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外治法

 图书 馆员 2023-06-27 发布于内蒙古

仲景外治法:中药14种给药法!!!

导言:现代中医的临床用药主要以口服、外用贴敷给药为主,直肠给药、舌下含服等仍有少量使用,结合现代医疗技术,还可静脉给药等等。
本文回顾了仲景的给药方法,仲景在《伤寒论》与《金匮要略》中,除内服给药外,还提出了其它给药法。
根据有关条文,可总结为14种给药法。现述要如下。
1.洗身法
《金匮·百合狐惑阴阳毒病证治篇》载:“百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之。”又载:“以百合一升,以水一斗,渍之一宿,以洗身…...”。
百合病,病久不解而变成渴,邪热留聚在肺,选甘微寒、清肺润燥的百合渍水洗身,此以寒治热也。盖皮毛为肺之合,其气相通,泄皮毛热即泄肺热。
药物浸渍或煎汤后洗身用于疾病防治的方药很多,如吾地乡人以苏叶煎汤沐浴治疗感冒,其效甚卓。
2.药摩法
仲景在《金匮·中风历节病脉证并治篇》中提到头风摩散方。以“大附子一枚(炮)、盐等分为散,沐了,以方寸七,以摩疢上,令药力行”。
仲景将本方用于偏头风症,附子辛热以劫之,盐之咸寒以清之,内服恐助其火,火动而风愈乘其势矣,而以药掺痛处按摩之,法捷而无他弊。

3.含咽法

《伤寒论》中云:“少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。”
以半夏末内苦酒(醋)置去黄鸡子内,三沸去渣,少少含咽之。本方半夏涤涎,鸡蛋清敛疮,苦酒消肿。
笔者曾对咽喉肿痛生疮、声音嘶嗄者进行验证,其效用与珠黄散、绿袍散不差上下。
4.着舌下法
仲景在治尸蹶,脉动而无气,气闭不通,故静而死者,提出“令人以桂屑着舌下”。
舌下含化确为有效的救卒死给药途径,近代用硝酸甘油片舌下含服治疗心绞痛,较仲景倡此法要落后一千余年。
日本有人用猪大肠水解蛋白舌下含服疗痔,其机理与本法不谋而合。
5.点烙法
《金匮·妇人杂病脉证并治篇》中载小儿疳虫蚀齿方,以雄黄、葶苈二味,末之,取腊日猪脂溶,以槐枝绵裹头四五枚,点药烙之。
笔者认为蛀齿以雄苈液点烙蛀洞中,能够杀蛀虫,止疼痛。与其它方药相较,此方功卓。
6.坐浴法
狐惑病,蚀于下者,以苦参汤洗之。方载:“以苦参一升,以水一斗,煎取七升,去渣,熏洗。”
苦参苦寒,清热燥湿,祛风杀虫,对肛、阴部因湿、热、风、虫引起的湿疹等症,坐浴熏洗之,效验颇著。
7.坐药法
《金匮·妇人杂病脉证并治篇》载内阴户方二则,沥阴中汤一则。
妇人阴中下白物,以矾石丸内之。
湿热白带用解毒化湿之品局部用药,已被后人接受。如阴道炎、宫颈炎的治疗,阴道内坐药法简而效捷。
妇人阴寒,温中坐药,蛇床子散主之。以蛇床子“末之,以白粉少许,和合相得,如枣大,绵裹,内之,自然温”。
子宫寒湿,取辛温燥湿的蛇床子内阴中,助阳驱阴。寒湿型阴道、宫颈疾患加用蛇床子坐药,其功自倍。
妇人阴中生疮蚀烂者,以狼牙草三两,以水四升,煮取半升,以绵缠筋如茧,浸汤沥阴中,日四遍。
阴中生疮蚀烂,为湿热毒邪蕴结阴中为患,以狼牙洗之。

苦能清热、辛能散邪、毒能杀虫也。浸汤沥阴,与今日之阴道冲洗法,何其相似乃尔。

8.烟熏法
狐惑病,蚀于肛者,以“雄黄一味为末,筒瓦二枚合之,烧向肛熏之。”
考雄黄之主要成分为三硫化二砷,以火煅烧后,便分解及氧化为三氧化二砷,即砒霜,其毒性大增,对肛门风、毒、虫疾确具疗效。
笔者认为后人将砒剂配制成枯痔锭、枯痔散用于痔疾,与仲景之法,其理类同。

9.渍脚法

《金匮·中风历节病脉证并治篇》载矾石汤治脚气冲心,《金匮·杂疗方篇》载救卒死而壮热者方,均用矾石煎沸后浸(渍)脚。
治脚气冲心方中,矾石用二两;救卒死而壮热方中,矾石用半斤。
矾石味酸涩、性燥,能却水收湿解毒,渍浸足踝,能起解毒收湿、引浊下行、收敛阳气之功,故对因湿毒引起的冲心、卒死,有一定疗效。

汉代而下的历代医案中,渍脚法治疗吐血、衄血、头痛的案例很多,扩大了仲景渍脚法的使用范围。

10.外掺法
《金匮要略》中载外掺方二则。
治金刃伤皮、肉、筋、骨的金疮,用王不留行散。
方中王不留行止血定痛,除风散痹;接骨木(木蒴藋)治折伤,续筋骨;芍药、黄芩助清血热;川椒、干姜助行血瘀;厚朴消散气滞;甘草益胃解毒;桑根白皮止血。前贤魏荔彤称本方为“金疮家之圣方,奏效如神者也”。

