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《黄帝内经·灵枢·通天》学习笔记第一五五

 缠绵168 2023-07-07 发布于广西
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前言:

      了解自己的身体及其运行法则,不是医生的工作,而应是每个人生活所必备的常识。学习并了解医学经典,正是增长这种常识,以做到心中有数。当然,其优异者与心有余力者,则可以恩及他人而成为医者。

本篇内容要点:

1、题目“通天”的天,指先天禀赋。本篇主要论述人体的素质,有阴阳气血偏多偏少之差异,皆出于先天禀赋,故名“通天”。

 2、人分五种类型:太阴之人、少阴之人、太阳之人、少阳之人、阴阳和平之人。

       他们形态不一,筋骨的强弱、气血的盛衰也各不一样。

3、太阴之人:贪而不仁,好内恶出。

      少阴之人:好伤好害,幸灾乐祸,天                           性嫉妒。

4、太阳之人:好高骛远,盲目,不悔。

      少阳之人:爱慕虚荣,擅长外交。

5、阴阳和平之人:与时俱进,心胸开                                       阔,清心寡欲。

6、太阴之人:多阴无阳,血浊气涩,筋                           缓皮厚。

      少阴之人:多阴少阳,胃小肠大,六                        腑不调,血易脱,气易败。

7、太阳之人:阳过多,阴过少,防泻阳                           过度而狂。

      少阳之人:多阳少阴,经小络大,防                           泻络而中气虚脱。

8、阴阳平和之人:阴阳气和,谨诊虚                                      实,以经取之。

9、这五种类型极具代表性,他们不同于一般人。

10、太阴之人,外表阴沉,高大却过谦。

        少阴之人,外表清高,焦躁,行为                               偷偷摸摸。

11、太阳之人,昂首挺胸,自命不凡。

        少阳之人,背手仰头,行而好摇。

        阴阳平和之人,镇静沉稳,举止

                                大方,坦荡和善。

        (详细内容,请参看原文!)

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       下面,随附《通天》之相关【原文】与译文:

      黄帝问于少师曰:余尝闻人有阴阳,何谓阴人?何谓阳人?

       少师曰:天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之,非徒一阴一阳而已也,口弗能遍明也。

       (注1:黄帝问少师道:我听说人有阴阳之分,什么样的人叫阴性人,什么样的人叫阳性人呢?

       少师答:在自然界中,万事万物的归属,都不能离开五行,人也包括在内。人的类型不只有阴阳两种,这仅仅是简略地说说而已,简单的语言是无法将它说清楚的。)

        黄帝曰:愿略闻有意,有贤人圣人,心能备而行之乎?

        少师曰:盖有太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人。凡五人者,其态不同,其筋骨气血各不等。

        (注2:黄帝说:希望你能给我简明扼要地说说其中的大意,比如说贤人和圣人,有着过人的才智,他们的资质天性是不是也达到了阴阳平衡,行为也做到了公正无私呢?

       少师说:人大体上分为五种类型,即属于太阴的人、属于少阴的人、属于太阳的人,属于少阳的人、阴阳和平的人。这五种类型的人,他们形态不一,筋骨的强弱、气血的盛衰也各不一样。)

       黄帝曰:其不等者,可得闻乎?

       少师曰:太阴之人,贪而不仁,下齐湛湛,好内而恶出,心和而不发,不务于时,动而后之,此太阴之人也。

       少阴之人,小贪而贼心,见人有亡,常若有得,好伤好害,见人有荣,乃反愠怒,心疾而无恩,此少阴之人也。

       (注3:黄帝问:这五种类型的人的区别,能给我说一说吗?

       少师答:属于太阴的人,内心贪得无厌而不仁义,外表上谦虚而心里阴险狠毒,喜欢获取,讨厌失去,不将喜怒表现在神情上,不识时务,只知道为己牟利,采取行动时惯于后发制人,这就是属太阴一类人的特征。

        属于少阴的人,喜欢追求蝇头小利,深藏贼心,嫉妒是其天性,看到他人有所失,就如同自己得到好处一般而幸灾乐祸,喜欢伤害别人,看到别人取得了荣誉,自己就会恼怒,怀恨在心而从不知恩图报,这就是属于少阴一类入的特征。)

       太阳之人,居处于于,好言大事,无能而虚说,志发于四野,举措不顾是非,为事如常自用,事虽败而常无悔,此太阳之人也。

       少阳之人,堤(言旁)谛,好自责,有小小官则高自宜,好为外交而不内附,此少阳之人也。

       (注4:属于太阳的人,平常喜欢到处显示自己,得意洋洋,爱说大话,却根本不具备做事的能力,好高骛远,做事盲目不考虑后果,且总认为自己是对的,就算事情失败了也不会后悔,这些都是属于太阳一类人所具备的特征。

       属于少阳之人,做事细心谨慎,自尊心强,爱慕虚荣,取得个小官职就自鸣得意,喜欢宣扬自己,擅长对外交际,不喜欢平淡无名、无声无息地工作,具备这些特征的人就是属于少阳的一类人。)

       阴阳和平之人,居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物,或与不争,与时变化,尊则谦谦,谭而不治,是谓至治。

       古之善用针艾者,视人五态乃治之,盛者泻之,虚者补之。

       (注5:阴阳和平的人,心胸开阔而不斤斤计较,无欲无求而不欢喜过度,遵循事物发展的规律,对个人得失从不放在心上,对于形势的变化有很好的适应能力,虽然有着很高的地位却很谦恭,常常晓之以理,让人心悦诚服,而不对别人用打压的方式进行整治,组织管理能力出色,具备这些特征的人就是阴阳和平的一类人。   

       古代长于运用针刺艾灸治病的人,就是以人的这五种类型特征为依据分别进行治疗的,即针对阴阳偏盛的人运用泻法,针对阴阳偏虚的人施用补法。)

       黄帝曰:治人之五态奈何?

