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医案|阳明病之大承气汤证

 庆哥哥呀 2023-06-26 发布于内蒙古

一、案例:

20090506郭某,女,36岁。患者家属代诉:5天前因感冒发烧后而出现抽搐不止,当时即赴某医院诊治,虽经应用大量镇静、抗惊厥的药物治疗,症状无明显缓解。因各项生化检查均正常,该医院遂以“抽搐原因待查”而嘱其家属转往上级医院治疗。

当时因有其他顾虑,便求之于中医治疗。入院时诊见患者神志恍惚,烦躁不安,每隔半小时抽搐一次,且口燥唇干,面色晦暗,眼神呆滞无光精神极度衰竭。大便5~6日未行脉弦紧而有力,舌质暗红而中心苔黑燥。当下急处以大承气汤:

生大黄15g(后下),枳实10g,厚朴10g,芒硝10g冲服)。

急以250mL水煎好,顿服。服药后,至下午3时左右即泻下粪便2次,泻后抽搐次数明显减少。

下午5时投以调胃承气汤:上方去枳实、厚朴,加甘草10g。服药后,患者自求喝粥,神志转清,而抽搐已止。

其后乃以推拿按摩调治,半月痊愈出院。

引用文献来源:

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