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三七粉治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄缺血性卒中患者的疗效观察
2023-06-29 | 阅:  转:  |  分享 
  
书书书

G21 G21 G22 G21 G23G24 G21中国中西医结合杂志G21 G22 G23 G24年G23 G21月第G25 G24卷第G23 G21期G26 G27 G28 G29 G2A G2B G22 G2C G2D G2E G2D G2F G30 G2D G31 G21 G22 G23 G24 G22 G32 G33 G34 G35 G25 G24 G22 G36 G33 G21 G23 G21

基金项目G23 G21 G22 G23 G21年度青岛市医药科研指导计划资助项目G24 G36 G33 G35

G21 G22 G23 G21 G22 G2A G37 G38 G2C G22 G39 G3A G25 G26 G21 G22 G23 G3A年度山东省医药卫生科技发展计划项目

G24 G36 G33 G35 G21 G22 G23 G3A G2A G37 G22 G25 G22 G39 G25

作者单位G23青岛市海慈医疗集团神经内科G24山东G21 G3A G3A G22 G25 G25 G25

通讯作者G23韩G23萍G22 G29 G2D G34 G23 G23 G25 G39 G24 G3B G21 G25 G23 G22 G3C G23 G22 G3D G24 G2F G3E G3F G34 G23 G40 G33 G2E G41 G33 G31 G42 G43 G44

G23 G3A G25 G35 G2E G33 G2F

G2C G45 G28 G23 G23 G22 G21 G3C G3A G3A G23 G46 G47 G35 G2E G47 G3F G2F G21 G21 G22 G23 G24 G23 G22 G21 G39 G21 G25 G23 G25

G21临床报道G21

三七粉治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄缺血性

卒中患者的疗效观察

郭瑞友G23韩G23萍G23侯荣耀G23马晓维G23马G23腾

G23 G23颅内动脉粥样硬化性狭窄G24 G3F G48 G41 G31 G3E G2E G31 G3E G48 G3F G3E G34 G3E G41 G42 G2D G31 G33 G24

G49 G2E G34 G2D G31 G33 G41 G3F G2E G49 G41 G2D G48 G33 G49 G3F G49 G22 G28 G26 G4A G37 G25是由于动脉粥样硬化导致

