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随着医保门诊共济保障制度改革，各地调整医保个人账户划入标准，相比之前，划入金额减少，而减少的金额进去统筹基金用于普通门诊共济保障，而湖北省也调整了医保个人账户划入标准，退休人员医保个人账户划入金额减少，每月减少多少？有300元么？湖北省医保又有哪些新变化？我们一起来看一看！ 一、退休人员医保个人账户划入标准根据湖北省发布的职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施方案，调整医保账户划入标准。 划入标准为按各市（州）上年度退休人员月均养老金的2.5%划入。 湖北省各辖区医保个人账户划入比例相同，但因各市区月均养老金水平不统一，故退休人员每月划入个人账户金额并不相同。 武汉市划入标准为每月83元； 荆门市划入标准为每月70元； 潜江市划入标准为每月66元； 咸宁市划入标准为每年840元； 恩施自治州划入标准为每年1200元。 二、退休人员医保个人账户划入金额减少改革前，武汉市退休人员医保个人账户划入标准：70岁以下的退休人员按照本人养老金的4.8%划入，70岁及以上的退休人员按本人养老金的5.1%划入。 若65岁的张大爷养老金为1500元，则改革前划入金额1500*4.8%=72元，改革后每月增加11元。 若72岁的李大爷养老金5000元，则改革前划入金额5000*5.1%=255元，改革后每月减少172元。 可见，养老金水平越高的退休人员，医保个人账户划入金额减少的越多。而改革后，医保个人同一地区划入金额相同，不再与本人养老金水平相挂钩。 三、退休人员普通门诊待遇提高医保制度改革，引起广大退休老人热议，但其实医保改革最受益的还是退休人员，虽然调整医保个人账户划入标准，划入个人账户中的金额减少，但建立了职工普通门诊共济保障制度，普通门诊也可以报销，而且在报销待遇上向退休人员倾斜，报销比例高于在职人员5个百分点。而随着当地医保基金承受能力不断增强，普通门诊起付标准、统筹基金支付比例及封顶线将进行动态调整。 如武汉市，2023年2月起，取消普通门诊起付标准，退休人员年度最高支付限额提高至4500元，统筹基金报销比例各层级医疗机构均提高：一级及以下医疗机构，报销比例从84%提高到90%；二级医疗机构，报销比例从68%提高到75%；三级医疗机构，报销比例从60%提高到65%。 同时，也为了解决退休人员去医院的各种不便，将定点零售药店也纳入统筹管理范围。6月国家医保局公布了2023年医保目录，在对药品价值进行科学评估的基础上，通过谈判将341个新药以适宜的价格纳入目录，扩大了医保报销药品种类，保证医保用药需求。 四、异地就医直接结算异地长期居住或临时外出就医的参保人员经备案后，异地就医可享受住院费用直接结算服务，异地普通门诊和药店购药时无需办理备案，可在全国异地就医定点医药机构享受直接结算服务，执行参保地制定的起付标准、支付比例及最高支付限额等政策。 湖北省实施医保制度改革，调整了医保个人账户划入标准，退休人员每月减少划入的金额达不到300元。对于退休人员来说，虽然个人账户划入金额减少，但门诊待遇得到提高，门诊报销金额远高于个人账户减少金额，统筹基金支付比例上也向退休人员倾斜，让更多的退休人员享受到门诊共济保障的福利。#暑期创作大赛# |
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