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每日药点 2

 小药士 2023-07-07 发布于云南


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异氟烷

NO. 03

异氟烷

1 性状:无色液体,有刺激性气味,易挥发

2 结构特点:含氟原子,与水反应生成氟化氢和醋酸

3 代谢:异氟烷主要在肺部排出,只有1%左右在肝脏代谢

4 作用特点:吸入麻醉药,用于各种手术全身、半身麻醉。麻醉作用时间长,对心血管系统有抑制作用,可引起低血压和心律失常。

药物化学

异氟烷是一种无色液体,化学式为C3H2ClF5O,分子量为184.49,密度为1.510 g/mL,熔点和沸点都是48.5°C,闪点为48-49°C,水溶性低,但可以溶于氯仿和乙酸乙酯等有机溶剂。

药物代谢动力学

异氟烷主要通过肺部吸收和排出,只有1%左右在肝脏代谢。异氟烷的吸收和排出速度受到肺通气量、血流量、肺泡-血液分压差等因素的影响。

药物作用机制

异氟烷是一种吸入性麻醉药,主要通过抑制中枢神经系统的兴奋性来发挥麻醉作用。它的具体作用机制尚不清楚,可能与影响多种神经递质的释放和受体的功能有关,如增加γ-氨基丁酸(GABA)的释放和激活GABA受体,抑制乙酰胆碱的释放和阻断N型钙通道等。

主要是通过吸入方式进入肺泡然后通过血气分配系数决定其在血液和脑组织中的浓度,从而达到麻醉效果。异氟烷的血气分配系数为1.4,说明它在血液中的溶解度较低,因此可以快速起效和消除。

药物剂型

异氟烷是一种吸入麻醉药,用于各种手术全身、半身麻醉。它是一种无色液体,有刺激性气味,易挥发。异氟烷的剂型主要有异氟烷溶液和异氟烷气体

药物不良反应和禁忌症

异氟烷的不良反应主要有呼吸抑制、心律失常、低血压、恶心呕吐、肝功能损害、恶性高热等。它的禁忌症主要有对本品过敏者、重度肝功能不全者、有恶性高热家族史者、有严重心脏病者等。

临床应用

异氟烷在临床上主要用于各种手术的全身或半身麻醉。它的优点是可以快速调节麻醉深度,并且对心血管系统的影响较小;它的缺点是容易引起肝功能损害,并且对环境有污染作用。

药物相互作用

异氟烷与肌松药(如琥珀胆碱、维库溴铵等)合用时,会增加其肌松效果和呼吸抑制的风险;与抗癫痫药物(如苯妥英钠、卡马西平等)合用时,会增加其抗惊厥效果和肝功能损害的风险;与抗胆碱能药物(如阿托品、东莨菪碱等)合用时,会减少其恶心呕吐和唾液分泌的副作用。

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