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便秘分很多种，如果你发现，你的大便干结，小便却变多了，那你可能就是“医圣”张仲景在《伤寒论》里介绍的“脾约证”了。 《伤寒明理论》关于“脾约证”的描述是，“胃强脾弱，约束津液，不得四布”。约，就是约束的意思，胃约束脾运化水液的功能，人体的水液就会只走膀胱，不走肠道，出现肠道干燥，大便干结，小便变多，而且肚子又胀又疼的表现。 这个时候，因为我们的脾比较虚弱，所以如果一味地用清热降火，导致通便的药物，会损伤脾气，造成脾更弱，胃更强的状态，所以我们要补脾清胃，有针对性的调理。
仲景发现了“脾约”这种证型，所以他也创造了专治“脾约”的麻仁丸。 根据古代医学理论，六腑以通为用，其中大肠是六腑之一。因此，保持肠道通畅对于身体健康至关重要。当肠道积聚了各种垃圾和废物时，会导致肠道不通畅，进而引发便秘等问题。 麻仁丸可以看作是肠道的清洁工，专注于改善各种习惯性便秘。 麻仁丸：火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实、白芍、厚朴。 01、大黄 肠道内存在热邪，热邪会伤害津液，导致津液减少。津液在肠道中起到润滑的作用，如果缺乏足够的润滑，大便就难以排出。大黄具有泻热通肠的功效，可以帮助将肠道中的废物排出体外。 大黄实际上是一种补药，它以通为补的原则。你可以注意到，大黄的作用部位在大肠，六腑以通为用。当肠道发生堵塞时，不仅会表现为便秘，还会影响食欲。大黄能够排除堵塞物，恢复食欲，使身体能够正常吸收营养物质，这正是以通为补的体现。 02、白芍 白芍是芍药的干燥根茎，芍药花美丽而温柔，一朵绽放如同天空中的晚霞。白芍作为草药，具有滋养阴血的功效。热邪伤及津液，大黄可以泄热，而白芍则能够补充损耗的津液。
03、火麻仁 火麻仁是一种仁类药物，在中医界以其润肠通便的功效而广受赞誉。无论是气虚、阴虚、还是血虚引起的便秘，都可以选择火麻仁。 04、苦杏仁 苦杏仁也是一种仁类药物，《本草纲目》中提到它有三大功效。首先，它具有润肺的作用，因为肺和大肠相表里，润肺也就意味着润肠。其次，消积食，因为食物不消化也是导致便秘的主要原因之一。第三，它能够散滞，因为便秘本质上就是一种淤滞现象。 05、枳实 枳实具有破气的作用，它带有一种向下推动气机的力量，主要发挥作用的区域是胸腔，因此也被称为破胸锤。 06、厚朴 胸满用枳实，腹满用厚朴。当大便不通畅时，气机也会受到阻塞，而气机阻塞会导致胀满感。厚朴能够促进肠道的蠕动，使肠道内的气体得以流动，起到推动作用。 如果将厚朴与枳实一起使用，可以将体内的气从胸腔顺畅地推至小腹，实际上也有助于排便，并缓解胀满感。
诸药合用，润燥、泻下、亦可补中益脾。泻下通便又不会过于峻猛，而损伤脾气，适用于肠热津亏导致的便秘，症见大便干结难下，腹部胀满不舒。 当然，随着社会的不断发展，人们的饮食和生活习惯都和以前大不相同，因此老顾在张仲景的“麻仁丸”基础上会重新化裁配伍，取名“清热通便方”。  |
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