹泻，经行欲哭，这是怎么回事呢？ 她的咳嗽是因为感染新冠所引起，而且已经很久了，同时伴有气短，这就是身体虚弱，所以咳嗽难愈。气短是气虚所致，治疗这种咳嗽要补气，而且咳嗽与肺的关系密切，脾又是肺之母，脾又为气血化生之源，所以治疗肺气虚，包括全身性的气虚，健脾益气才是治本的。 治疗咳嗽可以用止嗽散，药性平和，而且这位患者也没有明显的寒热表现，也没有很多痰，所以直接用止嗽散就可以。 经行腹泻，这也是脾胃虚弱，要健脾化湿。 经行欲哭，这可以看做是妇人脏躁。  二、治疗 那怎么治疗呢？ 健脾益气可以用四君子汤，加强补气可以加生黄芪。 她的咳嗽用止嗽散。 经行腹泻用四君子汤加山药、莲子、白扁豆、炒薏仁，这也是参苓白术散的思路。 经行欲哭用甘麦大枣汤，这与心的关系密切。但是强心的时候需要健脾，因为足太阴脾经是流注于心中的，脾强则心强，所以用四君子汤合甘麦大枣汤是很好的补益心脾之气的药方，称作甘麦君子汤。她的经行腹泻需要健脾益气，她的经行欲哭需要补益心气，所以这两种症状的内在联系是很密切的，可以相合而用。 所以这位患者就用止嗽散合甘麦君子汤加山药、莲子、白扁豆、炒薏仁来治疗。 药方∶ 生黄芪15g 党参10g 炒白术10g 茯苓10g 生甘草10g 浮小麦20g 大枣10g 百部10g 白前10g 陈皮10g 荆芥6g 紫菀10g 桔梗10g 山药10g 莲子10g 白扁豆10g 炒薏仁10g 配伍严谨，用药平和。  三、结语 后期，等咳嗽好转，还要健脾养心，用甘麦君子汤来善后。 同时，日常养护也要注意，尤其是饮食很重要，不要吃生冷以及油腻的食物，使脾胃之气继续得到回复，就可以化生气血，濡养身体，身体就会慢慢恢复健康。 这就是这位患者带给我的深思，在这里汇报给大家。 温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。 最后，祝大家元气满满，身心俱佳……  2023.6.16 写于北京 |
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