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国家卫健委预测，
中国将在2035年左右， 进入重度老龄化阶段。 养老产业成为大热门， “养老护理专业毕业生就业率达100%”
的新闻屡上热搜。一条采访了3位相关专业的学生， 国内的养老市场的潜力毋庸置疑， 编辑：鲁雨涵 
一条曾报道过四川一家90后、00后创办的养老院 我是老年服务与管理的学生，今年6月份刚刚毕业。这是目前国内最常见的一个关于养老的专业。刚刚高考完的时候，我在志愿册看到了“老年服务与管理”这个专业。说实话当时一下子我有点懵了，从来没有听说过，但是马上就很感兴趣。最后我填报的前10个志愿都是关于养老的。 
在我们学校，这个专业是属于医学与护理系，可以学到很多医护相关的知识。我的想法是，自己的家人未来也会有老的那一天，等到他们老了之后，我希望可以更加专业地去照顾他们。 想法很美好，开始实习才发现，现实和想象的差距是非常大的。 就单单说我实习的第一天，我一进病房，看到的全都是躺在床上，也不能跟我沟通的老人家，心里就非常不好受。 我实习的地方是一家医养结合的机构，主要照顾的是不能自理的老人家。每两个小时就要给他们翻身、拍背、换纸尿裤。到了吃饭时间，要给他们喂饭。全职的护理员还要负责给他们洗澡，隔一段时间把他们抱到轮椅上面，推他们出去看一下外面的风景。 偶尔有机会可以去自理区、半自理区，参与一些社工的工作。那个时候就会感觉这群老人家还蛮可爱的。 我印象最深刻的是一个奶奶，她有阿尔兹海默病，家人好像从来没来看过她。有一次我跟她聊天，她突然问到我工资，当时我的实习工资是800块钱，她听了就跟我说：“800块钱你怎么够花？”然后就要掏钱给我，我马上回绝了，并感谢奶奶的好意。这件事情真的是触动我很久。 平时，奶奶会拿东西给我们吃，我们都会给她还回去，因此她还说了我们几句。后面我就很少再去她的那个楼层，很少跟她接触了，再后面碰到她的时候，她好像已经不认识我了。 再次听到她的消息，就是她离世了。当下真的很震惊，明明前几天才见到过她，她还好好的。后面我护士长过来安慰我说：“你应该要这样想，她终于解脱了。”
很多老人是被子女送来养老院，在我实习期间，他的家人就没有来看过他一次。有些是孩子已经去世了，或者说没有结婚的，护理费用都是他们的弟弟妹妹承担。我们也遇到过老人不愿意接受治疗，不听我们的话，了解过才知道，原来是因为钱的问题，不想拖累自己的家人。 他们常年在养老机构里面，其实是很孤独的，就非常愿意和我们聊天，和我们讲他们年轻时候的一些事情。我们只是帮他们做了一件小事，他们就会非常感激我们。 组织活动的时候，每个老人家都很开心。看到他们的笑容，对你的积极响应，就觉得自己的工作还是蛮值得的。 我们学校是2018年才开的这个专业，我们入学的时候，第一届的学长学姐刚好出去实习了。他们那届只有十几个人，发展到我们现在是70多个人。大多数都是女生，男生可能不超过20个。 小黄的实训课程安排 因为是新专业，我们的老师基本都是护理专业的老师，没有养老相关的背景。我们有一些针对老年人的课程，比如说对老年人健康状况的评估，对老年人的急救，照护计划的书写，老年人心理学，老年人的沟通技巧等等。他们在学习，我们也在学习。除了讲课，老师也会给我们很多实操的机会。比如老年人沟通技巧这门课，老师没有安排期末考试，而是给我们布置了一个任务。一部分同学来扮演老年人，有的是白内障，有的是听力减弱。另一部分的学生充当照顾老人的角色，带他们去食堂吃饭。听起来好像很简单，但是他们一个看不见，一个听不见，你要怎么引导他到座位坐下，询问他要吃什么食物，喂他们吃饭的过程中，也要发挥老人家自己的能动性，只要还能动，就尽量自己去动。老师就以这种形式，观察我们的表现，作为期末考试的成绩。 
