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不小心被糖尿病“盯上”,做好这6点,让血糖监测更准确!

 singer0852 2023-07-10 发布于北京

随着现代人们生活环境发生变化,年轻人普遍存在“吃得多、动得少”,糖尿病正悄悄地盯上了年轻人群。

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专家建议,30岁以上的人群应该至少一年做一次血糖检查。而且不要仅仅限于查一次空腹血糖,因为很多情况下,糖尿病是不容易被一次性检测出来的。

大部分年轻人体检是跟随单位团体体检,空腹时测血糖没问题,但是餐后血糖却很高,有患糖尿病的风险。

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对糖尿病患者来说,监测血糖可以了解血糖波动趋势,糖代谢紊乱的程度和治疗效果,并根据检测数据,进行饮食、运动、用药方面的调整。

血糖监测的方法与步骤是否正确,结果是否准确可靠等因素对判断病情、指导用药有着重要的意义,血糖监测请做好以下6点!

01血糖监测要守时

空腹血糖的检测时间最好在早上8点到10点之间进行,不要饿肚子太长时间;如果是化验餐后2小时血糖,这个2小时是以吃第一口饭开始计时,2小时后抽血。

02血糖监测要全面

人一天中的血糖水平并不是一成不变的,一般在空腹、饭前、睡前时的血糖水平比较低,而三餐后的血糖水平比较高。所以了解血糖的情况,应该了解“全天候”的血糖,监测不同时间的血糖。

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1.空腹血糖一般表示基础胰岛素的分泌功能;

2.餐后两小时血糖反映了胰岛β细胞的储备功能,即进餐后食物刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的能力;

3.糖化血红蛋白可有效地反映糖尿病患者过去1~2个月内血糖控制的情况,与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。

03血糖监测要防“作弊”

糖尿病患者抽血前,平时饭怎么吃、运动怎么做、药物怎么用,抽血检查前就按常规去做,不要“作弊”。这样才能反映出真实的血糖水平,及时发现情况并作出调整。

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另外也要提醒糖尿病患者检查前勿剧烈运动、抽烟及饮用刺激性饮料(如咖啡)等,这样再来分析检查结果才真实可靠。

04血糖监测前不要擅自停药

无论是化验空腹血糖还是餐后血糖,都不宜停药。因为化验的目的是为了了解患者在药物治疗情况下的血糖控制情况。

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擅自停药非但不能准确反映真实病情,反而会造成血糖波动而导致对用药情况做出误判。所以查血糖时,就要按照平时用药的方法继续用药,了解用药情况下真正的血糖控制情况。

另外对于使用胰岛素的患者,正确的做法是,要随身携带胰岛素笔,在医院抽完血之后,立即注射胰岛素,然后及时进餐。

05血糖监测“常态化”

血糖监测的具体频次要视患者具体情况而定:

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1.对于病情较重、血糖波动较大的糖尿病患者,为了全面掌握病情,往往需要一周选择两天,测全天的“血糖谱”,包括空腹(或三餐前)、三餐后、睡前及凌晨3点的血糖;另外,如生活习惯发生变化(如出差、参加宴会等)或者身体出现状况时(失眠、感冒、心绞痛、怀孕等),也要增加自测频率;

2.若病情稳定,一周选择一天检测空腹及餐后血糖即可。

06千万别忽视“糖尿病前期”

“糖尿病前期”又叫糖调节受损,包括空腹血糖受损或糖耐量减低,表现为空腹血糖和(或)餐后血糖升高。“糖尿病前期”的诊断依据是:空腹血糖在6.1~7.0之间和(或)葡萄糖耐量试验餐后两小时血糖在7.8~11.1之间。

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很多“糖尿病前期”是无症状的,年轻人自我发现的概率并不高。一般来说,如果出现经常口渴、饥饿、排尿异常、体重减轻、视力模糊,或者刚过饭点就明显心慌、手抖、出汗等低血糖反应或症状,应去医院检查血糖。

值得注意的是,仅凭体检检测血糖,漏检概率非常大。年度体检通常只查空腹血糖,但我国整体饮食结构以碳水化合物为主,主食进入体内更容易消化分解为葡萄糖,所以餐后血糖及糖化血红蛋白也是检测血糖的重要指标。

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建议可以在体检中主动要求增加一项糖化血红蛋白检查,以便了解之前2~3个月的平均血糖水平,如果一旦发现糖化血红蛋白值大于6%,则要引起警惕,进一步做糖耐量实验来诊断。(杭州市五云山医院)

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