可怕的是其中很多糖尿病患者均未严格控制血糖,而血糖长期控制不好,就会损伤相关血管及神经系统,引发心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等多部位的并发症。 这些并发症会严重降低糖尿病患者的生活质量,甚至威胁生命。 因此,严格控制血糖,并了解糖尿病并发症的相关情况,就成了糖尿病患者及其亲朋的必行之事。 而并发症的发生、发展是一个连续的过程,如果能够早期发现、及时干预,就可以阻断病情进展甚至使病情逆转; 如果发现太晚、延误诊治,等待我们的往往是严重并发症的结局,如失明、截肢、尿毒症、心脑血管损害等。 识别糖尿病并发症的早期征兆 防治糖尿病并发症关键就是一个“早”,下面是相关并发症的信号,各位糖友可以看看自己有没有。 1 来自眼睛的信号 当视力下降或是眼前出现黑影时,不可想当然地认为是“年老眼花”,这很可能是糖尿病引起视网膜病变或白内障。 2 来自肾脏的信号 微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期信号,多数糖友没有症状,部分糖友出现“腰酸脚肿,尿泡沫多”症状。 3 来自四肢的信号 当出现四肢麻木、刺痛,或是感觉减退甚至没有知觉,往往提示有周围神经病变。 另外,当出现言语不清,单侧肢体麻木、无力时,则可能是脑卒中。 4 来自心脏的信号 当出现休息状态下心跳加快,活动时胸闷气短,动辄头晕目眩、眼前发黑甚至晕厥,这些都是心血管受累的信号。 5 来自消化道的信号 当老是腹胀、便秘或是腹泻,但不伴有发热、腹痛及脓血便,要想到可能是糖尿病胃肠道功能紊乱所致。 6 来自性腺的信号 阴茎勃起不坚、性欲减退、阳痿,也是糖尿病并发症的一个信号。 7 来自皮肤的信号 皮肤干燥皲裂、外阴瘙痒、手足癣、皮肤反复生疖长痈起水疱、反复泌尿生殖道感染,这是糖尿病皮肤病变的信号。 1 血糖波动大 2 糖化血红蛋白 3 血压血脂升高 6个预警信号提醒你 可能已患上“糖网” 其实糖尿病视网膜病变并不是无迹可寻,在出现之前总有一些先兆,或者说会发出一些预警信号。 厦门大学附属厦门眼科中心眼底病专家提醒出现下列6种症状应尽快就诊: 不要忽视定期筛查 上述种种临床症状,固然可以为早期发现糖尿病并发症提供一些线索,但实际上,很多并发症在早期阶段往往没有明显症状,这就需要糖友定期前往医院进行一些相关的筛查。具体内容和频次见表1。 糖友并发症及合并疾病的检查要求
1 眼底检查 明确是否患有糖尿病视网膜病变。 测视力、扩瞳检查眼底,必要时还要做眼底荧光造影,以便对糖尿病视网膜病变准确分期。 2 肾脏检查 明确是否有糖尿病肾病。 化验尿常规、24小时尿白蛋白定量、血肌酐和尿素氮,以便早期发现糖尿病肾病。 3 心血管检查 明确是否并发冠心病、高血压。 检查项目包括血压、心电图、心脏超声等,以便早期发现是否出现心血管并发症。 4 神经系统检查 明确是否有糖尿病神经病变。 包括四肢腱反射、10克尼龙丝触觉检查、音叉振动觉,必要时可行神经肌电图检查、神经传导速度测定等,以便早期发现糖尿病神经病变。 5 足部检查 明确是否有糖尿病足病 包括足背动脉、胫后动脉触诊,观察下肢皮肤色泽、有否有破溃、溃疡、真菌感染、胼胝等。 询问有无足麻木、疼痛、蚁行感等异常感觉症状。疑有下肢缺血者, 可进行踝/肱指数(ABI)测定及下肢血管多普勒超声检查,以明确下肢缺血部位及程度。 6 生化检查 明确是否有高脂血症、高尿酸及肝功能异常。 检查内容包括血脂、血尿酸、肝功能、电解质等等。 糖尿病人的生活指南 1、均衡饮食:饮食多菜少肉,尽量选植物油,限制盐的摄入 2、作息规律:成年人每天要保证充足的睡眠 3、控制体重:超重或肥胖者要将BMI(体重指数)调整到24以下 4、定期运动:通过运动减少脂肪、促进肌肉,改善胰岛素抵抗 5、排解情绪:通过购物、聊天、唱歌、画画等方式排解情绪 总之,“症状”与“筛查”是早期发现糖尿病并发症两大法宝, 两者互相补充、缺一不可。只要充分利用好这两大法宝,可以让糖尿病并发症“无处遁形”、早早现身, 从而为及早治疗并发症争取足够的时间。 推荐关注—— |
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