▲ 校园招聘会 上学的时候，老师一直跟我们说，你们只要在临床干个几年，就可以升到管理岗。但是真的在这个过程中坚持下来的人其实非常少。 选这个专业的时候，我的家里人其实都是反对的。直到我现在毕业了，他们还是不能理解，家里面辛辛苦苦把你培养成一个大学生，你却读了一个这种专业，去做又脏又累的活。 大一刚开学的时候，我们班就至少有一半的同学想转专业。大部分人都有专业羞耻，觉得这个专业说出去不好听，毕业就只能给人家擦屎擦尿这个样子。 就我实习机构而言，基本上护理员一个人要照顾10个，更多的甚至15个老人，不仅身体吃不消，也会有很大的心理压力。薪资却没有很高，基本工资+负责老人的人数+各种补贴，大概有五六千。照顾老人多了，工资也会多一些。在一条对清华大学教授、养老研究学者杨燕绥的采访中，
她表示中国目前只有200万养老护理人员而实际需求高达3000万 护理员的社会地位也真的很低，有时候甚至连老人家都可以瞧不起你，我自己也经历过，比如被说“你就是个服务员”，或者“你天生就是端屎擦尿的”。有时候跟别人提到你的工作，他们不一定会说什么，但是表情和眼神立马就变了，那其实也是一种歧视。其实我很不能理解，为什么会出现这种现象。比如育婴师，也会处理婴儿的一些排泄物，但是很少有人对育婴师是排斥的。对老人家的排斥就非常明显，甚至遭到的歧视还更多。很多人不了解情况，一味责怪说现在的年轻人怎么这么眼高手低，这么一点苦都吃不了。其实苦我们都是可以吃的，我们也都是吃过苦的，只是很多方面会让你坚持不下去。 
▲ 一条曾报道过一位90后助浴师 老实讲，我也有后悔过选择这个专业。但是既然已经选择了，我还是希望继续往前走。大部分老人家还是很可爱的，明明你们是两个互无交集的人，却能从他们身上得到很多的温暖。这也是支持我继续从事这份工作的一个原因。 如果说真的受不了护理员这份工作，还可以往其他的岗位发展。比如到我的下一届，专业就改革成了“智慧健康养老服务与管理”，课程设置、就业方向都迎合了目前的养老潮流。 我相信养老行业未来肯定会很吃香，刚开始发展都会遇到一些问题，再过几年，一定会有更多更好的机会。
Maggie的毕业照 Maggie 90后 文娱治疗专业（服务老年群体） 我目前是一家高品质养老社区的“文娱活动师”，说通俗一点就是给老年群体办活动。在大部分养老机构，这份工作可能是社工背景的工作人员来负责，但是严格来说，给老人设计文娱活动是需要专业知识的。我本科是在加拿大滑铁卢大学，学的Therapeutic Recreation，翻译过来叫做文娱治疗。国内认识度更高的可能是音乐治疗，很多大学都有这个专业，但是文娱治疗这个专业就鲜为人知，国内也没有类似的专业设置。文娱治疗可以简单理解为，把所有的文娱活动作为一种治疗手段，来对弱势群体进行干预，比如自闭症儿童，服刑人员，还有老年人群体。 Maggie参加园艺疗愈培训 去年下半年，我拿到了园艺疗法和音乐疗法的课程证书，都是我一直以来想深入学习的东西。 拿园艺疗法举例，就是利用老年人喜欢种花种草的特征，通过一些精心设计过的园艺活动，起到治疗疗愈的作用。 比如老年群体可以在活动中交流沟通，这是社交意义；分解园艺活动的步骤，比如指导怎么把土倒进去，怎么用那些工具，可以触发他的手部功能；还有一些有认知障碍的长辈，甚至无法分辨园艺工具，也可以通过园艺疗法得到改善。
