参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁; 桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。 【组成】人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草 【功效】益气健脾,祛湿理气。 【主治】脾虚夹湿证。面色萎黄,四肢乏力,形体消瘦,胸脘痞闷,纳差食少,或吐或泻,或咳嗽痰多色白,舌淡苔白腻,脉虚缓。 【制方原理】本方为脾胃气虚,纳运失司,湿蕴气阻内生之证而设。脾胃虚弱,气血乏源,则见面色萎黄,四肢乏力,形体消瘦,纳差食少;脾虚蕴湿,脾胃升降失调,胃气上逆而为呕吐,脾湿下注则为泄泻;湿聚成痰,上贮于肺,则咳嗽痰多色白;湿遏气机,故胸闷不舒,脘痞失畅。舌淡苔白腻,脉虚缓等皆为脾虚夹湿之象。治宜补益脾胃,兼以祛湿理气。 方中人参、白术益气健脾燥湿,茯苓健脾利水渗湿,共为君药。山药益气补脾,莲子肉补脾涩肠;扁豆健脾化湿,薏苡仁健脾利湿,共为臣药。砂仁化湿醒脾,行气和胃;桔梗宣开肺气,通利水道,并载诸药上行而成培土生金之功,为佐药。炙甘草益气和中,调和诸药,为佐使。大枣煎汤调药,亦助补益脾胃之功。诸药配伍,补脾气之虚,祛停聚之湿,行气机之滞,恢复脾胃纳运之职。《古今医鉴》收载本方时,多一味陈皮,更增行气健脾,燥湿和胃之效。 制方特点:补脾与祛湿合用,虚实并治;脾肺兼调,主在补脾,寓“培土生金”之义。 参苓白术散(来源:HKBU) 【临床应用】 1.用方要点:本方药性平和,温而不燥,临床运用除脾胃气虚症状外,应以泄泻,或咳嗽咳痰色白,舌苔白腻,脉虚缓为使用依据。 2.临证加减:兼中焦虚寒而腹痛喜得温按,加干姜、肉桂等以温中祛寒止痛;纳差食少者,加炒麦芽、焦山楂、炒神曲等以消食和胃;咳痰色白量多,加半夏、陈皮等以燥湿化痰。 更多中医知识学习,请点击关注! |
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