的颅内主要大动脉的管腔狭窄G22是全球范围缺血性卒中

发生G27发展和复发的重要原因

G28 G23 G29

G2A尽管采用强化药物治

疗和积极的血管内介入治疗G22但由G28 G26 G4A G37所导致的缺血

性卒中复发率仍然较高

G28 G21 G29

G2A我国传统药物三七能够抑

制血小板聚集G27降低血小板黏附率G27减少高脂血症动物

主动脉斑块中基质金属蛋白酶G24G21和内皮生长因子的表

达G22可能起到稳定斑块作用

G28 G25 G29

G2A本研究采用单中心G27前

瞻性G27随机对照方法G22研究三七粉对颅内动脉粥样硬化

性狭窄缺血性卒中患者的疗效G22现报道如下G2A

资料与方法

G23 G23诊断标准及纳入标准G23参照G2B中国急性缺血

性脑卒中诊治指南G2C中的诊断标准

G28 G4B G29

G2A纳入标准G23 G24 G23 G25

符合G2B中国急性缺血性脑卒中诊治指南G2C中的诊断标

准G26 G24 G21 G25经颅脑G26 G29和G24或G25颅脑G2B G4C G28确诊为脑梗死G26

G24 G25 G25年龄G4B G22 G25 G24 G22岁G26 G24 G4B G25按照G29 G45 G4A G37 G29分型

G28 G39 G29

归因于

大动脉粥样硬化性缺血性卒中G24大脑中动脉或基底动

脉G25 G26 G24 G39 G25血管狭窄程度G39 G22 G4D G25 G3B G3B G4D G26 G24 G3A G25签署患者知

情同意书G2A

G21 G23排除标准G23 G24 G23 G25脑栓塞患者G26 G24 G21 G25与颅内动脉

狭窄同侧的颅外颈动脉狭窄G21 G39 G22 G4D G26 G24 G25 G25自身免疫性

疾病或急性炎症性疾病G26 G24 G4B G25伴严重心脏疾病G27肝肾疾

病G27多器官功能衰竭和精神疾病G26 G24 G39 G25卒中导致严重神

经功能缺失G22如不能独立生活G2A G24 G3A G25非动脉粥样硬化

性血管病G22如动脉夹层G27血管痉挛G27血管炎G27血管畸形如

G2B G33 G4E G3E G2F G33 G4E G3E病等G2A

G25 G23一般资料G23选取G21 G22 G23 G25年G3B月G2D G21 G22 G23 G39年G3A月期

间在青岛市海慈医疗集团神经内科住院的由颅内动脉粥

样硬化性狭窄导致的急性缺血性卒中患者G3B G23例G2A按照

随机数字表法分为三七组和对照组G2A两组患者一般资料

比较G24表G23 G25 G22差异无统计学意义G24 G4F G50 G22 G21 G22 G39 G25 G2A本研究经过

青岛市海慈医疗集团伦理委员会批准G24 G36 G33 G35

G21 G22 G23 G21 G51 G26 G22 G3A G52 G53 G22 G22 G21 G25 G2A

表G23 G24两组患者一般资料比较

项目

对照组

G24 G4B G39例G25

三七组

G24 G4B G3A例G25

G41 G46G21

G21

值G4F值

性别G24男G46女G25 G21 G3B G46G23 G3A G25 G23 G46G23 G39 G22 G26 G22 G24 G24 G22 G26 G3C G3A G3C

年龄G24岁G22 G54 G27 G49 G25 G3A G21 G26 G24 G27 G23 G23 G26 G21 G3A G25 G26 G21 G27 G23 G22 G26 G39 G22 G26 G23 G3C G3A G22 G26 G24 G3A G23

G55 G2B G28 G24 G56 G57 G46 G2F

G21

G22 G54 G27 G49 G25 G21 G25 G26 G39 G27 G21 G26 G23 G21 G25 G26 G39 G27 G21 G26 G25 G23 G26 G39 G23 G39 G22 G26 G23 G25 G25

合并疾病G28例G24 G4D G25 G29

G23高血压病G25 G22 G24 G3A G3A G26 G3C G25 G25 G21 G24 G3A G3B G26 G3A G25 G22 G26 G22 G24 G24 G22 G26 G3C G3A G3C

G23糖尿病G23 G21 G24 G21 G3A G26 G3A G25 G23 G21 G24 G21 G3A G26 G22 G25 G22 G26 G22 G22 G4B G22 G26 G3B G39 G22

G23冠心病G39 G24 G23 G23 G26 G23 G25 G3A G24 G23 G25 G26 G22 G25 G22 G26 G22 G24 G22 G22 G26 G3C G3C G3C

G23吸烟史G23 G24 G24 G4B G22 G26 G22 G25 G23 G3C G24 G25 G3A G26 G3B G25 G22 G26 G22 G24 G3B G22 G26 G3C G3A G39

责任血管G28例G24 G4D G25 G29

G23大脑中动脉G25 G25 G24 G3C G25 G26 G25 G25 G25 G39 G24 G3C G3A G26 G22 G25 G22 G26 G22 G24 G23 G22 G26 G3C G39 G39

G23基底动脉G23 G21 G24 G21 G3A G26 G3C G25 G23 G23 G24 G21 G25 G26 G3B G25 G22 G26 G22 G23 G23 G22 G26 G24 G3A G22

血管狭窄程度G24例G25

G23轻度G23 G21 G23 G21 G22 G26 G22 G22 G4B G22 G26 G3B G39 G22

G23中度G23 G3C G23 G24 G22 G26 G22 G3C G3C G22 G26 G3C G3B G22

G23重度G23 G4B G23 G25 G22 G26 G22 G22 G3C G22 G26 G24 G23 G22

G23闭塞G21 G25 G22 G26 G22 G3A G39 G22 G26 G24 G25 G22

G4B G23治疗方法G23所有入组患者均接受危险因素控

制干预G22如控制血压G27血糖G27戒烟G27生活方式调整等G2A对

照组G23在接受内科综合干预基础上给予口服药物G23阿斯

匹林肠溶片G24德国拜耳制药G22批号G23 G55 G27 G4B G22 G23 G39 G3A G25 G23 G22 G22 G2F G57 G46

G40 G22氯吡格雷G24法国赛诺菲制药G22批号G23 G3C G4A G4B G3C G21 G25 G3C G39 G2F G57 G46

G40 G22阿托伐他汀钙G24美国辉瑞制药G22批号G23 G2A G39 G21 G25 G3A G22 G25 G21 G22

G2F G57 G46 G40 G22 G3B G22天后停用氯吡格雷G22继续口服阿司匹林肠溶

片G24 G23 G22 G22 G2F G57 G46 G40 G22每日G23次G25和阿托伐他汀钙G24 G21 G22 G2F G57 G46 G40 G22