园艺疗法活动之一 在这个过程中，我们关注的不是园艺的结果，而是是否达到了我们设置这些活动的积极目的，这也是文娱治疗的一个基本原理。 除了带长辈做活动，我们还会花很多时间，开发新的课程活动。比如去年，我把风靡网络的《本草纲目》改编成了适合老人的椅子操。 到了夏天，我就带老人们自制花露水。别看步骤很简单，其实融合了感官刺激、手作疗愈、芳香疗法的理念。 文娱治疗其实没有那么多条条框框，同样的方法对这个老人是有效的，对另外一个老人可能就没有效果，操作的时候有很多的可变性，也需要文娱活动师随机应变，适时调整。 比如我在国外日照中心的时候，有一位老人因为日落综合征，一到傍晚就会变得非常狂躁。那我们知道他喜欢吃甜的东西，就会用一些甜食分散他的注意力，让他情绪平静下来。 听起来好像很心酸，但其实随着年龄增长，一些疾病开始涌现的时候，比如说阿尔兹海默症，没有特定的药物可以治疗了，就可以通过一些非药物疗法进行干预。
文娱治疗的专业大纲 我们这个专业其实非常冷门小众，不在医疗系统的人一般都不知道。刚入学的时候，我是在应用健康这个大类下面，第一学期有“文娱治疗”的教授来介绍这个专业以及未来的就业方向。北美比我们国家更早进入到老龄社会，特别是加拿大，已经有了非常完善的养老体系。我计划先在外面积累一些工作经验，等到我们国家有这个需求了，也可以运用到国内。加上我从小就想要做一些活动策划类的东西，这个专业就非常合适。从大二开始，我们会有实践或者实习，可以去到不同的机构，实际感受一下这份工作。我的目标一直都比较明确，就是服务老年群体。
图源：chatsseniors 我的实习经历很丰富，政府背景的护理机构、老年公寓、医养一体的综合体、针对华人的护理中心，我都工作过，一毕业就拿到了注册文娱治疗师的专业证书（Certified Therapeutic Recreation Specialist），最后的全职工作是在一家日照中心(Adult Day Program)，相当于老人的日托班。2021年我回到国内，一开始很担心找不到对口的工作，因为投简历的时候，更多接触的都是大家印象中的养老院，工作内容和工作环境和之前有很大的不同。最后是在一家高端养老社区，看到了一个工作机会，岗位就叫文娱活动师，职位描述和我之前的工作基本相符。后来我跟我们总部的培训师聊天，发现她很了解文娱治疗这个专业，甚至知道我考的“注册文娱治疗师”，在北美都很少人知道这个证书的。当时我就非常感动，有一种找到了志同道合的工作伙伴，能力被认可的感觉。其实养老社区就是一个微缩的功能齐全的小世界，我们要做的不仅是满足长辈们的衣食住行，更是满足他们的精神文化需求。现在老年群体对服务的要求越来越高，养老机构的设置也越来越细致，对人才的需求其实是非常大的。很多职位不一定需要老年相关的专业。比如我们的运动指导师，康复学的毕业生当然最好，如果你有在健身房当教练的经历，也是很受欢迎的。我们公司还有一个“青春养老人”的概念，就是不希望参与养老行业的都是中老年人。其实我们活动部整体都是偏年轻化的，社区里有那么多活力的工作人员，老年人也会跟着一起活力养老。 很多人一提到养老行业，第一个想到的就是护理员，在国内搜养老专业，大部分也是护理。其实养老行业的人才也是有梯度的，也需要有人做研究分析，有人做管理。 我是在新加坡南洋理工大学读的应用老年学的硕士。这是一个跨学科的专业，更偏研究学术，生理学、医学、心理学、人口学、公共政策、管理学、营养学，甚至还有死亡学，都会涉及。同时也会有一些实操课程，比如去养老机构做田野调查等等。 