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高血脂作为临床医学常见的慢性代谢性疾病，多发于50 ~69岁的中老年人群当中。女性的发病率普遍比男性高出11.3%，少部分家族性遗传携带病因也常见于婴儿诱发。 检查出患有高血脂之后，就需要通过长期服用药物来稳定控制疾病。而阿托伐他汀就属于是临床上治疗高血脂非常常见的一类药物，能够达到良好的降脂、预防心脑血管疾病的作用。 是药三分毒，无论服用哪一种药物，如果经常服用都会给身体带来负面影响，阿托伐他汀也不例外。想要判断可以长期服用阿托伐他汀，最主要的是药物会给身体带来更多的好处，还是会带来更多的坏处？ 长期服用阿托伐他汀，会给身体带来啥变化？医生说出大实话【阿托伐他汀的4个好处：】 1.治疗高脂血症 阿托伐他汀不是降血脂，而是调节血脂，降低总胆固醇和低密度脂蛋白。同时升高高密度脂蛋白，高密度脂蛋白是好学生，排除危险元素。 80%以上的胆固醇升高患者需要长期服用他汀类药物，一旦停用他汀类药物，他们的胆固醇会再次升高，不利于血脂的稳定。
2.预防动脉粥样硬化 具有动脉硬化的高危因素，比如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等危险因素，必要的时候可以服用阿托伐他汀进行动脉硬化的预防。 服用阿托伐他汀后能够帮助减少胆固醇合成，增加低密度低密度脂蛋白受体合成。 主要在肝脏，从而能够帮助降低血胆固醇，以及低密度脂蛋白胆固醇水平和中度降低血清甘油三酯水平。
3.预防心脑血管 阿托伐他汀还作为冠心病，预防心脑血管的二级预防药物。另外，改善血管内皮的功能，主要机制可能通过一氧化碳的代谢，调节血管的舒张。 在某种程度上还有一定的抗血小板功效，这个药物对抗小板有辅助的作用，一定程度上减少了血栓形成的风险！
4.治疗冠心病 因为阿托伐他汀适用于冠心病或冠心病等危症病，如症状性动脉粥样硬化或糖尿病疾病等；并合并混合型血脂异常或高胆固醇血症的患者。 同时还可降低非致死性心肌梗死、及致死性和非致死性卒中的风险。此外，阿托伐他汀还可减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。 【阿托伐他汀的4个害处：】 1.导致肌肉损伤 身体肌肉组织纤维长期受到了外源性刺激药物的影响之下，未出现紧绷的排斥反应，导致横纹肌溶解症出现。不仅会容易出现肌肉酸痛的问题，也会容易出现乏力的现象。 如果有这样的现象，一定要及早去医院检测自身的肌酸激酶值，建议血脂偏高的人群在用药期间在医生的指导下，及时的去控制好个人的药物。 一旦出现病情稳定的情况，要从根本上去解决自身的剂量服用。
2.肝功能出现异常 表现为肝酶水平升高，少数患者在服用阿托伐他汀钙片后，体内的肝酶水平会升高数倍，此时应停止服用阿托伐他汀钙片到医院就诊。 可出现食欲不振、腹部不适、尿色加深、黄疸等症状。可伴有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，建议每2到3个月复查一次肝功能，一般剂量合适。 3.新发糖尿病 长期服用他汀类药物，确实可能引起血糖代谢的异常，阿托伐他汀也不例外。因此，长期服用阿托伐他汀期间，定期监测血糖，及时发现，及时纠正。 但在一般不因担心血糖问题，就停服他汀类药物。因为他汀能给服用的患者带来更多的好处，远远大于带来糖尿病的风险。如果发现血糖升高，要按照新发糖尿病对待。 4.引起肠胃功能不适 有些患者服用了他汀类的药物之后，会出现肠胃功能下降的现象，甚至还会伴随着消化不良。 这时一定要及时停药观察，停药一周之后，症状如果减轻，可以更换其他的药物。 服用阿托伐他汀要忌口2种食物：1.葡萄柚 葡萄柚当中含有能够抑制细胞色素CYP3A4的代谢的成分，但是阿托伐他汀需要通过这种细胞数来代谢。所以在服药期间如果吃葡萄柚的话，就会使药物的副作用变得更严重。
2.橘子或者橙子 一般来说，患者在服用阿托伐他汀以后，经过消化道吸收进入血管，并通过血液循环发挥药效。然后通过肾脏或者肝脏器官分解、解毒以后排出体外。 和葡萄柚相同，橙子和橘子等水果中也含有部分西柚苷和呋喃香豆素。可以抑制阿托伐他汀的代谢分解，提升血液中药物的浓度，造成恶性，干呕等不良反应。 3.酒精饮品 酒精类对他汀的影响特别大，两者不能兼容，而且还会影响药物代谢。其实，在临床任何药物都不能和酒精一同服用。 容易加重肝硬化，最终演变为肝癌，而且他汀类药物会导致肝细胞在人体环境里受到影响。 延伸：阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的区别1.禁忌症不同 阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片剂的禁忌症是对其药物成分过敏的人、活动性肝病患者以及孕妇和哺乳期妇女。 但除此之外，瑞舒伐他汀钙片还有其他禁忌症，如肌病患者、严重肾功能损害患者和同时使用环孢素的患者等。
2.代谢途径不同： CYP3A4和CYP2C9指的是身体中代谢的一种酶，阿托伐他汀是通过CYP3A4途径代谢，很多药都是通过CYP3A4途径代谢，所以阿托伐他汀对肝脏的不良反应会多一些。 而瑞舒伐他汀是通过CYP2C9途径代谢，经过这个途径代谢的相对少一些，所以瑞舒伐他汀对肝功能的影响会更小。 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都是很好的降脂类药物，而且对预防和治疗其他多种心脑血管疾病也都有显著疗效。 因为这两者药物之间还存在有一定的差异，在治疗效果上也各有利弊。所以，患者朋友们在选择时，还应当结合自身的身体状况。 |
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