每日G23次G25 G2A三七组G23在对照组干预的基础上给予口

服三七粉G24芍花堂国药股份有限公司G22批号G23 G23 G24 G22 G25 G23 G3B G25

G25 G57 G46 G40 G22每日口服G23次G22干预时间为G3A个月G2A

G39 G23观察指标与方法G23治疗前后监测总胆固醇

G24 G29 G26 G25 G27甘油三酯G24 G29 G58 G25 G27高密度脂蛋白胆固醇G24 G51 G2C G52 G24

G26 G25 G27低密度脂蛋白胆固醇G24 G52 G2C G52 G24 G26 G25 G27超敏G26反应蛋白

中国中西医结合杂志G21 G22 G23 G24年G23 G21月第G25 G24卷第G23 G21期G26 G27 G28 G29 G2A G2B G22 G2C G2D G2E G2D G2F G30 G2D G31 G21 G22 G23 G24 G22 G32 G33 G34 G35 G25 G24 G22 G36 G33 G21 G23 G21 G21 G21 G22 G21 G25G24 G21

G24 G42 G49 G24 G26 G4C G4F G25 G27纤维蛋白原G24 G59 G28 G55 G25等G2A在干预G3A个月时

所有患者进行临床追踪G22评估新发脑梗死或短暂性脑

缺血发作G24 G41 G31 G3E G48 G49 G3F G2D G48 G41 G3F G49 G2E G42 G2D G2F G3F G2E G3E G41 G41 G3E G2E G56 G22 G29 G28 G4A G25 G27新发非

致死心肌梗死以及致死性血管事件等G22检查患者的头

颅磁共振成像G2A

颅内动脉狭窄程度分级G23狭窄程度G5A G39 G22 G4D为轻度

狭窄G22 G39 G22 G4D G5B G3A G3B G4D为中度狭窄G22 G3C G22 G4D G5B G3B G3B G4D为重度狭



G28 G3A G29

G22由受过阅片培训的医生进行狭窄分级G2A狭窄进

展定义为狭窄程度增高G23级或G23级以上G22狭窄减轻为

降低一个级别或以上G2A

G3A G23统计学方法G23所有数据采用G37 G4F G37 G37 G23 G24 G21 G22统

计软件处理G22计量资料服从正态分布G22采用G54 G27 G49表

示G22采用独立样本G41检验G2A计数资料采用G21

G21

检验G22或

G21

G21

校正公式G2A当理论频数G5A G23时G22采用G59 G3F G49 G42 G2D G31精确检

验G22 G4F G5A G22 G21 G22 G39为差异有统计学意义G2A

结G23 G23果

G23 G23病例完成情况G23共收治G23 G23 G23例伴颅内动脉狭

窄的急性缺血性卒中或G29 G28 G4A患者G22共G3B G3B例患者纳入

分析G2A将G3B G3B例患者随机分为对照组和三七组G22在G3A

个月的临床干预及追踪过程中G22有G24例患者因失访G27拒

绝复查G27不能按时服药等原因没有完成临床试验G22最终

G3B G23例患者完成临床研究G22其中对照组G4B G39例G27三七组

G4B G3A例G2A

G21 G23两组治疗前后血生化指标比较G24表G21 G25 G23治疗

后三七组G29 G26 G27 G29 G58 G27 G52 G2C G52 G24 G26和G51 G2C G52 G24 G26较治疗前均有下

降趋势G22与对照组治疗后比较差异无统计学意义G24 G4F G50

G22 G21 G22 G39 G25 G2A三七组G42 G49 G24 G26 G4C G4F和G59 G28 G55较治疗前明显降低

G24 G4F G5A G22 G21 G22 G23 G25 G22与对照组治疗后比较差异有统计学意义

G24 G4F G5A G22 G21 G22 G39 G25 G2A

G25 G23两组狭窄血管动态变化G23三七组有G39例颅内

动脉狭窄进展G27 G24例狭窄减轻G22而对照组有G3C例进展G27 G3A

例减轻G22两组间进展例数和减轻例数比较差异均无统

计学意义G24 G4F G50 G22 G21 G22 G39 G25 G2A

G4B G23两组临床预后评估G23两组患者G3A个月时无死

亡病例G22三七组中G25例发生缺血性脑血管事件G22对照组

G4B例发生新的缺血事件G24 G25例脑梗死G27 G23例心肌梗死G25 G22

两者间总的血管事件差异无统计学意义G2A头颅磁共振

成像证实新发病灶G23三七组G3A例G24 G23 G25 G21 G21 G4D G25 G27对照组G24

例G24 G23 G3C G21 G24 G4D G25 G22两组比较差异无统计学意义G24 G4F G50

G22 G21 G22 G39 G25 G2A

讨G23 G23论

症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄G24 G49 G4E G2F G43 G24

G41 G33 G2F G3E G41 G3F G2E G3F G48 G41 G31 G3E G2E G31 G3E G48 G3F G3E G34 G3E G41 G42 G2D G31 G33 G49 G2E G34 G2D G31 G33 G41 G3F G2E G49 G41 G2D G48 G33 G49 G3F G49 G22 G49 G28G24

