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2023年的春节，刘女士因父亲新冠肺炎重症进入ICU病房，在忧虑和不安中度过了这个本该阖家团圆和欢庆的假期。她每天都祈求父亲能早日脱离危险并康复。为此，她花费了大量的时间和精力，在网上寻找任何可以帮助父亲康复的信息，坚信自己的努力和付出一定能够帮助父亲尽快战胜病魔。女儿对父亲的爱和努力感动了上苍，刘女士在网络上搜索到我诊所公众号有关吴雄志教授治疗新冠肺炎指南以及我治疗奥密克戎型新冠肺炎的医案，随即联系我，请求网络诊疗，希望我能够帮助她父亲脱离呼吸机。
【女儿代诉病史】 患者是一位外科医生，60岁。患新冠肺炎重症，在四川某地级市医院ICU住院已经40多天，一直使用呼吸机，目前呼吸趋于平稳。 由于患者妻子也是该医院医生，经ICU病房主管医生的同意，她被允许进入ICU病房照顾丈夫，同时，尽可能分担其他医生对危重病人的看护工作，以确保病人都得到必要的医疗护理。此外，考虑到患者家属的要求，ICU病房主管医生在进行综合评估后，认为中医治疗对患者的康复有益，并同意家属自行选择中医师开方配药，采用中西医结合治疗。 【初诊】2023 年2月5日 患者核酸阴性。ICU病房拍出舌苔图片（部分舌诊图片可能引起感官不适，请快速划过）如下：
看到图片，我不禁倒吸一口凉气，此为湿热温病重症，生命垂危。 刻下：有鼻饲管，怕热，痰多难咳，痰液黄色粘稠，经肺洗检查示粘氏沙雷菌感染，下肢有轻微血栓。另告知：中性细胞占比82%，白细胞22000，肝肾功能正常。 以下视频来源于 海陵于飞中医诊所  其肺CT视频经专家解读为肺炎吸收期。 西医诊断：新冠肺炎重症（带机） 中医诊断：湿热温病中期（重症） 【中医治疗】 1、治则治法：采用吴雄志教授新冠肺炎治疗指南。 2、处方：银柴消毒丹加味
患者女儿向我提供其父的既往病史：患者身高170公分，体重140斤。曾患慢阻肺，于2021年5月接受了右肺肺叶切除手术（有1.5厘米的磨玻璃结节切除），术后病理检查显示早期肺腺癌，但无转移。 目前患者采用高流量吸氧模式，氧流量为40，血氧饱和度为96%。痰液较多，且有弊气感。经过喝中药，第二天开始脱离呼吸机，胸闷大有改善，以后一直保持呼吸正常。 【二诊】2023年2月11日 2月10日提供舌诊图片如下：
2月14日，其女儿微信反映患者自感胃胀，检查提示隐血，ICU的医生考虑为患者服用药物过多，导致肠道菌群紊乱，给予禁食5天，进行胃肠减压，灌肠等。禁食结束后这几天只喝米汤，胃胀、腹胀也有好转。我分析其病情，不排除是其家属康复心切，进补过度。经询问，果然如此，家属鼻饲打进了太多的补品，如海参、虫草、牛肉末等。 【提醒】 湿热温病，调养和治疗同样非常重要，我自接诊时就强调患者饮食必须清淡，适当的补充营养，这样更有利于脾胃运化功能的恢复，尽快排湿毒。假如厚味甘甜，容易助湿生痰，影响脾胃运化功能，导致留邪致病。但是家属治愈心切，往往进补过多，适得其反。 2月27日，目前患者病情得到一定程度的控制，可以考虑转入康复科观察，同时继续进行维生素和益生菌的治疗。在这里，我再次强调患者在康复期间需要遵循医嘱，进行适当的饮食和锻炼，以促进身体的康复和健康。 【三诊】2023年3月18日 患者已转康复科，病情稳定。下图为家属提供的面部图片。
据图望诊示：患者面部皮肤干燥，无油腻，舌质淡，有紫色斑块，苔白稍厚腻，有沫线。此外，根据CT对比前次的结果，肺气肿、间质性肺炎有所吸收，但氧饱和度仍然较低，不吸氧时只有91% 。我综合分析病情认为患者的肺间质炎症仍然存在，同时肺纤维化已经形成，导致肺脏的血气交换的生理功能损伤，所以氧饱和度不高。 针对这种情况，我决定采用瘀咳汤治疗肺纤维化，该方既能配合化血煎，活血化瘀，改善肺脏通气功能，同时还能兼顾脾胃功能。
7付，一天分三次服用。到本文发稿时，患者刚出院。
中医治疗新冠肺炎的独特优势在于，它采用的方法和理念与西医有所不同。一方面，中医药有着千年的历史和丰富的经验，注重病人个体的整体情况，将病症看作是整个身体失去平衡的体现，因此中医治疗新冠肺炎不仅仅是针对肺部病变，而是通过调整整个身体的平衡，有效地缓解症状和提高患者的免疫力来治愈患者；另一方面，中药具有副作用小、毒性低、安全性高等特点，避免了西药治疗中可能会出现的一些不良反应和并发症。综合来看，中医在治疗新冠肺炎中具有较大的优势和潜力。 需要注意的是，中医治疗新冠肺炎的优势并不意味着可以完全替代西医，而是在综合治疗中发挥着重要的作用。 【后记】 为什么我敢于接诊此病患？敢于接诊是因为我对吴雄志教授的《太阴肺湿热温病（冠状病毒性肺炎）防治指南》有信心。在新冠疫情期间，该指南为中医师提供了正确决策和合理用药的重要指导。国内外很多太湖学子都使用该指南并取得了显著的治疗效果，这为数百万患者的康复提供了帮助。 全球数万名中医师依据《太阴肺湿热温病（冠状病毒性肺炎）防治指南》中的吴门验方广为救治患者，数百万人从中受益。比如，美国纽约的杨蒙医生在太湖讲堂上分享了她救治500多名新冠患者的经历，所有患者均无重症和死亡。马来西亚的彭鹙婵博士还分享了其丰富的治疗经验。在太湖医生群中，我们也相互探讨、取长补短，不断地汲取新的知识和经验，提高自己的医疗水平。近八年来，我在太湖学堂中追随吴雄志教授不断学习，这些知识储备让我敢于接诊治疗，并有信心应对疾病挑战。
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