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【别名】五加，刺拐棒，五加参，老虎撩子。 【性味】辛、微苦，温。 【作用功效】益气健脾，补肾安神。用于脾肾阳虚，体虚乏力，食欲不振，肺肾两虚，久咳虚喘，肾虚腰膝酸痛，心脾不足，失眠多梦。
【药理作用】 1.对中枢神经系统的作用刺五加有显著的镇静作用。刺五加醇浸膏水溶液10g/kg腹腔注射，能显著抑制苯甲酸钠咖啡因引起的小鼠自发活动增多，并能显著延长异戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间，缩短入睡潜伏期。小鼠腹腔注射刺五加醇浸膏的水溶性多糖提取物，每只注射50%的溶液0.5mL，虽不能延长小鼠注射印防己毒素的死亡时间，但却能显著延长小鼠发生惊厥的潜伏期。 2.对非特异刺激反应性的作用 (1)抗疲劳作用：刺五加根提取物和刺五加总苷均有抗疲劳作用。大鼠腹腔注射刺五加总苷15mg/kg，游泳后休息1小时可消除全部氧债。刺五加苷A~E的抗疲劳作用均比根提取物强40~120倍。 (2)增加机体对有害因素的抵抗力：刺五加提取物能降低正常皮肤对紫外线照射的敏感性，增强毛细血管在低氧条件下的抗御能力。 (3)抗辐射作用：刺五加对急慢性辐射损伤均有保护作用，它能使受辐射鼠生存时间延长2倍，并可改善血象。 (4)增强耐缺氧及耐高温、低温能力的作用：小鼠腹腔注射刺五加总黄酮水溶液0.2mL，1小时后移人密闭瓶内，可见小鼠存活时间延长。刺五加浸膏水溶液能明显提高小鼠的耐低压缺氧能力。刺五加总黄酮能显著提高小鼠在低压和常压缺氧条件下的存活率，显著减少小鼠的整体耗氧量，并可减轻人的高原反应。刺五加全草水溶性部分注射能显著提高耐压耐缺氧能力。刺五加醇浸膏腹腔注射或口服给药有增强耐高温及抗冻能力的作用。刺五加皂苷还可以提高体外缺氧损伤的运动神经元的细胞活性，对细胞的缺氧损伤有明显的保护作用， 其保护作用的发挥， 可能与增强细胞膜的稳定性及提高细胞H IF-1a的表达有关。(5)抗应激作用：刺五加能改变机体对应激反应的病理过程，使该过程中的肾上腺肥大、肾上腺中胆固醇与维生素C含量降低、胸腺萎缩及胃出血等情况减少。 (6)调节内分泌功能紊乱：刺五加既能阻止肾上腺皮质激素引起的肾上腺增生，又可减少可的松引起的萎缩；既可防止甲状腺素引起的甲状腺肥大，又可防止甲基硫脲嘧啶引起的甲状腺萎缩。刺五加能降低由四氧嘧啶引起的糖尿病的尿糖量，防止体重下降并延长生存时间。刺五加有刺激性腺和肾上腺内分泌功能的作用。刺五加甘B、B；、E有促性腺作用。 (7) 抗衰老作用：刺五加能显著提高老龄小鼠红细胞及心脏中的SOD活性， 对同一老龄小鼠也可相应地显著降低其血清、心脑中LPO含量， 有抗衰老作用。 (8)抗氧化作用：用热水浸提法提取刺五加多糖，用乙醇对其分级沉淀，当乙醇的体积为提取液的1倍时，多糖沉淀量最大，随着乙醇用量增加，各级产物减少，多糖的总收率为原刺五加质量的0.54%。用邻苯三酚法及Fenton体系测定各分级产物对02·和·OH的抑制作用， 随着乙醇用量增加， 其产物的抗氧化能力增强，当乙醇用量是提取液体积的6倍时，其产物对02·的清除率最大可达47.7%；当乙醇用量达提取液体体积的4倍时，其产物对·OH的清除率最大可达68.2%。刺五加多糖对红细胞膜脂质过氧化的抑制作用随多糖浓度的增加而加大，当多糖浓度在0.4g/L以上时，不仅H，O，对红细胞膜的氧化作用完全被抑制，而且可对红细胞膜产生还原作用。 3.对免疫功能的影响豚鼠每日1次给予刺五加醇提水溶液，能明显增强蛋白胨汤培养基所致豚鼠腹腔炎性渗出细胞对鸡红细胞的吞噬能力；增强小鼠网状内皮系统对炭粒的吞噬能力。刺五加对苯引起的小鼠、兔的白细胞减少症均有显著预防作用；对注射环磷酰胺引起的白细胞减少亦有保护作用。刺五加多糖腹腔注射， 可明显增强小鼠脾分泌IgM的PFC和小鼠对BSA诱导的迟发型超敏反应性(DTH) 。刺五加能明显增强CTL杀伤靶细胞的活性， 同时对小鼠全脾细胞以及去T细胞后的脾细胞都有较强的促有丝分裂作用， 并能促进Con A刺激的小鼠脾细胞分泌白细胞介素-2(IL-2) 。刺五加能增强网状内皮系统的吞噬能力、腹腔巨噬细胞的吞噬能力，提高T-淋巴细胞百分率1.2~1.8倍，从而提高免疫系统抗病能力。刺五加多糖及其苷B、D和E还是理想的干扰素促诱生剂，临床应用能提高体内干扰素水平，以增强免疫力；同时可提高单位细胞的干扰素产量。 