抗抑郁药有哪些

抗抑郁药物治疗是临床上常见的治疗抑郁症方法之一，抗抑郁药不仅可改善患者的躯体症状、焦虑及紧张等情绪，还可将疾病治疗总有效率控制在60-70％。目前世界上常见的抗抑郁药产品主要可分为5类。

一、三环类、四环类抗抑郁药

三环类抗抑郁药，多见阿米替林、多塞平、丙咪嗪等药物，可有效阻断抑郁发作，但会出现口干、心动过速、排尿困难和视力模糊、直立性低血压、嗜睡等不良反应。因该类药物的副反应较大，目前已较少使用。

四环类抗抑郁药，多为马普替林，抗抑郁效果和丙咪嗪较为相似，且不良反应较低，多为口干、嗜睡和视物模糊，极个别情况下表现为癫痫发作。

二、单胺氧化酶抑制剂

常见反苯环丙胺、异丙阱、苯乙胼类药物，是传统层面上非典型抑郁症患者治疗的首选，但和鸡肝、酵母和酒类等食物合用时会表现为高血压危象，且服药期间应详细注意该类问题。吗氯贝胺为新型药物，既可预防高血压危象，还可杜绝体位性低血压、肝脏毒性等状况。

三、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

常见帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等药物，不良反应明显低于三环类抗抑郁药，但个别患者偶见皮疹和躁狂等问题。

四、5-HT、NE再摄取抑制剂

常见盐酸度洛西汀、盐酸文拉法辛等药物，但前者会出现食欲增加、体重增加等状况，少见粒细胞和血小板计数减少；后者表现为恶心、盗汗、嗜睡和头晕等。

五、其他类及中成药

以上四个类型的药品均为西药治疗，虽能能显著地改善抑郁症病情，但其副作用也很明显，

所以目前中药治疗也受到越来越多的重视。

中医药治疗常根据具体的病因采取辨证疗法。比如，可以使用柴胡疏肝散来应对临床最常见的肝郁气滞型的抑郁症患者；可以使用桂附地黄丸来应对肾虚抑郁的患者等。具体问题具体分析，所以患者最好在进行西药治疗的同时，可同时选择咨询中医，进行中医调理治疗，这样可以有效地防止复发，减轻副作用，提高治疗效果。

最后要提醒各位患者，无论服用哪种抗抑郁症药物，都一定要在专业精神科医生的指导下遵从医嘱，按时、按量服用药物，千万不能随便停药或者自行减药、换药。

参考文献：

[1]谭江.关于抑郁症的那些事儿[J].科学养生,2022,8:95

[2]罗爱华.抑郁症那些事[J].东方药膳.2020,8: 254