药王孙思邈的“无比薯蓣丸”：既补肾又补脾

无比薯蓣丸

  “肾虚的人体易衰”“脾虚的人老得快”！中医认为人体的“肾为先天之本”，“脾为后天之本”，如果先天之本不足就得补肾，后天之本不足就得补脾。那么，问题来了，先天之本和后天之本都不足呢？那就既要补肾，又要补脾！

  说到既要补肾，又要补脾，就不得不提到一个方子，原载于孙思邈的《备急千金要方》，后来复载于《太平惠民和剂局方》，叫“无比薯蓣丸”，后来更名为“无比山药丸”。

  药方：山药二两，肉苁蓉四两，五味子六两，菟丝子、杜仲各三两，牛膝、泽泻、干地黄、山茱萸、茯苓、巴戟天、赤石脂各一两。共12味中药。

  用法：将这十二味药研成细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，空腹时以酒送服20—30丸，相当于每次服用6克左右。

  功效：健脾补肾。适用于脾肾两虚，食少肌瘦，腰膝酸软，目眩耳鸣等症。但在这个方子里，山药虽然药量并不是最大的，但是却起到了至关重要的作用。这又是为什么呢？因为山药气温而平，为补脾肺之阴；山药味甘兼咸，又能益肾强阴。

  这个方子是以金匮肾气丸为基础化裁的。在金匮肾气丸中，是由“熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、附子、桂枝”等8味中药组成。

  而无比山药丸去掉了“牡丹皮、附子、桂枝”三味中药，再加牛膝、肉苁蓉、五味子、菟丝子、杜仲、巴戟天、赤石脂等中药。

  首先，这个方子从金匮肾气丸中去掉牡丹皮、附子、桂枝，加牛膝、五味子，主要起到“滋补脾肾之阴”的作用；而菟丝子、杜仲、肉苁蓉、巴戟天、赤石脂等中药能够起到“滋补脾肾之阳”的作用，整个方子起到了“培补脾肾、阴阳双补”的作用。

  除了治疗脾肾两虚所致的食少肌瘦，腰膝酸软，目眩耳鸣等症之外，还可用于肾气不固所致的久病尿血、头晕耳鸣、腰膝酸软、精神疲惫等症，只要是属于脾肾亏虚病机的都可使用。

  无比山药丸后来还被用于治疗“诸虚百损，五劳七伤”，现代研究发现，还可以用于治疗尿道综合征、肾病综合征、慢性肾炎以及老年性疾病。因此，《古今图书集成医部全录》中曾这样评价到，“治诸伤损，肌肉消瘦，耳聋目暗”，“常服壮筋骨、益肾水，令人不老多子”，堪称中老年人除病强身、延缓衰老的经典名方。

  当然，无比山药丸也不是万能的。在使用无比山药丸期间，也有一些注意事项，比如一般不要食用醋、蒜等物以及油腻食物。还有对于外感或实热内盛等病症时不宜服用。

  除此之外，过敏性体质的患者以及孕妇不宜使用。如果使用这个方子二周仍没有效果或服药期间症状未见明显改善，或症状加重者，应立即停药并到医院就诊。