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激素的潘多拉魔盒——第一个人造雌激素,己烯雌酚 | 世界医药里程碑62

 风湿中心 2023-07-11 发布于上海
雌激素于20世纪30年代从人和马的尿液中被发现。然而,这种天然产物只能注射,且十分昂贵。人们渴望激素能口服,1938年,这个梦想变为现实。在英国牛津大学生物化学家查尔斯·多兹的实验室里,合成了己烯雌酚(DES),第一个人工合成的雌激素,它的问世在当时引起轰动。
1941年,FDA批准己烯雌酚上市,用于缓解更年期症状。
1947年,其适应症扩大到了妊娠期女性,用于预防流产。然而,此举却无意中打开了潘多拉魔盒。20世纪60年代后期,发现了8例阴道透明细胞腺癌患者,她们只有十到二十多岁,这种癌症此前在年轻女性中从未发现过,即便老年人也很少见,为何一下出现了8例?深入研究发现,原来她们的母亲都曾在孕期服用过己烯雌酚。此外,怀孕期间使用己烯雌酚的女性还有患乳腺癌的风险。1971年,FDA禁止该药用于妊娠。

己烯雌酚一个积极的用途是治疗前列腺癌,它也是第一代化学阉割用药,计算机之父图灵就因同性恋被该药阉割。
己烯雌酚药害事件对药物监管产生了深远影响,胎儿安全性被纳入考虑。

上海市科委科普项目资助 项目编号:21DZ2312300


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