|
某某，女，56岁，201年9月22日初诊，胃脘不适2天，2天前食用月饼后出现呕吐、腹泻，自服藿香正气口服液后稍好转，但仍胃脘不适，嗳气，反酸，口干，饮水多，口腔溃疡，纳可，小便正常，大便偏稀，日一次，右第二脚趾麻木，夜寐差，夜间只能入睡3-4小时，心烦，怕冷，脉沉细，舌暗红，边有齿痕，苔白腻。
执四剂，日一剂，水煎分服 二诊（9月26日），无胃脘不适，无嗳气反酸，口干减轻，无口苦，口腔溃疡好转，大便基本正常，夜寐好转，夜间能入睡5-6小时，无心烦，怕冷，舌脉同前。 上方去石膏、加夜交藤20g，执四剂，日一剂，水煎分服。 注：患者胃脘不适，怕冷，便稀，是中焦虚寒。中焦虚弱，运化失施，水饮内停，故便稀，苔白，水饮化热，上热心神，故心烦失眠，口干，饮水多。故中焦虚寒，饮热攻冲是它的主要病机。故用甘草泻心汤温补中焦、清利湿热。胡老善用甘草泻心汤治疗口腔溃疡。现代药理研究证实炙甘草有修复粘膜的作用，不论是口腔溃疡、胃溃疡，还是皮肤溃疡，炙甘草都有使用的机会，黄煌教授更是将甘草泻心汤称之为“粘膜修复剂”。 一诊方中并无安神之药，但患者服药后睡眠明显好转。这是因为我们抓住患者的主要病机，纠正了它的阴阳失调的情况，则“阴平阳秘，精神乃治。”，睡眠自然随之好转。
|
|
|