G26 G4A G37 G25是我国缺血性脑血管病常见的病理类型G22其中

G25 G25 G4D G25 G39 G22 G4D脑卒中和G39 G22 G4D以上的G29 G28 G4A存在G49 G28G24

G26 G4A G37

G28 G3C G22 G24 G29

G2A同时G22 G49 G28 G26 G4A G37患者具有较高的卒中复发率G22

有研究显示G22存在G49 G28 G26 G4A G37的卒中患者G3A个月时G29 G28 G4A和

缺血性卒中的复发率分别是G21 G39 G4D和G23 G4B G4D G22 G21年缺血事

件为G25 G24 G21 G21 G4D

G28 G3B G29

G2A其高复发率严重影响患者的预后和

生活质量G22在控制血压G27血糖G27戒烟G27调脂等危险因素干

预的基础上G22抗血小板治疗仍然是缺血性卒中二级预

防应用最广泛的方法G2A另一项研究显示G22在服用抗血

小板药物的情况下G22狭窄G5A G3C G22 G4D和G21 G3C G22 G4D的G49 G28 G26 G4A G37

患者G23 G21 G24年卒中复发率分别是G23 G22 G4D和G23 G3B G4D

G28 G23 G22 G29

G2A双

联抗血小板药物应用于狭窄G21 G3C G22 G4D的G49 G28 G26 G4A G37患者G22其

G25 G22天和G23年的卒中复发率分别达到G39 G21 G24 G4D和

G23 G21 G21 G21 G4D

G28 G23 G23 G29

G22说明尽管应用抗血小板药物G22 G49 G28 G26 G4A G37患者

的年卒中复发率仍然较高G2A

我国传统中药三七既有止血G27散瘀G27消肿G27定痛的

功效G22又具有良好的活血化瘀G27抗凝和抗血栓作用G2A近

期研究认为三七能够降低动脉粥样硬化动物模型血脂

水平G22抑制动脉壁的炎症反应G27保护血管内皮细胞以及

改善血液流变学等作用

G28 G23 G21 G29

G2A因此G22三七有可能协同抗

血小板药物阻止G49 G28 G26 G4A G37患者动脉斑块的进展从而减

少卒中复发G2A本研究观察了三七粉对G49 G28 G26 G4A G37患者二

级预防的疗效G22虽然在G29 G26 G4A G37的进展及新发缺血性损

伤等方面G22与对照组比较差异无统计学意义G22但统计数

据显示服用三七的G49 G28 G26 G4A G37患者G22其动脉狭窄发生减轻

的比例有增高的趋势G22责任血管区发生缺血事件有减

少的倾向G2A说明三七具有阻止动脉粥样硬化进展及缺

血损伤的趋势G22有可能发挥协同阿司匹林及他汀的抗

动脉粥样硬化作用G22从而减少G49 G28 G26 G4A G37患者卒中复发G2A

表G21 G24两组患者生化指标比较G24 G24 G54 G27 G49 G25

组别例数时间G29 G26 G24 G2F G2F G33 G34 G46 G52 G25 G29 G58 G24 G2F G2F G33 G34 G46 G52 G25 G51 G2C G52 G24 G26 G24 G2F G2F G33 G34 G46 G52 G25 G52 G2C G52 G24 G26 G24 G2F G2F G33 G34 G46 G52 G25 G42 G49 G24 G26 G4C G4F G24 G2F G57 G46 G52 G25 G59 G28 G55 G24 G57 G46 G52 G25

三七G4B G3A治疗前G3A G26 G21 G22 G27 G22 G26 G24 G24 G23 G26 G3C G3A G27 G22 G26 G3C G21 G23 G26 G39 G22 G27 G22 G26 G23 G24 G4B G26 G3A G39 G27 G22 G26 G3A G23 G39 G26 G22 G3A G27 G21 G26 G24 G4B G4B G26 G39 G22 G27 G23 G26 G4B G21

治疗后G4B G26 G21 G3C G27 G22 G26 G3A G4B G23 G26 G4B G3A G27 G22 G26 G3A G22 G23 G26 G23 G24 G27 G22 G26 G23 G3C G21 G26 G25 G3C G27 G22 G26 G4B G25 G23 G26 G21 G3A G27 G23 G26 G22 G3C