4.对心血管系统的作用刺五加可使猫的低血压恢复正常，并使肾上腺素引起的兔高血压降至正常范围。刺五加提取物皮下注射及静注麻醉猫，能扩张脑血管，改善大脑供血量及增加小鼠心肌营养性血流量。刺五加浸膏可使大鼠离体心脏室颤和室速发生率明显下降，使正常窦律时间增加，并可使异常动作电位显著减少。高浓度刺五加水提取物溶液可通过改善红细胞膜流动性，降低全血黏度，改善血液流变学状况；但较低浓度的刺五加提取物未能明显增加红细胞膜脂流动性和降低血黏度(P>0.05)。刺五加注射液也可通过降低血小板和红细胞聚集性而降低血液黏度，从而改善冠心病患者的微循环。 5.对呼吸系统的作用口服刺五加醇浸水溶液有显著止咳作用。刺五加根口服，有明显祛痰作用。6.对肿瘤的作用刺五加对药物诱发瘤、移植癌和癌的转移以及小白鼠白血病都有一定抑制作用。刺五加多糖对小鼠肉瘤Siso细胞、人白血病K 562细胞体外增殖有强烈的抑制作用。刺五加多糖腹腔注射，可明显促进小鼠脾细胞增殖， 使LAK活性提高120%~200%， 体外IL-2用量降低75%以上。红毛五加多糖能抑制Six o肿瘤生长， 增加环磷酰胺所致免疫功能抑制的小鼠的足跖厚度； 能明显提高小鼠静注炭粒廓清速率。此外，刺五加可以降低小鼠自发乳腺癌及自发白血病的形成过程。 7.抗菌、消炎作用刺五加醇浸液(1：1)或水煎液(1：1)对白色葡萄球菌有抑制作用；醇浸液对奈瑟菌、大肠杆菌也有一定抗菌作用。刺五加根醇浸水溶液灌胃，对大鼠蛋清足跖肿胀有明显抑制作用。刺五加提取物能阻止甲醛性肿胀的发展，对大鼠棉球肉芽肿增生也有显著的抑制作用。 8.解毒作用刺五加可以降低青蛙因注入洋地黄毒苷引起的死亡率，提高机体对磷酸二甲苯酚酯、士的宁和吉他林的解毒能力。刺五加多糖对CCl y与硫化乙酰胺所致肝脏中毒有明显改善作用， 并能提高机体抗感染能力。刺五加注射液对庆大霉素耳毒性有拮抗作用， 其机制可能是抑制了caspase-23的表达。9.对泌尿生殖系统的作用刺五加根提取物和从叶中分离得到的总苷或刺五加苷B或E均能增加体重、前列腺和精囊重量及RN含量，还能提高母鸡产蛋量，并增加输卵管中总氮量和蛋白质含量。不同浓度的刺五加水提取物均能明显提高弱精子症患者精子的运动能力，在浓度为5g/L和10g/L时，精子活率、前向运动精子百分率、曲线运动速度、直线运动速度和平均路径速度与空白对照组相比，均有显著性差异(P<0.05)，提示刺五加水提取物在体外能明显改善弱精子症患者的精子运动能力，最佳浓度为10g/L。10.其他作用刺五加有同化作用， 可使患者体重增加， 能够促进mRNA修复与葡萄糖-6磷酸的合成， 尚有降低基础代谢作用。刺五加总苷能促进肝细胞再生， 减少肝脏双倍体(Diploid) 细胞的数目。1.25~5mg/100mL的刺五加皂苷对大鼠海马脑片长时程增强效应(LTP) 均有明显易化作用， 实验组顺向群峰电位的波幅相对增长率和峰潜伏期的相对缩短率均比未加用刺五加皂苷的对照组明显提高，表明刺五加皂苷可提高大脑学习、记忆能力。 【临床应用】 1.雷诺病刺五加注射液60mL，加人5%葡萄糖氯化钠注射液300mL内，以每分钟30滴的速度静脉滴注，儿童每日1mL/kg，连用2周为1疗程。治疗17例，显效15例，有效2例。 2.冠心病心绞痛刺五加注射液40~60mL，加入5%葡萄糖注射液500mL内，静注，每日1次，2周为1疗程。治疗32例，显效21例，有效8例，无效3例。 3.焦虑症在服用抗焦虑药物的基础上，联用刺五加注射液，将刺五加注射液60mL加人5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注，每日1次，4周为1疗程。治疗40例，痊愈13例，显著进步19例，进步7例，无效1例，有效率为97.5%。 4.失眠症10%葡萄糖200mL加刺五加注射液40~60mL，静滴，每天1次，15天为1个疗程。治疗失眠症40例，2~4个疗程后，失眠症状及伴随症状基本消失。 【毒副作用】刺五加根醇水浸液350g/kg灌胃或刺五加全草注射液腹腔注射，每鼠2.0g(生药)，均未见异常。实验动物连服刺五加提取物数月无毒性反应，连服6个月能延长平均寿命，且未发现胚胎毒性或致畸毒性。人长期服用毒性甚小，且不影响入睡或正常睡眠。 |
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