虽然现在我已经不在一个严格意义上的养老行业工作了，但是学了这个专业，对我自己怎么跟家里的老人相处，怎么更好地照顾他们，其实有很大的帮助。 今年年初的时候，我的奶奶去世了。她是在急诊室里走的，最后一刻身边都是陌生人，我爸爸也不在，最后一眼也没有看见。▲ 一条曾报道过南方科技大学的死亡课 读书的时候，我选过一门“死亡学”，也是我整个读书期间，印象最深的一门课。我们的教授是专门研究“死亡”的心理学专家，当时老师给我们看了一部纪录片，记录了一位长者离去的过程。他最后是选择了安宁疗护，就是不再控制病情，而是止痛，让他不那么痛苦。也让他有尊严一些，不要插着那么多管子，很痛苦地被抢救来抢救去，其实他们是很难受的。在这个过程里，亲人可以来看望他。最后他是在妻子的陪伴下，在家里离世的。 ▲ Nina搜索到的部分北京安宁疗护资源 我知道安宁疗护这个概念，但是我没有了解过，国内有一些什么样的资源，没能帮助到我的奶奶，所以觉得挺可惜的。于是我在小红书上做了一个帖子，希望能收集一些北京的安宁养护的资源，很多网友都做了分享。奶奶去世后，我在家里发现了一张她少女时期的照片，梳着马尾辫子，穿着碎花旗袍，怀里抱着一只小猫。和我印象中的奶奶实在太不一样了。我当时就非常好奇，奶奶这91年的人生是怎么度过的，在哪里出生、上学，抱着猫咪的时候她在想什么……但是我已经无法知道了。也是在“死亡课”上，教授提到过，家人可以给老人做一个“人生回忆录”。请一位专业从事回忆访谈的心理咨询师，和长辈、长辈最重要的亲友对谈，记录下长辈一生中最重要的时刻。整理出来之后，可以给长辈和家人举行一个小仪式，邀请大家一起观看，那个场景会提升长辈对整个人生的价值感和满足感。其实是很有意义的一件事情。前段时间我还在研究北京的老年大学，也是希望家人退休以后的生活可以更加充实，有正常作息，保持社交，而不是天天刷短视频，沉迷在手机里。
▲ Nina读书时的课堂 我本科学的是医学英语，申请研究生的时候，就希望可以留在大健康行领域里。国内老年学的硕士专业其实很少，我这一届差不多50人，加上我只有3个中国留学生。一年读下来，我自己是很希望能切入到国内的养老行业，但找工作的时候确实遇到了一些问题。国内大部分的需求都是做业务的，比如做护工、社工，我也是各种检索，才找到了一家险资（保险）背景的公司，正好在拓展养老服务业务。让我有机会快速掌握了养老服务的基础管理实操的方法。大概做了一年以后，我就离开了那家公司，现在在做医疗器械的工作。国内的养老产业还在一个起步阶段，虽然有很多大公司开始涉足养老，但是也就不过三四年，很多东西就是从0做起。无论是从薪资福利，还是从晋升空间上来说，肯定是没有办法和医疗器械相比，这也是我转行的原因。但是如果未来养老行业有一些新的机会，我还是希望往这个方向发展。
这个专业还有很重要的一部分，就是教我们从社科的角度去理解老年人，怎么更客观地看待老龄社会。现在我会更清楚地认识到，所谓“老年”，其实只是一个数字。前段时间，我因为工作原因接待了一位加拿大过来的专家。她是1940年出生的，今年已经84岁了，还保持工作的状态，还是自己公司的CEO。从我接待她开始，她一直都是自己拿行李，不愿意别人帮她。走路跟我们一样快，下了高铁，她甚至觉得电梯太拥挤，想自己拿着箱子走楼梯。包括我老公的奶奶，已经快90岁了，平常都是自己炒菜做饭，精神矍铄。所以不用把老年人隔绝成一个独立的群体，对他们有什么偏见。很多年轻人其实已经未老先衰，相反很多老年人，如果保持年轻的心态，还是可以有很多活的方式和活的花样。
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