治浸淫疮,取黄连一味,为粉粉之。浸淫疮为湿热浸淫的一种皮肤病,黄连苦能燥湿,寒能除热,用于此症,药证相当。

仲景而下,掺药的运用范围扩大,种类增多。如外科疾病,由于疮疡性质和发病阶段的不同,方药之多举不胜举。
11.蜜煎导法
仲景将蜜火煎如饴状,手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许,内谷道中,治疗燥屎已至直肠,借蜜煎润窍滋燥之力,收导而利之之效。
后来消痔锭、肛裂锭等药的出现,更扩大了蜜煎的效果与使用范围。
12.搐鼻法
仲景在救卒死方中,提出“吹皂荚末鼻中”、“菖蒲屑,内鼻两孔中吹之”等法。
鼻为肺窃,职司呼吸,以这些气味浓烈、刺激性强的药物搐鼻,药从鼻入,开窍辟浊通阳,有利于呼吸功能的恢复,又解决了病人口噤,药物不能从口入的困难,为拯救垂危病人的有效方法之一。
13.灌耳法
救卒死方中提到“捣薤汁灌耳中”。
薤汁亦为芳香辛烈之品,耳、目、鼻、喉七窍相通,薤汁灌耳,能助开结通闭之力。
14.灰埋法
仲景救溺死方:“取灶中灰两石余,埋人从头至足,水出七孔即活”。既注意到保持体温,又考虑到使肢体干燥。
仲景方书中,还记载有药物涂面、吹耳等法,其作用机理尚待揭示,其临床效果尚待验证。
上述仲景十四种给药法,都是有效的给药途径,舌下含服、药摩、渍脚等法更属首创,可惜其中不少方法现今已弃置不用,为继承发扬祖国医学遗产,应当予以重视,推广应用于临床。

中医的外用敷法是即安全又简便有效的!现介绍几种外用敷法!

一、失眠
  刺五加安神汤(经验方) 刺五加、磁石各20g,茯神20g,五味子lOg。先煎煮磁石30分钟,然后加入其余药物再煎30分钟,去渣取汁。将一块洁净纱布浸泡于药汁中,趁热敷于患者前额及太阳穴,每晚1次,每次20分钟。功能镇惊安神。主治各型失眠。
二、不育症
  生精汤(经验方) 熟地、枸杞子、山药、楮实子、菟丝子各15g,淫羊藿12g,泽泻、山萸、丹皮、茯苓、透骨草各lOg,丁香9g。上药加水2000ml,煎至药液约1000ml时去渣,将毛巾浸泡于药液中,取出毛巾绞去多余药汁至不自然滴水为度,将其敷于丹田穴。敷3次后再同法热敷命门、肾俞共3次。此法可于先内服上述中药2次后进行。每日1次。功能补肾生精。主治阴阳两虚之精子缺乏症。
三、痈、疽、疔、疖

  一味消肿汤(《中药贴敷疗法》) 黄芩6g。将晒干的黄芩切碎,投入500ml水中,火煎20分钟过滤;然后放入无菌纱布浸泡3天,即得黄芩纱条敷料。将患处用双氧水消毒后,覆上黄芩纱条,再覆以消毒纱布,用胶布固定,每日2次,2日1疗程。功能清热解毒,消肿止痛。主治痈、疽、疔、疖。

四、褥疮
  蛋姜水(新中医1990;22(8):18) 干姜粉lOg,生姜汁40ml。上药经高压灭菌后,取蛋清60ml,生理盐水400ml,和好搅匀,用纱布敷料在配好的溶液里浸泡后,取出敷于疮面,隔2~4小时换药1次,或连续湿敷即可,10天1疗程。功能温经活血敛疮。主治褥疮。
五、烧伤
  黄连水(经验方) 黄连适量。将黄连煎水制成5~10%黄连水备用。用时注意痂下有无积脓,如有积脓,应剪除痂皮,予以引流;创面上用纱布浸药湿敷,每日2~3次,10日1疗程。功能清热解毒。主治烧伤已有感染者。
六、虫咬螫伤
  黄柏水(中西医结合杂志1986;6(4):248) 黄柏5g,元明粉3g。上药水煎,取纱布浸药液湿敷患处,每日4~6次。功能清热解毒消肿。主治各型虫咬螫伤。
七、带状疱疹
  雄茶酊(福建医药杂志1986;8(3):63) 雄黄30g,儿茶60g,七叶一枝花30g,金银花lOg,蛇床子90g,白英90g,半边莲60g,白藓皮60g,75%酒精lOOml。将上述中药浸入酒精中,浸泡1周后,经过滤装瓶备用。用时,取纱布浸药液湿敷患处,每日4次,一般连续敷药4~6天可愈。功能清热解毒燥湿。主治带状疱疹溃破糜烂渗出者。
八、湿疹
  马齿苋水(《赵炳南临床经验集》) 马齿苋60g(鲜品250g)。洗净加水2公斤煎煮20分钟(鲜品10分钟),弃渣。用时取净纱布6~7层浸药水湿敷患处。每日2~3次,每次20~40分钟。功能清热利湿。主治急性渗出性湿疹。
九、剥脱性皮炎
  生甘草煎液(《实用中医皮肤病学》) 生甘草60g。上药加水煎成药液,然后以毛巾或纱布蘸取药液湿敷患处,每日1次,10日为1疗程。功能清热解毒。主治各型剥脱性皮炎。
十、阴道炎
  大蒜汁(《民间中草药验方选》) 大蒜头。去皮洗净,捣汁,浸湿消毒纱布,睡前塞入阴道深处,放置15~30分钟后取出。连用7天为1疗程。功能解毒杀虫。主治滴虫性阴道炎。
十一、麦粒肿
  食盐水(《中国民间疗法》) 食盐15g。将食盐用开水溶化,待温,以消毒纱布蘸盐水湿敷患处,轻者3~5小时换1次,重者1~2小时换1次,3天为1疗程。功能消肿散结。主治麦粒肿。
十二、手足皲裂
  疯油膏(《中医外科学》) 轻粉4.5g,广丹3g,飞朱砂3g,麻油120ral,黄蜡30g。将疯油膏配成后,取少量在患处涂匀,用电吹风机热烘,每日2次,每次30分钟,15天为1疗程。功能润肤生肌。主治手足皲裂。
十三、急性乳腺炎

