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4． 吴茱萸 吴萸辛热能散寒， 脘腹痛疼呕吐酸。 厥阴头痛寒湿泻， 瘀血阻滞温经安。 【注释】吴茱萸辛热可以散寒，治脘腹疼痛，呕吐酸水，厥阴头痛，寒湿泄泻；瘀血阻滞的痛经，通过温经散寒的原则达到治疗目的。 【按语】吴茱萸性味归经：性热，味辛、苦，有小毒。归肝、脾、胃、肾经。具有散寒止痛，疏肝下气，燥湿的功效。临床用于： 1． 寒凝疼痛。本品辛散苦泄，性热祛寒，主入肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之主药。每与生姜、人参等同用，治厥阴头痛，干呕吐涎沫，苔白脉迟等，如吴茱萸汤 ；常与小茴香、川楝子、木香等配伍，治寒疝腹痛，如导气汤 ；与桂枝、当归、川芎等同用，可治冲任虚寒，瘀血阻滞之痛经，如温经汤 ；与木瓜、苏叶、槟榔等配伍，治寒湿脚气肿痛，或上冲入腹，如鸡鸣散 。 2． 胃寒呕吐。本品辛散苦泄，性热祛寒，善能散寒止痛，还能疏肝解郁，降逆止呕，兼能制酸止痛。常与干姜、甘草同用，治霍乱心腹痛，呕吐不止，如吴茱萸汤 ；与半夏、生姜等同用，可治外寒内侵、胃失和降之呕吐；配伍黄连，可治肝郁化火，肝胃不和的胁痛口苦，呕吐吞酸，如左金丸。 3． 虚寒泄泻。本品性味辛热，能温脾益肾，助阳止泻，为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药，多与补骨脂、肉豆蔻、五味子等同用，如四神丸。治脘腹冷痛、疝痛、痛经、厥阴头痛，取本品散寒止痛、疏肝行气的作用，可与香附、川芎等合用。 4． 有报道本品治疗呃逆，外用治疗口腔溃疡、肠粘连、腮腺炎、高血压、消化不良等都有较好疗效。本品与胡椒敷于神厥穴治疗阳痿；本品与淡盐水调敷治疗麻痹性肠梗阻，与半夏、藿香、党参等合用治疗复视，也有疗效。 使用注意：本品性热而烈，阴虚火旺忌用，孕妇慎用。 药理研究：本品甲醇提取物，水煎剂有抗动物实验性胃溃疡的作用；水煎剂对药物性导致动物胃肠痉挛有对抗作用，有明显的镇痛作用；本品注射液静注对麻醉大鼠和狗有明显升高血压的作用；其煎剂、蒸馏液和冲剂过滤后，分别给正常兔、犬和实验性肾型高血压犬进行静注，均有明显的降压作用；煎剂给犬灌胃，也呈明显降压作用，甘草煎剂可使吴茱萸的降压作用消失；能抑制血小板聚集，抑制血小板血栓及纤维蛋白血栓形成；其煎剂，吴茱萸次碱和脱氢吴茱萸碱对家兔离体及在体子宫有兴奋作用；在猫心肌缺血后，吴茱萸及吴茱萸汤能改善部分心电图，部分减少血中磷酸肌酸酶及乳酸脱氢酶的释放，明显增加血中一氧化氮的浓度，缩小心肌梗塞面积，具有一定的保护心肌缺血的作用。 |
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