G22 G23

G21 G26 G21 G22 G27 G22 G26 G3C G23

G22 G23

对照G4B G39治疗前G3A G26 G23 G4B G27 G22 G26 G3B G4B G23 G26 G3A G24 G27 G22 G26 G24 G22 G23 G26 G39 G21 G27 G22 G26 G23 G3A G4B G26 G3A G24 G27 G22 G26 G3C G22 G39 G26 G21 G39 G27 G25 G26 G23 G3A G4B G26 G21 G24 G27 G23 G26 G39 G4B

治疗后G4B G26 G3A G22 G27 G22 G26 G39 G39 G23 G26 G3C G22 G27 G22 G26 G3A G3A G23 G26 G21 G21 G27 G22 G26 G23 G39 G21 G26 G39 G21 G27 G22 G26 G3A G22 G21 G26 G24 G39 G27 G21 G26 G23 G3C G25 G26 G3B G4B G27 G23 G26 G23 G21

G23 G23注G23与本组治疗前比较G22

G22

G4F G5A G22 G21 G22 G23 G26与对照组治疗后比较G22

G23

G4F G5A G22 G21 G22 G39

G21 G21 G22 G26 G27G24 G21中国中西医结合杂志G21 G22 G23 G24年G23 G21月第G25 G24卷第G23 G21期G26 G27 G28 G29 G2A G2B G22 G2C G2D G2E G2D G2F G30 G2D G31 G21 G22 G23 G24 G22 G32 G33 G34 G35 G25 G24 G22 G36 G33 G21 G23 G21

G23 G23目前认为动脉粥样硬化是一种炎症性疾病G22是G49 G28G24

G26 G4A G37患者最主要的病理基础G22而G42 G49 G24 G26 G4C G4F和G59 G28 G55参与

了动脉粥样硬化的炎症过程G2A G42 G49 G24 G26 G4C G4F是一种与炎症

反应密切相关的敏感性急性蛋白G22研究发现颈动脉闭

塞的患者G42 G49 G24 G26 G4C G4F水平明显高于无颈动脉闭塞的卒

中患者G22其水平的升高与动脉粥样硬化斑块的不稳定

性密切相关G22可预测卒中患者转归不良和未来卒中事

件的发生

G28 G23 G25 G29

G2A G37 G2D G33 G2A G5C等

G28 G23 G4B G29

研究显示G42 G49 G24 G26 G4C G4F水平

与早期神经功能恶化具有显著相关性G22是神经功能恶

化的预测指标G2A G59 G28 G55又称凝血因子G22 G22是由肝脏合成

并分泌的一种糖基化蛋白G22其本身及其降解产物通过

多种机制参与动脉粥样硬化的发生发展G22有研究发现

G59 G28 G55水平与颈动脉粥样硬化程度及动脉粥样硬化进展

呈正相关G22高G59 G28 G55血症是缺血性卒中独立的危险因



G28 G23 G39 G29

G2A本研究显示G22服用三七的G49 G28 G26 G4A G37患者G42 G49 G24

G26 G4C G4F和G59 G28 G55水平均明显低于未服药者G22并且与责任动

脉狭窄程度减轻的变化趋势相一致G22也与临床预后转

归相一致G2A提示三七可能通过抗炎以及降低纤维蛋白

原等多种机制G27多个靶点发挥抗动脉粥样硬化作用G2A

在G3A个月的随访追踪期间G22三七组共有G25例发生

有临床症状的血管性事件G22而对照组共发生G4B例事件G22

两组数据比较差异无统计学意义G2A分析原因可能是观

察时间较短或例数较少而影响观察结果G22也可能两组

病例在选择上存在一定的偏倚G22从伦理学角度所有患

者皆使用了他汀类药物G22而他汀类药物具有抗动脉粥

样硬化G27抗炎G27稳定斑块和神经保护作用G22上述因素的

综合作用使得统计数据没有显著性G2A但研究结果也显

示三七组责任动脉狭窄进展有减轻倾向G22新发缺血灶

具有减少的趋势G22说明三七具有改善G49 G28 G26 G4A G37患者预

后G27减少缺血性损伤G27延缓动脉粥样硬化进展的潜在作

用G22但需要更长时间G27更大样本量G27更少混杂因素的大

规模前瞻性研究证实G2A

利益冲突G23无G2A

参考文献

G28 G23 G29 G23 G58 G33 G31 G2D G34 G3F G2E G56 G4F G55 G22 G2A G33 G48 G57 G5C G37 G22 G55 G3E G2D G51 G27 G22 G2D G41 G3E G34 G35 G52 G3E G31 G57 G2D G3E G31 G24

G41 G2D G31 G4E G3F G48 G41 G31 G3E G2E G31 G3E G48 G3F G3E G34 G33 G2E G2E G34 G5D G49 G3F G5E G2D G40 G3F G49 G2D G3E G49 G2D G23 G3E G34 G3E G31 G57 G2D G5F G33 G31 G34 G40 G24