  伏龙肝糊(《中药贴敷疗法》) 伏龙肝32g,大黄、芥草、生姜各O.6g。上药捣末,以醋调和涂乳房患处。每日3次,3天1疗程或至病愈。功能清热消肿散结。主治乳腺炎初期。

一、急性肠梗阻葛根皂角汤(《俞穴敷药疗法》) 葛根、皂角各500g。上药加水4000ml,煮40分钟,去渣,取4块10层30cm见方的纱布,浸药液交替在腹部湿热敷,每次1小时,每日2~3次。功能理气通便。主治急性肠梗阻。
二、胁痛麻菜汤(《常见病验方研究参考资料》) 鲜麻菜1棵。草药切碎,煎汤,以毛巾或纱布浸药液,趁热湿敷痛处。每日3~4次。每次20分钟。药液不可内服。功能理气活血止痛。主治胁痛。
三、癫狂 礞石癫狂汤(经验方) 透骨草20g,礞石20g,艾叶、菖蒲、远志、郁金、胆南星、茯苓、法半夏各10g。上方礞石先煎30分钟,再加入其余药物煎煮30分钟,去渣,将一块洁净纱布浸泡于药汁中,使之湿透。取出,温度适中后敷于患者神阙、气海、关元穴处15分钟。然后再浸泡于药汁中再敷于心俞15分钟,每日1次。功能清热化痰,重镇安神。主治各型癫狂。
四、失眠刺五加安神汤(经验方) 刺五加、磁石各20g,茯神20g,五味子10g。先煎煮磁石30分钟,然后加入其余药物再煎30分钟,去渣取汁。将一块洁净纱布浸泡于药汁中,趁热敷于患者前额及太阳穴,每晚1次,每次20分钟。功能镇惊安神。主治各型失眠。
五、不育症生精汤(经验方) 熟地、枸杞子、山药、楮实子、菟丝子各15g,淫羊藿12g,泽泻、山萸、丹皮、茯苓、透骨草各10g,丁香9g。上药加水2000ml,煎至药液约1000ml时去渣,将毛巾浸泡于药液中,取出毛巾绞去多余药汁至不自然滴水为度,将其敷于丹田穴。敷3次后再同法热敷命门、肾俞共3次。此法可于先内服上述中药2次后进行。每日1次。功能补肾生精。主治阴阳两虚之精子缺乏症。
六、坐骨神经痛干姜乌头汤(《中药贴敷疗法》) 干姜60g,乌头20g,干辣椒30g,木瓜25g。上药加水2000ml,煮30~40分钟,趁热熏患部,水温后以纱布浸药汁热敷患部,反复2~3次,每日2次,7天1疗程。功能散寒止痛。主治寒痹型坐骨神经痛。
七、失语 玉蝴蝶汤(经验方) 玉蝴蝶、桔梗、薄荷各10g,白芷6g。上药加水煎煮后去渣取汁。将洁净纱布浸泡于药汁中,取出敷于神阙穴、肺俞穴,每日1次。功能宣利肺气。主治各型失语。
八、痈一味消肿汤(《中药贴敷疗法》) 黄芩6g。将晒干的黄芩切碎,投入500ml水中,火煎20分钟过滤;然后放入无菌纱布浸泡3天,即得黄芩纱条敷料。将患处用双氧水消毒后,覆上黄芩纱条,再覆以消毒纱布,用胶布固定,每日2次,2日1疗程。功能清热解毒,消肿止痛。主治痈、疽、疔、疖。
九、颜面痈肿三黄汤(湖北中医杂志1985;(1):20) 黄芩、黄柏、黄连各10g。上药煎沸5~20分钟,待冷却到40°C左右,视病灶大小,取敷料块或毛巾折4~5层,面积稍大于病灶范围,浸透药液敷于患部。每次1小时左右,每日3~4次,3天为1疗程。功能清热解毒消肿止痛。主治颜面部痈肿未溃者。
十、臁疮蚯蚓水(中医杂志1957;(5):18) 大的活蚯蚓30~50条。以凉水洗净活蚯蚓,放入杯内任其吐出泥土,约2~3小时后,再经水洗放于洁净之玻璃杯内,然后撒白糖15g,放在冷暗处经15小时左右,蚯蚓体内水分即全部渗出与糖溶化,遂成一种淡黄色粘液,然后去蚯蚓,将溶液过滤消毒(煮沸或高压蒸气),即成蚯蚓水,放于冷暗处或冰箱内,以防腐臭。用时先用生理盐水拭净患部,然后按创面大小剪纱布放入蚯蚓水内浸透,以消毒镊子将其敷于疮面,同时外敷消毒纱布5~6层,用绷带固定,每日或隔日1次,疗程2ro~30天。功能清热利湿敛疮。主治臁疮,亦可治小儿腮腺炎。
十一、褥疮蛋姜水(新中医1990;22(8):18) 干姜粉10g,生姜汁40ml。上药经高压灭菌后,取蛋清60ml,生理盐水400ml,和好搅匀,用纱布敷料在配好的溶液里浸泡后,取出敷于疮面,隔2~4小时换药1次,或连续湿敷即可,10天1疗程。功能温经活血敛疮。主治褥疮。
十二、烧伤黄连水(经验方) 黄连适量。将黄连煎水制成5~10%黄连水备用。用时注意痂下有无积脓,如有积脓,应剪除痂皮,予以引流;创面上用纱布浸药湿敷,每日2~3次,10日1疗程。功能清热解毒。主治烧伤已有感染者。
十三、虫咬螫伤黄柏水(中西医结合杂志1986;6(4):248) 黄柏5g,元明粉3g。上药水煎,取纱布浸药液湿敷患处,每日4~6次。功能清热解毒消肿。主治各型虫咬螫伤。
