2023/4/15【消化道癌】“拳”面出击，远离癌症——最有希望战胜的癌?北京卫视养生堂消化道癌本期节目是《养生堂》肿瘤周特别节目的第一期，
大家可能都听过这样一句话：“胃癌、肠癌等消化道癌症的早期症状就是没有症状。”但其实，贫血就是消化道癌非常容易被忽视的症状。专家还带
来了两个我们日常在家就可以做两个检测，判断有无癌症风险。本期节目要介绍的这几种癌症，专家说它们是最有希望战胜的癌症，具有有以下特点
：①病因明确②发展比较慢③有癌前病变阶段④有检查手段以结直肠癌举例来说，结直肠癌的病因除了遗传因素，还与运动量不足、太阳照射少、不
良饮食习惯等因素有关，90%的结直肠癌来源于息肉，只要控制住息肉，基本就不会发展为结直肠癌。专家提醒：从致病因素到癌前病变到癌变，
整个过程8~10年，在这期间只要采取一些预防的手段，减少病变因素、早做检查，就可以消灭它。01警惕这个症状可能是消化道癌的信号很多
人可能都听过这样一句话：“胃癌、肠癌等消化道癌症的早期症状就是没有症状。”其实如果非要说有症状，贫血就是消化道癌非常容易被忽视的症
状。 很多癌症早期都会出血，但位置比较隐匿，例如在内脏里少量出血，初期很难察觉。出血量一天可能小于10毫升，但日积月累，一个月出血
量就是200~300毫升了，此时红细胞数量会下降，出现了贫血。找不到原因的贫血，几乎都指向消化道癌。张主任说，一般会通过血红蛋白含
量来判断是否贫血，正常的血红蛋白含量是12克以上，贫血为10克以下，如果一个从来不贫血的人血红蛋白含量下降到12克以下就要引起注意
了。我们日常生活中，也可以通过下面两个方法来观察有没有贫血。①看眼睑：眼睑内部的黏膜变白。②看手：手掌大鱼际、小鱼际变苍白；放松状
态下，甲床变白。 02这几个致癌因素看看您有没有中招张主任说，除了患者本身的体质问题，外界的致病因素占主要原因。 胃里有胃液，胃液
的酸度PH值很低，酸度很强，胃黏膜就是保护屏障，如果胃黏膜受损，会使致癌因素直接暴露在胃里，导致癌变几率增加。细菌感染而幽门螺旋杆
菌又是胃里长期定植的一个细菌，本身就会分泌一些致病因子，它周围又是碱性环境，会刺激胃粘膜诱发它的癌变。饮食习惯除了大家都知道的高盐
饮食容易对胃黏膜容易造成损害之外，对胃黏膜最简单的破坏方式还有物理损伤——摩擦，例如粗纤维食物。我们的食管会帮助我们把食物送到胃中
，胃研磨食物变成食糜推到肠道里消化吸收，这个过程靠的是食管、胃、肠道的蠕动和收缩，如果食物比较粗糙或者不健康，就会对胃产生损伤。有
损伤就会有炎症修复，如果身体很好，炎症很快也能修复好，但如果是长期不断地损伤，打断炎症的修复过程，就会让细胞产生变化，容易致癌。专
家提示：粗粮虽好，但也要适量，粗细结合，且吃饭要细嚼慢咽。03居家就能检测有无消化道癌风险幽门螺旋杆菌是胃癌的第一致病因素。我们日
常生活里可以定期做幽门螺旋杆菌检测和治疗，日本研究证明，在消灭幽门螺旋杆菌以后，胃癌的发病率和死亡率都有很明显的下降。方法一：我们
可以购买幽门螺旋杆菌的检测试纸，按照说明书操作，最后将样本寄回，等待检测报告。方法二：还有一个检测幽门螺旋杆菌的方法是查大便，幽门
螺旋杆菌可能会从胃上脱落，它的菌体会随着大便排出体外。采取样本后放入试剂管内，等待10分钟，如果出现两条杠是阳性，说明胃里有幽门螺
旋杆菌；如果是一条杠则代表体内没有或者只有很少量的幽门螺杆菌。便潜血检测检测消化道癌前病变或者肿瘤一般来说需要做胃肠镜，但是由于胃
肠镜预约时间较长，并且对身体条件有一定的限制等原因，有些人可能没有办法做胃肠镜。本期节目，专家就带来了一个检测消化道癌的方法，既简
单又便宜。这个检测方法就是便潜血检测，准确率可以达到七成以上，和更准确的大便DNA检测差距很小，且价格更低。取便方法及注意事项①取
便只需要取表面即可。大便从肠子中经过，它和肠黏膜摩擦的地方一旦有癌或者癌前病变，最容易摩擦到的是大便的表面，而日本研究证明大便表面
的阳性率高于大便内部4~5倍以上。?②检测的大便表面不能沾水，可以用取便纸，或者用卫生纸横跨马桶，用胶带略微固定两端，也可以用一次
性垫圈纸，把中心部分用胶带略微固定。 ③大便取样应该刮擦表面三次以上，之后直接放入取便管中邮寄即可。取便管中有液体，可以常温保存，
七天之内有效。专家提醒：如果检测结果是阳性，就需要去做结肠镜。04防癌三大绝招远离消化道肿瘤绝招一：吃好在全因致癌因素中，饮食占据
了40%左右的比例，是绝对的重头，可以说管住嘴，吃对食物，长年累月积累下来对于主动防癌起到了差不多一半的作用。我们身体的构建需要蛋
白质的合成，不断进行细胞的更新和代谢。而如果没有维生素或者其它微量营养素的帮助，是不容易合成蛋白质的。因此，防癌离不开微量营养素，
它们在损伤修复以及帮助细胞新陈代谢方面起到了很重要的作用。在中国医学科学院肿瘤医院所做的一项研究结论显示，住院肿瘤患者多种维生素都
出现缺乏。所以说，相对比吃补药吃保健品，在每一餐的饮食中均衡营养才是最安全的主动抗癌法。丛主任也推荐了一款富含植物化学物的有益蔬果
汤，给大家的餐桌上补充微量营养元素。【食材】牛肉粒、玉米粒、甜菜头丁、西红柿丁、西兰花、胡萝卜丁、洋葱丁、紫甘蓝【做法】洋葱、胡萝
卜先用少量油炒，加水后逐个放入其它食材。如果怕草酸高，可以先把西兰花焯一遍再加入。我们可以从这个蔬果汤中吃到大量的植物化学物，可以
抗氧化、抗辐射，促进肿瘤细胞凋亡。牛肉脂肪低，且含有造血元素和蛋白质。专家提醒：结石患者需要注意，不能大量吃草酸较高的蔬菜。绝招二
：睡好睡眠不好会大量消耗人体内的抗癌物质，例如维生素和微量营养物质。绝招三：活动开大量研究表明，运动可以降低十多种肿瘤的发生风险，
比如运动就可以降低40%的食管癌发生风险。而且运动会促进胃肠道正向蠕动，减少胃液向上的反流，防止胃酸侵蚀食管。专家提醒：50岁以上
是消化道癌的高危人群；2型糖尿病患者是包括消化道肿瘤以及乳腺癌在内的高危人群。高危人群需要更加注意肿瘤的预防，注重早筛早查。?专家出诊信息?张凯中国医学科学院肿瘤医院周一、周四上午丛明华中国医学科学院肿瘤医院每周四下午综合科专家门诊 |
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