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朱良春治疗痛风性关节炎的辩证用药经验

 空谷幽兰80 2023-06-26 发布于广东
卢医
卢医者,扁鹊之别称也,有继承卢扁,矢志岐黄之意。本号内容包括一些个人临床感悟,收集的名医用方用药经验,实用的健康养生知识等等,相遇即是缘,感谢关注、分享!查看文章目录输入数字:0
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常用药:以土茯苓、萆薢、薏苡仁、威灵仙等泄浊解毒之品,配伍赤芍、地鳖虫、桃仁、地龙等活血化瘀之品,促进湿浊泄化,溶解瘀结,推陈致新,增强疗效。


 随症加减:

蕴遏化热者,可加清泄利络之葎草、虎杖、三妙丸等;

痛甚者伍以全蝎、蜈蚣、延胡索、五灵脂以开瘀定痛;

漫肿甚者,加僵蚕、白芥子、陈胆星等化痰药,加速消肿缓痛;

关节僵肿,结节坚硬者,加穿山甲、蜣螂、蜂房等可破结开瘀,既可软坚消肿,亦利于降低血尿酸指标。

如在急性发作期,宜加重土茯苓、萆薢之用量;

证候偏热者,配用生地、寒水石、知母、水牛角等以清热通络;

证候偏寒者,加制川乌、草乌、川桂枝、细辛、淫羊藿、鹿角霜等以温经散寒;体虚者,选用熟地黄、补骨脂、骨碎补、生黄芪等以补肾壮骨;

腰痛血尿时加通淋化石之品,如金钱草、海金砂、芒硝、小蓟、茅根等;

如肾功能不全,宜加用六月雪,并配合使用中药灌肠,若已呈“关格”之危局,则需配合血透;

如并发肝功能损害,加用田基黄、垂盆草、五味子、羚羊角粉等;

并发血糖偏高,可加鬼箭羽、萹蓄;

并发心血管疾病,加薤白、降香、红景天等;并发高脂血症,加荷叶、决明子等。

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