十四、带状疱疹雄茶酊(福建医药杂志1986;8(3):63) 雄黄30g,儿茶60g,七叶一枝花30g,金银花10g,蛇床子90g,白英90g,半边莲60g,白藓皮60g,75%酒精100ml。将上述中药浸入酒精中,浸泡1周后,经过滤装瓶备用。用时,取纱布浸药液湿敷患处,每日4次,一般连续敷药4~6天可愈。功能清热解毒燥湿。主治带状疱疹溃破糜烂渗出者。
十五、湿疹马齿苋水(《赵炳南临床经验集》) 马齿苋60g(鲜品250g)。洗净加水2公斤煎煮20分钟(鲜品10分钟),弃渣。用时取净纱布6~7层浸药水湿敷患处。每日2~3次,每次20~40分钟。功能清热利湿。主治急性渗出性湿疹。
十六、剥脱性皮炎生甘草煎液(《实用中医皮肤病学》) 生甘草60g。上药加水煎成药液,然后以毛巾或纱布蘸取药液湿敷患处,每日1次,10日为1疗程。功能清热解毒。主治各型剥脱性皮炎。
十七、阴道炎大蒜汁(《民间中草药验方选》) 大蒜头。去皮洗净,捣汁,浸湿消毒纱布,睡前塞入阴道深处,放置15~30分钟后取出。连用7天为1疗程。功能解毒杀虫。主治滴虫性阴道炎。
十八、小儿麻疹透疹汤(赤脚医生杂志1974;(2):29) 生麻黄、桂枝各9g、浮萍、西河柳、樱桃核、芫荽子各15g。上药煎汤1000ml,煎好后去渣乘热用毛巾或纱布蘸湿,轻轻擦熨头面、心胸部皮肤,稍冷即换,如此反复5~10分钟,每日4~5次,每剂药使用2~3次后更换,2~3天为1疗程。功能发表透疹。主治麻疹透出不畅。
十九、天行赤眼 黄柏菊花液(新中医1975;(4):8) 黄柏30g,菊花15g。上药加开水500ml浸泡2小时,用纱布滤过,以此药汁用纱布湿敷,每次10分钟,每日2次,连用1~2天或至病愈。功能清热解毒。主治急性结膜炎。
二十、麦粒肿食盐水(《中国民间疗法》) 食盐15g。将食盐用开水溶化,待温,以消毒纱布蘸盐水湿敷患处,轻者3~5小时换1次,重者1~2小时换1次,3天为1疗程。功能消肿散结。主治麦粒肿。
【注意事项】
1.注意保持敷料湿润与创面清洁。
2.大疱性皮肤病及表皮剥脱松解不宜使用。热烘疗法是在病变部位涂药后,再加热烘的一种治疗方法。 热烘疗法是近代在涂法基础上发展起来的一种外治法,它借助热力的作用,使局部气血流畅,腠理开疏,药力渗入,从而达到活血祛风以减轻或消除痒感、活血化瘀以消除皮肤肥厚等治疗目的。
【操作方法】依据病情,选择适应的药膏,将药膏均匀极薄地涂于患部,然后用电吹风吹烘(或火烘)患部,每日1次,每次约20分钟,视皮肤病变部位大小可适当增减时间,烘后即可将所涂药物擦去。
【主治病症】
一、阳痿热烘补阳散(《中国民间疗法》) 淫羊藿、巴戟天、芦巴子、泽泻、石菖蒲、柴胡各10g,茯神、山萸肉各12g,肉桂、附子各6g。上药共研细末,将药粉铺在少腹部,然后盖上数层白布,再洒上酒和醋,点燃,当病人感觉热痛时,即用棉垫轻压,将火熄灭,约在1分钟后把热水袋放棉垫上保温,约隔4~5分钟,再加醋和酒少许,重新点火,如此重复5~6次。每天治疗1次,10次为1疗程,病俞即停。功能温肾壮阳。主治阳痿。
二、疥疮青黛膏(经验方) 青黛散75g,凡士林300g。先将凡士林烊化,再将青黛散徐徐调入,配成青黛油膏,将药膏涂于患部,须均匀极薄,然后以电吹风烘(火烘亦可)患处,每日1次,每次约20分钟,视皮肤部位的大小可适当增减时间,烘后即可将所涂药膏擦去。功能解毒杀虫。主治疥疮。
三、湿疹湿疹热烘方(《中国民间疗法》) 鱼腥草、白藓皮、苦参、苏叶、黄柏、紫草、大枫子(打)、苍耳子(打)各30g。上药浸于75%酒精中数日,酒精以浸没药物为度,滤出酒精,装瓶备用。用时以药液浸湿棉垫,敷于患处,以电吹风的热风吹棉垫,每日2次,每次20分钟,7~10日1疗程。功能燥湿止痒。主治各种湿疹。
四、银屑病退银膏(山东中医杂志1986;4:52) 麻油250g,黄蜡50g,轻粉15g,雄黄30g,东丹4g。麻油煎沸后,入黄蜡,再煎至无黄沫时,将余药末渐渐投入,调成膏。将少许药膏薄涂患处,用电吹风吹局部,每日1次,每次25分钟。烘毕即可将药膏搽去,不再涂药。视皮损情况连续使用。功能解毒凉血。主治银屑病。
五、手足皲裂疯油膏(《中医外科学》) 轻粉4.5g,广丹3g,飞朱砂3g,麻油120ml,黄蜡30g。将疯油膏配成后,取少量在患处涂匀,用电吹风机热烘,每日2次,每次30分钟,15天为1疗程。功能润肤生肌。主治手足皲裂。
【注意事项】
1.操作时须随时听取病人对治疗部位热感程度的反映,防止皮肤灼伤。
2.一切急性皮肤病禁用。