G5F G3F G40 G2D G30 G5D G31 G40 G2D G48 G30 G5D G41 G3E G31 G2D G34 G3E G41 G3F G5E G2D G34 G4E G48 G2D G57 G34 G2D G2E G41 G2D G40 G60 G31 G33 G48 G41 G3F G2D G31 G28 G27 G29 G35

G37 G41 G31 G33 G56 G2D G22 G21 G22 G22 G24 G22 G25 G3B G24 G24 G25 G23 G21 G25 G3B G3A G22 G21 G25 G3B G3B G35

G28 G21 G29 G23 G53 G5D G31 G2D G49 G42 G3F G4A G28 G22 G4A G34G24 G37 G2D G48 G3E G48 G3F G59 G2B G22 G51 G5D G49 G3E G3F G48 G37 G22 G2D G41 G3E G34 G35 G28 G48 G24

G41 G31 G3E G2E G31 G3E G48 G3F G3E G34 G3E G48 G57 G3F G33 G43 G34 G3E G49 G41 G4E G3E G48 G40 G49 G41 G2D G48 G41 G43 G34 G3E G2E G2D G2F G2D G48 G41 G3E G60 G41 G2D G31

G49 G41 G2D G48 G41 G3F G48 G57 G3E G48 G40 G3E G57 G57 G31 G2D G49 G49 G3F G5E G2D G2F G2D G40 G3F G2E G3E G34 G2F G3E G48 G3E G57 G2D G2F G2D G48 G41 G60 G33 G31

G43 G31 G2D G5E G2D G48 G41 G3F G48 G57 G31 G2D G2E G5D G31 G31 G2D G48 G41 G49 G41 G31 G33 G56 G2D G3F G48 G3F G48 G41 G31 G3E G2E G31 G3E G48 G3F G3E G34 G49 G41 G2D G48 G33 G24

G49 G3F G49 G41 G31 G3F G3E G34 G23 G43 G31 G2D G49 G2D G48 G41 G49 G41 G3E G41 G2D G3E G48 G40 G60 G5D G41 G5D G31 G2D G2E G33 G48 G49 G3F G40 G2D G31 G3E G41 G3F G33 G48 G49

G28 G27 G29 G35 G27 G36 G2D G5D G31 G33 G3F G2F G3E G57 G3F G48 G57 G22 G21 G22 G23 G21 G22 G21 G21 G24 G23 G25 G23 G23 G22 G23 G25 G35

G28 G25 G29 G23文川G22徐浩G35 G3A种活血中药对G4A G43 G33 G3D基因缺陷小鼠动脉

粥样硬化斑块胶原沉积及代谢的影响G28 G27 G29 G35中国中医基

础医学杂志G22 G21 G22 G23 G21 G22 G23 G24 G24 G39 G25 G23 G39 G39 G22 G22 G39 G39 G23 G35

G28 G4B G29 G23中华医学会神经病学分会G22中华医学会神经病学分会

脑血管病学组G35中国急性缺血性脑卒中诊治指南G21 G22 G23 G4B

G28 G27 G29 G35中华神经科杂志G22 G21 G22 G23 G39 G22 G4B G24 G24 G4B G25 G23 G21 G4B G3A G22 G21 G39 G3C G35

G28 G39 G29 G23 G4A G40 G3E G2F G49 G51 G4F G27 G31 G22 G55 G2D G48 G40 G3F G54 G2D G48 G55 G51 G22 G5C G3E G43 G43 G2D G34 G34 G2D G52 G27 G22 G2D G41 G3E G34 G35

G26 G34 G3E G49 G49 G3F G60 G3F G2E G3E G41 G3F G33 G48 G33 G60 G49 G5D G30 G41 G4E G43 G2D G33 G60 G3E G2E G5D G41 G2D G3F G49 G2E G42 G2D G2F G3F G2E

G49 G41 G31 G33 G56 G2D G35 G2C G2D G60 G3F G48 G3F G41 G3F G33 G48 G49 G60 G33 G31 G5D G49 G2D G3F G48 G3E G2F G5D G34 G41 G3F G2E G2D G48 G41 G2D G31 G2E G34 G3F G48 G3F G2E G3E G34

G41 G31 G3F G3E G34 G35 G29 G45 G4A G37 G29 G35 G29 G31 G3F G3E G34 G33 G60 G45 G31 G57 G23 G22 G23 G3C G21 G3F G48 G4A G2E G5D G41 G2D G37 G41 G31 G33 G56 G2D

G29 G31 G2D G3E G41 G2F G2D G48 G41 G28 G27 G29 G35 G37 G41 G31 G33 G56 G2D G22 G23 G3B G3B G25 G22 G21 G4B G23 G25 G39 G22 G4B G23 G35

