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《临证指南医案》经典医案赏析

 经方苑 2023-07-05 发布于辽宁

  第900案:

  钱三七

  脉细,右坚大,向有气冲,长夏土旺,呕吐不纳食,头胀脘痹,无非厥阳上冒。议用苦辛降逆,酸苦泄热。不加嗔怒,胃和可愈。

  释:呕吐而不能收纳水谷,此为逆,长夏主湿,且其人向有气上冲,知其人湿阻气逆,气上冲阳则发为头胀,痰浊所致气血瘀滞则发为脘痹,是以木气火亢,脾土湿重!

  证:风木过亢,中土湿阻。

  治以:苦辛降逆,酸苦泻热。

  方:川连、半夏、姜汁、川楝子皮、乌梅、广皮白。

  解:黄连性寒味苦,可降下逆气,半夏味辛能散,可蠲饮除痰,是以苦降气,辛散饮,川楝子味苦,能泻肝气,乌梅味酸,能收风木,忝以生姜温中、行饮而止呕吐,陈皮下气,化痰而宽胸,是以肝气得平,土湿得运,而呕吐自止!

   按:叶师于方后叮嘱:不加嗔怒,胃和可愈。是以忧愤郁怒,最伤肝气,情志不遂,最难治愈,必以清心寡欲,节食忌口,方有起色!

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