3.需坚持治疗长时间方能获效。

四时用药
春季--薄荷、荆芥
夏季--香薷、生姜
长夏--人参、白术
秋季--白芍、乌梅
冬季--黄芩、知母
2.六淫各证用药
(一)风
风证--防风 荆芥
风热--薄荷 双花
风寒--羌活 薄荷
风湿--羌活 白芷
(二)寒
寒证--生姜 葱白
实寒--麻黄 桂枝
(三)暑
暑邪--西瓜 荷叶
暑冷--香薷 薄荷 
暑风--荆芥穗 薄荷
暑湿--通草 薏米
暑热--石膏 黄连
暑泻--厚朴 扁豆
(四)湿
湿邪--猪苓 泽泻
寒湿--官桂 茯苓 猪苓
湿热--滑石 石膏
风湿--防风 萆薢
(五)燥
燥邪--黄芩 生地
暑燥--乌梅 麦冬
燥渴--天花粉 生石膏
燥干--沙参 冰糖
(六)火
火邪--黄芩 黄连 黄柏
气分火--石膏 知母
血分火--丹皮 石膏
三焦火--栀子 黄芩
心火--牛黄 犀角 黄连
肝火--龙胆草 栀子
胆火--龙胆草 栀子
肺火--桑叶 生石膏
胃火--生石膏 黄连
小肠火--木通 生地
大肠火--大黄 元明粉
脾火--石斛 胡黄连
肾火--知母 黄柏
膀胱火--滑石 木通
黄柏
3.头部用药
六经头痛须用川芎加引经药
太阳经头痛:羌活 蔓荆子
阳明经头痛:白芷
少阳经头痛:柴胡
太阴经头痛:苍术 半夏
少阴经头痛:细辛 独活
厥阴经头痛:吴茱萸
普通头痛:荆芥穗 薄荷
巅顶头痛:藁本 蔓荆子 吴茱萸
左偏头痛:柴胡 荆芥穗 薄荷
右偏头痛:川芎 黄芩 荆芥穗 薄荷
头角痛:柴胡 川芎
头中痛:川芎
头面肿:附子 白鲜皮
头眩:泽兰叶 川芎 天麻
后脑痛:细辛
颈项痛:独活
4.眉目用药
眉棱骨痛:羌活 半夏 白芷 黄芩
目疼:菊花 玄参 茺蔚子
目干:生地 元参
目翳:蛇蜕 蝉蜕 木贼
目障:蛴螬 密蒙花 谷精草
目疮:白蒺藜 细辛
目赤:红花 赤芍
目暗:熟地 石决明
赤眼爆发:防风 黄连
胞轮震颤:当归 川芎 薄荷
目珠夜痛:夏枯草
眼肿:大黄 荆芥
5.鼻病用药
鼻病:辛夷 黄芩
鼻塞:辛夷花 薄荷 细辛
鼻渊:苍耳子 茯苓
鼻中生疮:黄芩
6.耳病用药
耳疮:龙胆草 薄荷
耳脓:龙胆 木通 车前子
耳鸣:龙胆草 苦丁茶
耳疳:雄黄 牛黄 白矾
7.十二经引经药
心经:热证:黄连; 寒证:细辛
小肠经:热证:黄柏;寒证:藁本
膀胱经:寒证:羌活
肾经:热证:知母; 
寒证:桂枝、肉桂、细辛 ; 偏寒证:独活
肺经:寒证:葱白、白芷 ; 
寒热证:升麻、桔梗
大肠经:热证:石膏;
寒证:白芷 ; 寒热证:升麻
升麻
脾经:偏热证:白芍; 寒证:苍术 ; 
偏寒证:葛根; 寒热证:升麻
胃经:热证:石膏; 寒证:白芷 ; 
偏寒证:葛根; 寒热证:升麻
心包经:偏热证:柴胡、牡丹皮
三焦经:热证:地骨皮;偏热证:柴胡、连翘;寒证:附子;偏寒证:青皮;
肝经:寒证:吴茱萸、川芎;
 偏热证:柴胡; 偏寒证:青皮;
胆经:偏热证:柴胡; 偏寒证:青皮。
8.十二经引经药歌诀
十二引经心连辛,心包柴胡丹皮亲,
肝经川芎青萸柴,脾经葛芍升苍荫,
肺经升麻桔葱芷,肾经桂肉独知辛,
胃经葛芷升麻膏,胆经柴胡青皮滨,
大肠升膏与白芷,小肠藁本黄柏乒,
三焦柴翘骨青附,太阳膀胱羌活津。
白芷
9.十二经泻火药
手少阴心经:黄连
手太阳小肠经:木通
足少阴肾经:知母
足太阳膀胱经:黄柏
手太阴肺经:桅子、黄芩
手阳明大肠经:黄芩
足太阴脾经:白芍
足阳明胃经:石膏
手厥阴心包经:黄连、黄芩
手少阴三焦经:柴胡、黄芩
足厥阴肝经:柴胡、黄连
足少阳胆经:柴胡、黄连
10.十二经泻火用药歌诀
十二经药泻火煮,少阴心经黄连苦,
肝胆连柴脾白芍,肺经桅芩肾知母,
心包黄芩与黄连,胃经石膏膀柏补,
小肠木通大肠芩,三焦柴芩病家舞。
11.手太阴肺经用药歌诀
补肺山药共麦冬,紫菀乌梅与参苓,
阿胶百部五味子,棉州黄耆更凑灵。
防风再添紫苏子,泽泻葶苈泻肺经。
更有枳壳桑白皮,泻肺一般六味用。
温肺木香冬花寻,生姜干姜白蔻仁。
凉肺黄芩与贝母,山栀子与沙玄参。
马兜铃与栝楼仁,桔梗天冬必去心。
引用白芷与升麻,莲须葱白用几根。
补肺山药共麦冬,紫菀乌梅与参苓。
12.手阳明大肠经用药歌诀
问君大肠何药补,左旋牡蛎白龙骨。
桔梗米壳柯子皮,山药肉蔻并莲肉。
川大黄和南槟榔,枳壳石斛泻大肠。
再加芒硝桃麻仁,葱白三寸泻更强。
干姜肉桂吴茱萸,三者同时能温肠。
引药尽皆同胃经,槐花条芩凉大肠。
13.手厥阴心包经用药歌诀
地黄一味补心络,泻用乌药并枳壳。
温肉桂与凉栀子,柴芎青皮是引药。
14.手少阳三焦经用药歌诀
滋补三焦用益智,更有甘草与黄芪。
泻用栀子并泽泻,温姜附、颇有益。 
原石膏与地骨皮,清凉三焦功效急。
引入三焦不用别,药与肝胆无差异。
15.手少阴心经用药歌诀
问君何药补心经,远志山药共麦冬。
枣仁当归天竺黄,六味和来大有功。
玄胡苦、黄连凉,木香贝母泻心强。
凉心竹叶犀牛角,朱砂连翘共牛黄。
温心藿香石菖蒲,引用细辛独活汤。
羌活
16.手太阳小肠经用药歌诀
小肠石斛牡蛎补,泻用木通共紫苏。
莲须葱白荔枝核,同为泻剂君知否。 
小肠如需温热药,大小茴香乌药根。
凉用黄芩天花粉,引用羌活与藁本。
17.足太阴脾经用药歌诀
补脾人参绵黄芪,扁豆白术共陈皮。 
莲子山药白茯苓,芡实苍术甘草宜。
泻脾药、用枳实,石膏大黄青皮奇。
温脾肉桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。
滑石玄明凉脾药,白芍升麻引入脾。
18.足阳明胃经用药歌诀
补胃必须苍白术,半夏扁豆绵黄芪。
芡实莲肉共百合,山药还加广陈皮。
清胃火,亦如脾,再加一味南枳实。
更添芒硝和大黄,多加石膏泻更急。
温胃丁香与藿香,益智吴萸及良姜。
香附白肉草豆蔻,厚朴胡椒生干姜。
凉胃葛根和条芩,滑石黄连玄花粉。
 知母连翘石膏斛,栀子升麻竹茹寻。
十三味药凉胃火,白芷升麻引胃药。
19.足厥阴肝经用药歌诀
滋补肝经枣仁巧,薏仁木瓜与阿胶。
泻肝柴胡并枳壳,青皮青黛不可少。
胡黄连、龙胆草,车前甘菊凉肝表。
温肝木香吴萸桂,引用川芎青皮好。
20.足少阳胆经用药歌诀
补胆龙胆与木通,柴胡青皮泻胆经。
温用陈皮与半夏,更加生姜与川芎。
凉用竹茹与黄连,引用之药同肝经。
21.足少阴肾经用药歌诀
补肾山药甘枸杞,螵蛸龟板与牡蛎。
杜仲锁阳巨胜子,山萸苁蓉共巴戟。
龙虎骨、怀牛膝,五味菟丝和芡实。
再加一味怀熟地,共补肾经十八味。
泻肾不必多求方,知母泽泻两相当。
温肾肉桂并附子,鹿茸故纸海沉香。
22.足太阳膀胱经用药歌诀
橘核菖蒲补肝经,益智续断龙骨良。
泻用芒硝车前子,泽泻滑石石韦帮。
温用乌药并茴香,凉用黄柏生地黄。