G28 G3A G29 G23 G5C G5F G33 G48 G37 G61 G22 G51 G33 G48 G57 G5C G37 G22 G5C G3E G48 G57 G2C G2A G22 G2D G41 G3E G34 G35 G3D G60 G60 G3FG2E G3E G2E G4E G3E G48 G40

G49 G3E G60 G2D G41 G4E G33 G60 G2E G33 G2F G30 G3FG48 G3E G41 G3FG33 G48 G3E G48 G41 G3FG43 G34G3E G41 G2D G34G2D G41 G41 G42 G2D G31 G3E G43 G3FG2D G49 G3FG48 G43 G3E G24

G41 G3FG2D G48 G41 G49 G5F G3FG41 G42 G49 G4E G2F G43 G41 G33 G2F G3E G41 G3FG2E G3FG48 G41 G31 G3E G2E G31 G3E G48 G3FG3E G34 G3E G41 G42 G2D G31 G33 G49 G2E G34G2D G31 G33 G41 G3FG2E

G49 G41 G2D G48 G33 G49 G3FG49 G28 G27 G29 G35 G37 G41 G31 G33 G56 G2D G22 G21 G22 G23 G23 G22 G4B G21 G24 G23 G22 G25 G23 G21 G24 G24 G25 G22 G21 G24 G3B G22 G35

G28 G3C G29 G23王伊龙G22王拥军G22吴敌G22等G35中国卒中防治研究现状

G28 G27 G29 G35中国卒中杂志G22 G21 G22 G22 G3C G22 G21 G24 G23 G25 G23 G21 G22 G22 G25 G3C G35

G28 G24 G29 G23高山G22黄家星G22黄一宁G22等G35颅内大动脉狭窄的检查方

法和流行病学调查G28 G27 G29 G35中国医学科学院学报G22 G21 G22 G22 G25 G22

G21 G39 G24 G23 G25 G23 G3B G3A G22 G23 G22 G22 G35

G28 G3B G29 G23 G2B G3E G62 G3F G57 G42 G3F G2B G22 G29 G3E G48 G3E G49 G2D G49 G2E G5D G4C G22 G2C G5D G2E G31 G33 G2E G63 G64 G22 G2D G41 G3E G34 G35 G4F G31 G33 G24

G49 G43 G2D G2E G41 G3F G5E G2D G49 G41 G5D G40 G4E G33 G60 G49 G4E G2F G43 G41 G33 G2F G3E G41 G3F G2E G3E G41 G42 G2D G31 G33 G41 G42 G31 G33 G2F G30 G33 G41 G3F G2E

G3F G48 G41 G31 G3E G2E G31 G3E G48 G3F G3E G34 G49 G41 G2D G48 G33 G49 G3F G49 G23 G41 G42 G2D G58 G3D G37 G28 G26 G4A G49 G41 G5D G40 G4E G28 G27 G29 G35 G36 G2D G5D G24

G31 G33 G34 G33 G57 G4E G22 G21 G22 G22 G3A G22 G3A G3A G24 G24 G25 G23 G23 G23 G24 G3C G22 G23 G23 G3B G23 G35

G28 G23 G22 G29 G23 G5C G3E G49 G48 G2D G31 G37 G3D G22 G26 G42 G3F G2F G33 G5F G3F G41 G62 G2B G28 G22 G52 G4E G48 G48 G2B G27 G22 G2D G41 G3E G34 G35 G4F G31 G2D G40 G3F G2E G24

G41 G33 G31 G49 G33 G60 G3F G49 G2E G42 G2D G2F G3F G2E G49 G41 G31 G33 G56 G2D G3F G48 G41 G42 G2D G41 G2D G31 G31 G3F G41 G33 G31 G4E G33 G60 G3E G49 G4E G2F G43 G24

G41 G33 G2F G3E G41 G3F G2E G3F G48 G41 G31 G3E G2E G31 G3E G48 G3F G3E G34 G3E G31 G41 G2D G31 G3F G3E G34 G49 G41 G2D G48 G33 G49 G3F G49 G28 G27 G29 G35 G26 G3F G31 G2E G5D G34 G3E G24

G41 G3F G33 G48 G22 G21 G22 G22 G3A G22 G23 G23 G25 G24 G4B G25 G23 G39 G39 G39 G22 G39 G3A G25 G35

G28 G23 G23 G29 G23 G26 G42 G3F G2F G33 G5F G3F G41 G62 G2B G28 G22 G52 G4E G48 G48 G2B G27 G22 G2C G2D G31 G40 G2D G48 G4E G48 G26 G4F G22 G2D G41 G3E G34 G35

