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肺结节最全科普    一 这三种结节没必要马上手术 如果你的肺结节是这三种情况，别花冤枉钱，没有必要马上手术。 经常有网友给我发报告说我查出了肺结节，要不要马上手术呢？下面我给大家讲讲。肺结节只要符合这三种情况的其中一种，就没必要马上手术。 第一，结节小于5毫米，小于5毫米的结节，大多在良性范围之内。 第二个是纯磨玻璃结节，报告提示病灶没有遮盖肺实质、支气管和血管可以辨认，这类结节多为良性。 第三个，复查四年以上没有变化的结节，这样的结节大概率它也是良性的。 如果结节符合以上其中一种，不要太担心，更不要急于手术，我们在随访观察的同时，可以配合中医药的干预。 
 二 多发的结节是不是更危险 其实不一定，肺结节可能是单发，也可能是多发，不能单从肺结节的数量来看良恶性，还需要对每一个结节进行单个的评估。一般来说，外表比较光滑，形态规则的肺结节，良性的可能性就比较大，外表有毛刺，形态不规则的这种，恶性的可能性就更大一些。第二就是恶性的结节周围都有粗的血管为其供血。第三就是看结节的生长速度，一般来说，我们都是通过结节的倍增速度来判断它的良恶性。
 三 那么哪种结节更危险 经过田主任的科普，大家现在对肺结节可能已经不那么陌生了，但是查出哪种肺结节更危险呢？ 主要有以下几个方面，我们先说说肺结节的分型。一般来说，微小结节就是小于5mm的结节；如果大于5mm小于1cm称为小结节；如果大于1cm小于3cm，称为结节；超过3cm的就叫肺的肿块了。如果是微小结节，一般不会有明显的症状表现，主要是通过胸部的CT才可以早期的发现。如果已经出现了刺激性的咳嗽、痰中带血、胸痛，此时可能已经发展成为肺的肿块了。总体来说，肺结节越小，良性的可能性就越大。如果是在肺的微小结节的早期治疗是有可能消散的，但是如果已经到了肺肿块那么大，消散的难度就很大了，所以一定要重视肺结节的早期发现和监测。
最后想告诉大家，有朋友问：磨玻璃结节直接切了不是更好？复查长大了怎么办？答案很简单，还真不能一刀切。因为形成肺结节的原因太多了，良性远远多于恶性！就算是磨玻璃结节，大多数也是惰性病灶，可以几十年不变化，没有必要过度医疗，花钱、伤肺甚至还会发生一些并发症。所以对于比较小的磨玻璃肺结节，首次发现时通常选择动态观察，复查建议首次间隔3个月，避免漏掉少数生长快速的结节，如果没有变化的话，再延长复查间隔时间就可以了。 我是呼吸科专家主任田秀英，如果你被结节困扰，想有针对性的了解自己的病情和治疗方法，可以直接来咨询我！ 呼吸系统问题 就找田主任 |
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