甘草梢,亦属凉,引用尽皆同小肠。 

十二经引经药

1    手少阴心经:    热证黄连,寒证细辛
2    手太阳小肠:    热藁本,寒黄柏
3    足少阴肾经:    热知母,寒桂枝、肉桂、细辛,偏寒证独活
4    足太阳膀胱:    寒羌活
5    手太阴肺经:    寒热证:桔梗,升麻,寒证:葱白,白芷
6    手阳明大肠:    寒白芷,寒热升麻,热石膏,葛根
7    足阳明胃经:    寒白芷,寒热升麻,热石膏,偏寒葛根
8    足太阴脾经:    寒热升麻,寒苍术,偏寒葛根,偏热白芍
9    手厥阴心包络:  偏热柴胡、牡丹皮;
10   手少阳三焦:    偏热连翘、柴胡;热上地骨皮;偏寒中青皮,寒下附子。
11   足厥阴肝经:    偏寒青皮,偏热柴胡;寒吴萸,川芎。
12   足少阳胆经:    偏热柴胡,偏寒青皮。

附:第10条说“上地骨皮,中青皮,下附子”的上中下,系指,上焦,中焦,下焦而言。

十二经泻火药

黄连——泻心火
栀子——黄芩,泻肺火
白芍——泻脾火
柴胡——黄连,泻肝,胆火
知母——泻肾火
木通——泻小肠火
黄芩——泻大肠火
柴胡——黄芩,泻三焦火
黄柏——泻膀胱火
石膏——泻胃火
柴胡——黄连,黄芩,泻心包络火

