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耳廓软骨膜炎可分为浆液性和化脓性两种。病变是在软骨和软骨膜间有血清渗出（浆液性）或脓液形成（化脓性），常因外伤、手术、冻伤、烧伤、耳廓血肿继发感染所致。
【临床表现】 浆液性者常仅有耳廓局限肿起，有弹性感，不红，无明显疼痛，有的局部有发胀、灼热和发痒感，穿刺可抽出淡黄色浆液性液体，培养无细菌生长。化脓性者耳廓剧痛，检查可见耳廓红肿、明显压痛，有波动感，有的破溃出脓。
1、张赞臣治右耳廓软骨膜下积液 症状标签：头项肿胀，耳肿，头痛，脉细，脉滑 刘某，男性，52岁，工人。 初诊(1976年7月8日) : 右耳廓肿胀伴头部胀痛二十余天，曾在门诊用抗生素、抽液、理疗等治疗未见好转。故于1976年7月5日入院治疗。 检查：右耳廓耳轮、对耳轮及舟状窝均红肿明显，界线不清，两耳膜完整。鼻、咽(-),血压100/60毫米汞柱。血、尿常规均无异常。拟诊为右耳廓软骨膜下积液并发感染。 诊见右耳廓边缘内耳庭红肿作痛，按之微软，内有积液。脉细滑，苔薄腻。证由湿热之毒蕴结于耳所致，防其溃破后成耳漏之患。治宜清营解毒为主。 赤芍9克 粉丹皮9克 紫花地丁草9克 杭菊花9克金银花9克 连翘壳9克 芙蓉叶9克 黄芩9克 生甘草3克 牛蒡子9克 6剂。 外用药：青灵软膏涂于纱布上，敷于耳部患处，每日更换一次。 青灵丹 《重订囊秘喉书》 川柏（一钱） 青黛 儿茶（各六分） 此方专治口碎，加入柳仙散内，吹之神效。【谔按∶凡用儿茶，不可用火 ，欲使之松脆，须日晒即脆。】 二诊(7月15日) :七天前于右耳廓软骨膜下抽出液培养，未见细菌生长。经用上法治疗后，肿胀基本消 惟耳后尚有微痛，按之根脚绵软，脉细滑，苔薄净。再从原拟踵进。 赤芍9克 粉丹皮9克 金银花6克 连翘壳9克 天花粉9克 杭菊花9克 生甘草3克 紫花地丁草9克 黄芩9克 绿豆壳9克 外用药：青灵软膏，继续敷贴，每日更换一次。٥ 服上药2剂后，病情基本稳定，于1976年7月17日出院，并嘱其带回上药5剂服完后，即至门诊继续治疗。 三诊(7月26日) :右耳廓边缘肿胀基本消退，耳下垂部尚有微肿，头痛在于太阳部。是余毒未清之故， 再予清化解毒消肿。 赤芍9克 粉丹皮9克 生苡仁9克 金银花9克 甘草2.5克 蒲公英12克 杭菊花9克 佩兰梗9克 香青蒿9克 绿豆壳9克 7剂。外用药同前。 四诊(7月29日) :右耳廓软骨膜下积液肿胀已基本消退。但耳廓后及耳庭内余毒不退，按之软绵，软组织疏松。脉滑，苔薄腻。再予和营消肿解毒，庶可图治。 赤芍9克 当归9克 粉丹皮9克 炙甲片4.5克 忍冬藤12克 杭菊花9克 地丁草12克 甘草2.5克 生苡仁12克 夏枯草9克 7剂。
2、张赞臣治耳壳软骨膜下积液 症状标签：耳廓痰核，耳肿胀，面麻木，右目痛，脉滑 郭某，女，39岁。 初诊(1976年7月22B):右耳廓流痰结核肿胀，按之根软，皮色如常。诊断为“耳壳软骨膜下积液”,先后三次抽出黄水粘液，肿胀未退，且面颧麻木，右目刺痛，已有一月余。脉滑，苔薄腻。大便干结，尿色黄。 证属痰瘀凝结，兼夹肝阳上扰。治宜和营消肿，平肝化痰为主。 赤白芍各9克 当归9克 川芎3克 夏枯草12克 白蒺藜9克 （去刺)决明子12克 杭菊花9克 赤苓12克 生苡仁12克 白桔梗3克 生甘草2.5克 瓜蒌仁12克(打） 外用药：金黄散30克，加入蜂蜜、红茶汁适量，调成糊状，敷于患处，每日更换一次。
金黄散 出处【摘录】 《外科精义》卷下 现代剂量(仅供参考)【处方】黄连 大黄 黄芪 黄芩 黄柏 郁金各30克甘草1.5克 龙脑1.5克（另研） 【用法用量】上药共为细末，入龙脑研匀；若治湿毒丹肿，新水调扫赤上，或蜜水调如稀糊，用小纸花子贴之，或小油调扫；如久不愈，热疮毒赤，干掺或水调涂。 【功能主治】治丹毒，热疮。 二诊（7月26日）：流痰结核肿胀，按之觉痛，面颧麻木，头痛作胀，右目仍感刺痛。大便已通畅，小便色黄转淡。脉滑，苔薄腻。乃痰瘀未化，肝阳未平之故。治宜仍宗原意增损。 赤白芍各9克 当归9克 夏枯草12克 白蒺藜9克(去刺)决明子12克 炙甲片4.5克 芙蓉花9克 杭菊花9克 穞豆壳9克 忍冬藤12克 甘草2.5克 7剂。 外用药：芙蓉叶30克（研末），加人蜂蜜、红茶叶适量调敷患处。 三诊(8月2日) :耳廓流痰肿痛已明显消退，面颧麻木亦消失；惟右目仍感作胀，视物模糊，头晕乏力。检查：右耳壳软骨膜下积液肿胀明显消退。脉细滑，苔薄腻。大小便正常。再予上方继服7剂。
四诊(8月9日) :耳廓流痰结核消失，惟仍感麻木作胀，间有头晕，大便干结。脉、苔正常。再予平肝润肠为治。 赤白芍各9克 当归9克 夏枯草12克 杭菊花9克决明子12克 蒌皮仁各9克 火麻仁12克 忍冬藤9克生甘草2.5克 炒枳壳45克 五诊(8月24日) :右耳廓流痰结核消失，局部略有硬感，但未见积液。用玉枢丹1.5克，加清水磨成糊状，涂患处，每日1~2次。 1976年9月7日检查：右耳壳局部原略增厚，现亦转软消退，未见复发。
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