       少师曰:太阴之人,多阴而无阳,其阴血浊,其卫气涩,阴阳不和,缓筋而厚皮,不之疾泻,不能移之。

       少阴之人,多阴少阳,小胃而大肠,六腑不调,其阳明脉小而太阳脉大,必审调之,其血易脱,其气易败也。

       (注6:黄帝问:该如何治疗这五种类型的人呢?

       少师答:属于太阴的人,体内多阴而无阳,其阴血浓浊,卫气堵塞、不通畅,阴阳不调和,筋缓,皮厚,在对这种体质的人进行治疗时,如果不快速将其阴分浑掉,就不能将病情扭转过来。

        属于少阴的人,体内多阴少阳,胃小而肠大,六腑功能不相协调。小,其足阳明胃经的脉气就弱小;肠大,手太阳小肠经的脉气就大。血液耗脱和气衰败的病症就很容易在这种类型的人身上出现。所以进行调治时必须对其阴阳盛哀的情况进行详细地察看。)

       太阳之人,多阳而少阴,必谨调之,无脱其阴而泻其阳。阴重脱者,易狂;阴阳皆脱者,暴死不知人也。

       少阳之人,多阳少阴,经小而络大,血在中而气外,实阴而虚阳,独泻其络脉,则强气脱而疾,中气不足,病不起也。

       (注7:属于太阳的人,体内多阳少阴,对这种类型的人进行调治时,必须审慎而行,不能将其阴泻掉,以防止出现阴气虚脱的现象,只能泻其阳,但要预防泻阳过度,如果损伤了太多的阳气,则易于造成阳气外脱,外部虚阳浮动,形成狂症。如果阴阳皆脱,就会出现暴死或突然昏厥的严重后果。

       属于少阳的人,体内多阳少阴,因为这种类型的人经脉小而络脉大,经脉部位较深,属性为阴,络脉部位较浅,属性为阳,因此治疗时对其阴经用补法,对其阳络用泻法,就能使疾病痊愈。可是,属于少阳的人以气为主,如果只泻其络脉泻得过多,阳气又会被迫迅速消耗,以致于中气不足,这样病治疗起来就难了。)

        阴阳和平之人,其阴阳之气和,血脉调,谨诊其阴阳,视其邪正,安其容仪,审有余不足,盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。此所以调阴阳、别五态之人者也。

       (注8:阴阳平和的人,体内阴阳之气和谐,血脉调和顺畅。对其阴阳的盛衰、邪气和正气的虚实进行诊察时应慎重,而且要仔细观察其面容和仪表,以便对气血的充实或不足作出判断,然后开始调治。邪气旺盛则泻之,正气虚则补之,对虚实不显著的病症则以病邪所处的经脉为依据选取穴位进行治疗。上面这些调治阴阳的方法,在治疗时须针对五种类型人的特征来分别进行。)

       黄帝曰:夫五态之人者,相与毋故,卒然新会,未知其行也,何以别之?

       少师答曰:众人之属,不如五态之人者,故五五二十五人,而五态之人不与焉。五态之人,尤不合于众者也。

       (注9:黄帝问:这五种类型的人,如果从来不认识,刚刚见面,对他的行为又不了解,那用什么作为辨别的依据呢?

       少师答:一般人身上并没有这五种类型的特征,因此五种类型的人中并没有“阴阳二十五人”。因为五态之人所代表的五种类型极具代表性,他们不同于一般人。)

        黄帝曰:别五态之人奈何?

      少师曰:太阴之人,其状黮黮然黑色,念然下意,临临然长大,腘然未偻,此太阴之人也。

       少阴之人,其状清然窃然,固以阴贼,立而躁崄,行而似伏,此少阴之人也。

       (注10:黄帝问:对于这五种类型的人怎样进行辨别呢?

       少师答:属于太阴的人,面色阴沉呈黑色,并做出一副谦虚的样子,虽然身材高大,却躬身屈膝,点头哈腰,故意摆出一副姿态来,有这些表现的就是属于太阴一类人。

       属于少阴之人,外表看上去很清高,但行为偷偷摸摸,心怀害人之意,站立时显得很焦躁,行走时身体前倾,有这些表现的就是属于少阴一类人。)

      太阳之人,其状轩轩储储,反身折腘,此太阳之人也。

      少阳之人,其状立则好仰,行则好摇,其两臂两肘则常出于背,此少阳之人也。

       阴阳和平之人,其状委委然,随随然,颙颙然,愉愉然,䁢䁢然,豆豆然,众人皆曰君子,此阴阳和平之人也。

       (注11:属于太阳的人,高昂着头,挺胸凸肚,得意洋洋,看上去很是傲慢,自命不凡,表现出这种形态的就是属于太阳一类人。

       属于少阳的人,习惯于高昂着头站立,行走时身体摇摆不定,经常将双手反挽起来置于背后,有这种表现的就是属于少阳一类人。

       阴阳平和的人,外表镇静沉稳,举止大方,性情和善,对环境有很强的适应能力,态度严肃,品行正派,待人和气,目光慈善,有着坦坦荡荡的处事之风,举止恰到好处,能有条不紊地处理事情,大家将其称为有德行的人。这就是阴阳和平一类人的表现。)

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