四时用药
  春季--薄荷、荆芥
  夏季--香薷、生姜
  长夏--人参、白术
  秋季--白芍、乌梅
  冬季--黄芩、知母

 六淫各证用药
(一)风
1风证--防风 荆芥
2风热--薄荷 双花
3风寒--羌活 薄荷
4风湿--羌活 白芷
(二)寒
1寒证--生姜 葱白
2实寒--麻黄 桂枝
(三)暑
1暑邪--西瓜 荷叶
2暑冷--香薷 薄荷
3暑风--荆芥穗 薄荷
4暑湿--通草 薏米
5暑热--石膏 黄连
6暑泻--厚朴 扁豆

(四)湿
1湿邪--猪苓 泽泻
2寒湿--官桂 茯苓 猪苓
3湿热--滑石 石膏
4风湿--防风 萆薢
(五)燥
1燥邪--黄芩 生地
2暑燥--乌梅 麦冬
3燥渴--天花粉 生石膏
4燥干--沙参 冰糖
(六)火
1火邪--黄芩 黄连 黄柏
2气分火--石膏 知母
3血分火--丹皮 石膏
4三焦火--栀子 黄芩

5心火--牛黄 犀角 黄连
6肝火--龙胆草 栀子
7胆火--龙胆草 栀子
8肺火--桑叶 生石膏
9胃火--生石膏 黄连
10小肠火--木通 生地
11大肠火--大黄 元明粉
12脾火--石斛 胡黄连
13肾火--知母 黄柏
14膀胱火--滑石 木通

头部用药
六经头痛须用川芎加引经药
1太阳经头痛:羌活 蔓荆子
2阳明经头痛:白芷
3少阳经头痛:柴胡
4太阴经头痛:苍术 半夏
5少阴经头痛:细辛 独活
6厥阴经头痛:吴茱萸
7普通头痛:荆芥穗 薄荷
8巅顶头痛:藁本 蔓荆子 吴茱萸
9左偏头痛:柴胡 荆芥穗 薄荷
10右偏头痛:川芎 黄芩 荆芥穗 薄荷
11头角痛:柴胡 川芎
12头中同:川芎
13头面肿:附子 白鲜皮
14头眩:泽兰叶 川芎 天麻
15后脑痛:细辛
16颈项痛:独活

眉目用药
1眉棱骨痛:羌活 半夏 白芷 黄芩
2目疼:菊花 玄参 茺蔚子
3目干:生地 元参
4目翳:蛇蜕 蝉蜕 木贼
5目障:蛴螬 密蒙花 谷精草
6目疮:白蒺藜 细辛
7目赤:红花 赤芍
8目暗:熟地 石决明
9赤眼爆发:防风 黄连
10胞轮震颤:当归 川芎 薄荷
11目珠夜痛:夏枯草
12眼肿:大黄 荆芥

鼻病用药
1鼻病:辛夷 黄芩
2鼻塞:辛夷花 薄荷 丝瓜谈 细辛
3鼻渊:苍耳子 茯苓
4鼻中生疮:黄芩

耳病用药
1耳疮:龙胆草 薄荷
2耳脓:龙胆 木通 车前子
3耳鸣:龙胆草 苦丁茶
4耳疳:雄黄 牛黄 白矾

口病用药
1口糜  生地茵陈
2
口疮  黄连 人中白
3
口臭  佩兰 连翘 香薷
4口苦  黄连 栀子
5口甜  佩兰 石斛或者额 黄连 黄芩
6口辣  桑皮 地骨皮
7口咸  知母 黄柏
8口酸而苦  龙胆草 柴胡 青皮 灯芯

舌病用药
1舌胀  百草霜   海盐 蒲黄
2舌长  冰片黄连 菖蒲
3舌短  人参 附子 肉桂
4
舌疮  黄柏 白矾 青黛  外敷

十二经引经药
   1、手少阴心经:黄连、细辛。
   2、手太阳小肠经:藁本、黄柏。
   3、足少阴肾经:独活、桂枝、肉桂、细辛、知母。
   4、足太阳膀肮经:羌活。
   5、手太阴肺经:桔梗、升麻、葱白、白芷。
   6、手阳明大肠经:白芷、升麻、石膏。
   7、足太阴脾经:升麻、苍术、葛根、白芍。
   8、足阳明胃经:白芷、葛根、升麻、石膏。
   9、手厥阴心包经:柴胡、牡丹皮。
   10、手少阳三焦经:连翘、柴胡、地骨皮(上焦)、青皮(中焦)、附子(下焦)。
   11、足厥阴肝经:青皮、吴萸、川芎、柴胡。
   12、足少阳胆经:柴胡、青皮。
歌诀:
十二引经心连辛, 心包柴胡丹皮亲,
肝经川芎青萸柴, 脾经葛芍升苍荫,
肺经升麻桔葱芷, 肾经桂肉独知辛,
胃经葛芷升麻膏, 胆经柴胡青皮滨,
大肠升膏与白芷, 小肠藁本黄柏乒,
三焦柴翘骨青附, 太阳膀胱羌活津。

十二经泻火药
   1、手少阴心经:黄连。
   3、手太阳小肠经:木
通。
   3、足少阴肾经:知母。
   4、足太阳膀胱经:黄柏。
   5、手太阴肺经:桅子、黄芩。
   6、手阳明大肠经:黄芩。
   7、足太阴脾经:白芍。
   8、足阳明胃经:石膏。
   9、手照明心包经:黄连、黄芩。
   10、手少阴三焦经:柴胡、黄芩。
   11、足厥阴肝经:柴胡、黄连。
   12、足少阳胆经;柴胡、黄连。
歌诀:
十二经药泻火煮, 少阴心经黄连苦,
肝胆连柴脾白芍, 肺经桅芩肾知母,
心包黄芩与黄连, 胃经石膏膀柏补,
小肠木通大肠芩, 三焦柴芩病家舞。

