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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！） 本文理论依据：《方剂学》、《新编中医皮肤病治疗学》 你好，我是中医人，文君然。 这篇文字，我想跟你说说牛皮癣。 很多朋友曾问我，牛皮癣，到底是什么。 我说，有些时候，牛皮癣就是一团风。一团什么风呢？就是带着热邪的风。这股风吹在你的皮肤上，伤了你的阴血，使得你血中有热，于是就出现了牛皮癣。 这么说，你可能还是有点懵。没关系，我给你举个例子。 话说有这么一个男子，年28岁，姓曹。
什么毛病呢？就是牛皮癣，从发病到现在已经一年多了。他全身上下起皮疹，片片红斑上覆盖着白色的鳞屑，刮去皮屑，会看到出血。 怎么办呢？经人介绍，看中医。 刻诊，见患者有一点发热，还怕风，脉弦数，舌红苔薄。仔细询问，鼻子和嘴巴都有些干燥。 当时，医家给开了一张方子，我们一起看一下： 银花、生地、大青叶、芦根各30克，连翘、赤芍各15克，白藓皮18克，牛蒡子、紫草、黄芩各9克，薄荷、甘草各6克，桔梗4.5克。 所有这些，水煎服。 结果，前后一共应用了24剂，中间略有加减，患者诸证悉平，皮疹几乎完全消退。 这张医案，记载于1985年的《陕西中医》上。感兴趣的朋友，可以找来查阅一下。 我现在给你仔细分析，这里是怎么回事。 我前面说过，牛皮癣的出现，有些时候，就源于一团风。注意啊，我说的是“有些时候”，可不是“全部”。文老师十分粗鄙，不可能把牛皮癣的病因，百分之百地完全概括出来。 你看这个患者，在有牛皮癣症状的同时，是不是有些发热、怕风啊？发热，怕风，看着有些像感冒。对了！他就是外受风邪了。风邪郁表，阳卫之气抗争，于是身体发热。风邪伤人的营卫之气，打开肌表腠理，于是人就怕风。 也就会说，这个患者，有外感风邪的一面。
接下来再看，他口鼻干燥，舌红苔薄。这说明什么？是不是说明他有热啊？而且热邪伤阴了。如果不伤阴津，他是不会口鼻干燥、舌头发红。 好了，我们到这里就清楚了，原来患者是外感风热之邪了。 风热之邪，在患者肌表张牙舞爪、肆意妄为。于是，患者的营血就为风热所扰，渐渐也生了热。我们的肌肤，是靠血来濡养的。现在，就连营血中都有了热邪，你说他的皮肤还能好吗？肯定不会好，于是化燥生风，产生牛皮癣，皮肤瘙痒、起鳞屑，而且还出血。 所以说，引起患者这一系列问题的根源，就是外感风热。我们要做的，就是解决这团风热。这股邪气没了，病根儿就算拔出去了。 好，我们现在看看当时医家开的方子，应该会一目了然了： 银花、生地、大青叶、芦根各30克，连翘、赤芍各15克，白藓皮18克，牛蒡子、紫草、黄芩各9克，薄荷、甘草各6克，桔梗4.5克。 这个配伍，有银翘散的影子。银翘散，以银花和连翘为君药，是专门治风热感冒的方剂之一。清风热，是它的专长。我建议你能淘来一本中医方剂学，好好看看、琢磨一下银翘散。我在这里，先不作过多介绍了，好尽量节省篇幅。 其中，银花和连翘，可以疏散风热、清热解毒。薄荷和牛蒡子，辅助清风热。营血中有了热邪，肯定要清掉。所以，用生地、赤芍、紫草来凉血活血。黄芩、大青叶，可以清热解毒。芦根，一方面生津清热，一方面利尿，把血中热毒通过小便排出去。
这就是基本的用药思路。总之，构思就是清风热、凉血热、养阴津。 我把这个写出来，供我的读者朋友借鉴、参考。 是不是所有人都适合用这个银翘散化裁来治疗牛皮癣呢？肯定不是。银翘散，是清风热的。只有这个牛皮癣患者，有外感风热，阴血受伤的相关表现，才能考虑应用。中医讲究辨证施治，不管三七二十一，可不行。 非专业的读者朋友，你去看看中医，确定自己的症候再说。没有专门的中医师的当面辨证指导，最好别忙目尝试。专业的读者朋友，你把这当成一个经验。银翘散治疗牛皮癣，这在业界是比较流行的做法，据我所知，很多临床大家都有这方面的体会。 总之，你记住，这个牛皮癣，有的时候就是一团风。一团风热之邪，伤了人的阴血，于是发病。希望我这篇文字，能够帮助你，增加一点对牛皮癣这个病的理解。 好了，关于这个事儿，我就为你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。 |
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