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小荷医典

 xzc1944 2023-07-04 发布于江苏
他达拉非片不能掰开,需整片口服。他达拉非片不受食物影响,可在空腹或饭后服用,具体用量需遵医嘱。
剂型规格
他达拉非片剂型有四种,分别为2.5mg/片;5mg/片;10mg/片;20mg/片。
具体用法
治疗勃起功能障碍
治疗时,需要性刺激以使他达拉非片生效。
按需服用
肝肾功能正常的正常人群:在进行性生活之前服用,一般服用10mg;根据耐受性和疗效的不同,可以增加至20mg,或降低至5mg;一般每日最多服用一次。
肝功能不全患者:轻度或中度(Child Pugh分级A或B)患者使用他达拉非片剂量不应超过10mg,每日一次。
肾功能不全患者:轻度(肌酐清除率51~80mL/min)患者无需调整剂量;中度(肌酐清除率31~50mL/min)患者建议起始剂量为5mg,每日不超过一次,最大剂量限制为每48小时不超过10mg;重度(肌酐清除率<30mL/min和血液透析)患者最大推荐剂量为5mg。每72小时不超过1次。
每日服用
肝肾功能正常的人群:需每日在相同时间点服用,起始剂量为2.5mg,无需考虑是否有性生活。根据耐受性和疗效的不同,可以增加至5mg。
肝功能不全患者:尚未在肝功能不全患者中对每日一次服用他达拉非片进行广泛的评估,应慎用。
肾功能不全患者:轻度(肌酐清除率51~80mL/min)以及中度(肌酐清除率31~50mL/min)肾功能不全患者无需调整剂量;重度(肌酐清除率<30mL/min和血液透析)肾功能不全患者不建议每日一次服用他达拉非片。
治疗勃起功能障碍合并良性前列腺增生
每日一次,推荐剂量为 5 mg,每天大约在同一时间服用,无需考虑何时进行性生活。
药物漏用
每日服用
如果想起忘记服药时,距离下次服药时间不足标准用药时间间隔的一半,则不需要补服,下次按时、按量服药即可;但如果忘服药物时距下次标准服药时间超过间隔的一半时,则可以补服。绝对不可以一次服用双倍剂量。
举例:如患者早上8点服药,当患者忘记服用药物时,如果在当日晚上8点前想起,则可以补服,如果在当日晚上8点之后想起,则无需补服,在第二天正常服用即可。
按需服用
不存在漏服问题。
药物过量
研究表明,单次服用剂量达500mg,或每日服用最大剂量达100mg时,患者发生不良反应的几率和程度与低剂量用药时差别不大。可能出现的反应如下。
全身反应
症状:头痛、背痛肌痛、肢体疼痛等。
措施:一般在停药后,全身反应即可逆转,对于疼痛较重者可予以止痛药(如布洛芬等,具体用药遵医嘱)治疗。
胃肠道反应
症状:消化不良、腹泻、呕吐等。
措施:应在医生指导下进行止吐、止泻、补液等对症治疗,同时注意水、电解质平衡。
心血管系统反应
症状:如心动过速、低血压、胸痛等。
措施:遵医嘱停药,并在医生指导下用药调节心率、纠正血压、维持循环稳定。
神经系统反应
症状:如失眠、嗜睡、感觉异常等。
措施:遵医嘱停药后症状多可缓解,严重者可予以认知行为治疗、心理治疗、药物治疗改善睡眠及感觉异常。
药物停用
出现以下情况时,应立即停药,并及时就医,遵医嘱调整用药方案。
出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难,甚至休克等过敏反应。
出现严重的不良反应,如心动过速、低血压、胸痛、眩晕等。
如果突然发生了单眼或双眼视力丧失。
如果突然发生听力减退或听力丧失。

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