十二经引经药

(一)、手太阴肺经药歌诀 

问君大肠何药补,左旋牡蛎白龙骨。      

阿胶百部五味子,绵州黄芪更凑灵。         

紫苏子、与防风,泽泻葶苈泻肺经。         

更有枳壳桑白皮,泻肺一般六味用。         

温肺木香冬花寻,生姜干姜白蔻仁。         

凉肺黄芩与贝母,人溺山栀沙玄参。          

马兜铃、栝楼仁,桔梗天冬必去心。     

引用白芷与升麻,莲须葱白用几根。

(一)、手阳明大肠经药

补肺山药共麦冬,紫菀乌梅与参苓。

桔梗米壳柯子皮,山药肉蔻并莲肉。

川大黄、南槟榔,枳壳石斛泻大肠。

再加芒硝桃麻仁,葱白三寸泻更强。

干姜肉桂吴茱萸,三者同时能温肠。

引药尽皆同胃经,桃花条芩凉大肠。 

(二)、手厥阴心包经药歌诀                       

地黄一味补心络,泻用乌药并枳壳。                

温肉桂、凉栀子,柴芎青皮是引药。                

(二)、手少阳三焦经药

滋补三焦用益智,更甘草、与黄芪。

泻用栀子并泽泻,温姜附、颇有益。

原石膏、地骨皮,清凉三焦功效急。                                            

引入三焦不用别,药与肝胆无差异。 

(三)、手少阴心经药歌诀                              

问君何药补心经,远志山药共麦冬。                

枣仁当归天竺黄,六味和来大有功。                

玄胡苦、黄连凉,木香贝母泻心强。                

凉心竹叶犀牛角,朱砂连翘共牛黄。                

温心藿香石菖蒲,引用细辛独活汤。

(三)、手太阳小肠经药

小肠石斛牡蛎补,泻用木通共紫苏。

莲须葱白荔枝核,同为泻剂君知否。

小肠如需温,    大小茴香乌药根。

凉用黄芩天花粉,引用羌活与藁本。

(四)、足太阴脾经药                             

补脾人参绵黄芪,扁豆白术共陈皮。                 

莲子山药白茯苓,芡实苍术甘草宜。                 

泻脾药、用枳实,石膏大黄青皮奇。                 

温脾肉桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。                 

滑石玄明凉脾药,白芍升麻引入脾。                 

 (四)、足阳明胃经

补胃必须苍白术,半夏扁豆绵黄芪。

芡实莲肉共百合,山药还加广陈皮。

清胃火,亦如脾,再加一味南枳实。

更添芒硝和大黄,多加石膏泻更急。

温胃丁香与藿香,益智吴萸及良姜。

香附白肉草豆蔻,厚朴胡椒生干姜。

凉胃葛根和条芩,滑石黄连玄花粉。

知母连翘石膏斛,栀子升麻竹茹寻。

十三味药凉胃火,白芷升麻引胃药。 

 (五)、足厥阴肝经药                                   

滋补肝经枣仁巧,薏仁木瓜与阿胶。                 

泻肝柴胡并枳壳,青皮青黛不可少。                 

胡黄连、龙胆草,车前甘菊凉肝表。                 

温肝木香吴萸桂,引用川芎青皮好。

(五)、足少阳胆经

补胆龙胆与木通,柴胡青皮泻胆经。

温用陈皮与半夏,更加生姜与川芎。

凉用竹茹与黄连,引用之药同肝经。

(六)、足少阴肾经药                                  

补肾山药甘枸杞,螵蛸龟板与牡蛎。                 

杜仲锁阳巨胜子,山萸苁蓉共巴戟。                 

龙虎骨、怀牛膝,五味菟丝和芡实。                 

再加一味怀熟地,共补肾经十八味。                 

泻肾不必多求方,知母泽泻两相当。

温肾肉桂并附子,鹿茸故纸海沉香。

(六)、足太阳膀胱经

橘核菖蒲补肝经,益智续断龙骨良。

泻用芒硝车前子,泽泻滑石石韦帮。

温用乌药并茴香,凉用黄柏生地黄。

甘草梢,亦属凉,引用尽皆同小肠

十二经脉的引经药

①手少阴心经:黄连、细辛;

②手太阳小肠经:藁本、黄柏;

③足少阴肾经:独活、肉桂(桂枝);

④足太阳膀胱经:羌活;

⑤手太阴肺经:桔梗、升麻、葱白、白芷;

⑥手阳明大肠经:白芷、升麻、石膏、葛根;

⑦足阳明胃经:白芷、升麻、石膏、葛根;

⑧足太阴脾经:升麻、苍术、葛根、白芍;

⑨手厥阴心包络经:柴胡、牡丹皮;

⑩手少阳三焦经:连翘、柴胡,其中上焦为地骨皮,中焦为青皮,下焦为附子;

⑾ 足厥阴肝经:3eeeeeeeee青皮、吴茱萸、川芎、柴胡;

⑿足少阳胆经:柴胡、青皮。

十二经泻火药

黄连——泻心火;

栀子、黄芩——泻肺火;

白芍——泻脾火;

 柴胡、黄连——泻肝胆火;

知母——泻肾火;

木通——泻小肠火;

黄芩——泻大肠火;

 柴胡、黄芩——泻三焦火;

黄柏——泻膀胱火;

石膏——泻胃火;

柴胡、黄连、黄芩——泻心包络火。

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