G37 G41 G2D G48 G41 G3F G48 G57 G5E G2D G31 G49 G5D G49 G3E G57 G57 G31 G2D G49 G49 G3F G5E G2D G2F G2D G40 G3F G2E G3E G34 G41 G42 G2D G31 G3E G43 G4E G60 G33 G31

G3F G48 G41 G31 G3E G2E G31 G3E G48 G3F G3E G34 G3E G31 G41 G2D G31 G3F G3E G34 G49 G41 G2D G48 G33 G49 G3F G49 G28 G27 G29 G35 G36 G2D G5F G3D G48 G57 G34 G27 G2B G2D G40 G22

G21 G22 G23 G23 G22 G25 G3A G39 G24 G23 G23 G25 G23 G3B G3B G25 G22 G23 G22 G22 G25 G35

G28 G23 G21 G29 G23张春军G22李志强G22王淑秋G35三七皂苷对动脉粥样硬化斑

块稳定性的研究进展G28 G27 G29 G35牡丹江医学院学报G22 G21 G22 G23 G21 G22

G25 G25 G24 G23 G25 G23 G39 G3A G22 G39 G24 G35

G28 G23 G25 G29 G23 G2A G3F G48 G30 G2D G2E G56 G5C G22 G4F G33 G43 G43 G2D G31 G41 G51 G22 G3D G41 G57 G2D G48 G29 G22 G2D G41 G3E G34 G35 G4F G31 G33 G57 G48 G33 G49 G41 G3F G2E

G31 G2D G34 G2D G5E G3E G48 G2E G2D G33 G60 G2D G3E G31 G34 G4E G49 G2D G31 G3F G3E G34 G26 G24 G31 G2D G3E G2E G41 G3F G5E G2D G43 G31 G33 G41 G2D G3F G48 G2F G2D G3E G49 G24

G5D G31 G2D G2F G2D G48 G41 G49 G3E G60 G41 G2D G31 G60 G3F G31 G49 G41 G3F G49 G2E G42 G2D G2F G3F G2E G49 G41 G31 G33 G56 G2D G28 G27 G29 G35 G37 G41 G31 G33 G56 G2D G22

G21 G22 G22 G21 G22 G25 G25 G24 G23 G22 G25 G23 G21 G4B G39 G3B G22 G21 G4B G3A G4B G35

G28 G23 G4B G29 G23 G37 G2D G33 G2A G5C G22 G37 G2D G33 G56 G51 G65 G22 G5C G3F G2F G27 G51 G22 G2D G41 G3E G34 G35 G26 G24 G31 G2D G3E G2E G41 G3F G5E G2D G43 G31 G33 G24

G41 G2D G3F G48 G3F G49 G3E G43 G31 G2D G40 G3F G2E G41 G33 G31 G33 G60 G2D G3E G31 G34 G4E G48 G2D G5D G31 G33 G34 G33 G57 G3F G2E G40 G2D G41 G2D G31 G3F G33 G31 G3E G41 G3F G33 G48

G3F G48 G3E G2E G5D G41 G2D G3F G49 G2E G42 G2D G2F G3F G2E G49 G41 G31 G33 G56 G2D G28 G27 G29 G35 G27 G37 G41 G31 G33 G56 G2D G26 G2D G31 G2D G30 G31 G33 G24

G5E G3E G49 G2E G2C G3F G49 G22 G21 G22 G23 G21 G22 G21 G23 G24 G25 G25 G23 G23 G24 G23 G22 G23 G24 G3A G35

G28 G23 G39 G29 G23 G3D G3F G40 G2D G34 G2F G3E G48 G4C G37 G22 G51 G2D G48 G48 G2D G56 G2D G48 G49 G26 G51 G35 G59 G3F G30 G31 G3F G48 G33 G57 G2D G48 G23 G3E G43 G31 G2D G24

G40 G3F G2E G41 G33 G31 G33 G60 G49 G41 G31 G33 G56 G2D G3E G48 G40 G2F G3E G31 G56 G2D G31 G33 G60 G3E G41 G42 G2D G31 G33 G49 G2E G34 G2D G31 G33 G49 G3F G49

G28 G27 G29 G35 G3D G5D G31 G51 G2D G3E G31 G41 G27 G22 G21 G22 G22 G25 G22 G21 G4B G24 G3A G25 G23 G4B G3B G3B G22 G39 G22 G22 G35

G24收稿G23 G21 G22 G23 G3A G22 G22 G24 G22 G22 G23 G23在线G23 G21 G22 G23 G24 G22 G23 G23 G22 G21 G3A G25

责任编辑G23李焕荣

英文责编G23张晶晶

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(本文系金鑫康复堂首藏)