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前列腺增生，是引起中老年男性下尿路症状最为常见的一种疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体的增生、解剖学上的前列腺体积增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻和下尿路症状为主的临床疾病。 前列腺增生是一种随年龄增长的进展性疾患，严重降低患者的生活质量。年龄和功能正常的睾丸是前列腺增生发生的必要条件，其发病机制与雌雄激素比例失衡、前列腺间质-腺上皮细胞相互作用、细胞增殖与凋亡等有关。
目前，前列腺增生的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗等。中医学将本病归为“癃闭”、“精癃”等范畴，病机以气虚血瘀、湿热阻滞较为常见，以益气活血、清热除湿、通淋泄浊为基本治法。可用黄莪胶囊、前列舒通胶囊、前列倍喜胶囊等。 1、黄莪胶囊黄莪胶囊，由黄芪、桃仁、莪术、大黄、土茯苓、薏苡仁、益母草、夏枯草、肉桂、北豆根、桔梗、川牛膝组成。益气活血，清利湿热。用于Ⅰ、Ⅱ期良性前列腺增生症气虚血瘀、湿热阻滞证。症见排尿困难、尿意频急、或小腹胀满或疼痛，舌质淡紫或有瘀点，苔薄黄腻，脉细。
①君药：方中以黄芪、桃仁为君药，黄芪甘温、入脾、肺经，为补气之要药，有益气固表、利尿消肿的作用，黄芪益气推动血行、以消散血瘀；桃仁苦甘而平，入膀胱经，活血祛瘀，尤善于祛膀胱之瘀；“气为血之帅，血为气之母”，两药配伍，具有益气活血，利尿通淋之功效。 ②臣药：莪术、大黄、土茯苓、益母草、夏枯草为臣，其中莪术行气活血，大黄活血祛瘀，土茯苓清利湿热，益母草活血利水，夏枯草清肝火，散瘀结。
③佐药：肉桂、桔梗、北豆根、生薏仁为佐，北豆根苦寒助土茯苓以清解膀胱之热，肉桂温热之品，有制夏枯草、大黄、北豆根、土茯苓过于苦寒之弊，以防苦寒太过损阳伤胃，且肉桂又助膀胱气化，协助君臣药以祛瘀。 ④使药：牛膝活血且能引药下行，使药物作用于病所，故为使。全方共奏益气、活血、散结、利湿等功效，且补中有通，攻补兼施。适用于气虚血瘀、湿热阻滞所致的精癃、癃闭，症见小便不通或频数不爽，尿线细或尿黄涩痛，口苦咽干，舌质红苔黄腻或紫黯，脉滑数或弦涩。
2、前列舒通胶囊 前列舒通胶囊，由黄柏、赤芍、当归、川芎、土茯苓、三棱、泽泻、马齿苋、马鞭草、虎耳草、柴胡、川牛膝、甘草13味中药组成。清热利湿，化瘀散结。用于慢性前列腺炎 ，前列腺增生属湿热瘀阻证，证见：尿频、尿急、尿淋沥，会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛，阴囊潮湿等。 方中黄柏苦寒沉降，清热燥湿，善除下焦湿热；赤芍清热凉血，活血散瘀。二者合用，清湿热，消瘀滞，共为君药。 泽泻渗利湿热；土茯苓除湿解毒；川芎行气活血止痛；三棱破血消积散结，善治癥积。四味合用，共助君药除湿热散瘀结，用为臣药。
马齿苋解毒通淋，散血消肿；马鞭草、虎耳草清热解毒；柴胡疏肝解郁，与活血药相配以调畅气血，促进血行；当归养血活血，使活血而不伤阴血，有扶正祛邪之义；川牛膝活血消癥兼补益肝肾。上六味辅佐君臣清热活血消癥，用为佐药。 甘草调和诸药，川牛膝性善下行，有引药直达病所之义，亦兼具使药之用。诸药合用，清热利湿与活血消瘀相配，气血并调，标本兼顾，共同达到除湿热、消癥积的目的。
3、前列倍喜胶囊 前列倍喜胶囊，由猪鬃草、蝼蛄、王不留行、皂角刺、刺猬皮五味药物组成，具有清利湿热、活血化瘀、利尿通淋的功效，适用于湿热瘀阻所致的小便不利，淋漓涩痛，以及前列腺炎，前列腺增生见上述证候者。 方中猪鬃草微苦凉，具有清热解毒、利水通淋之功；蝼蛄为虫类药，性味咸寒，专于利水通便；王不留行苦平，活血通经、利尿通淋；皂角刺味辛性温，功可消肿托毒、排脓；刺猬皮味苦甘，性平，化瘀止痛、收敛止血。
慢性前列腺炎为泌尿男科多发病，中药治疗有一定的优势，其发病机制主要与感染、炎症、免疫和异常盆底神经肌肉活动等有关。众多药理学研究和整体动物模型研究显示，前列倍喜胶囊治疗前列腺炎的主要作用机制包括：扩张血管、改善微循环、抗菌、抗炎、镇痛和抗氧化作用等。可以改善因前列腺炎引起的尿频、尿急、尿痛、会阴等局部疼痛，余沥不尽等症状，提高患者生活质量。 |
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