糖尿病

糖尿病，不过是“脾漏气”了！补补气就好了！用95岁老人教给我的糖尿病方，消除患者10年糖尿病后，我才明白：中医的天花板，一直在民间！
 
在医院那些年，我基本上没有什么朋友，不是我的性格太孤僻，不擅长社交，而是我觉得，道不同，不相为谋，不是一个圈子，没必要硬要融进去。
 
很多同事，做了几年医生，就换车、买房，平日里吃饭的地方，更是人均好几百，这样的消费，是我想都不敢想的。
 
我知道很多人瞧不上我，觉得我没钱，还假清高。但是我觉得，一个医生，没钱不丢人，丢人的是那些想方设法从患者口袋里捞取油水的人。
 
我与其把时间浪费在这些无意义的社交上，不如多去拜访一些前辈，学习一些治病的本事。
 
之前下乡义诊时，遇到一个95岁高龄的中医前辈，他看我们有缘，教给我一张治糖尿病的方子，后来我用这张方子加减，帮助了上百位糖尿病患者后，不由感慨：高手在民间！
 
这是张什么样的方子呢？接下来我就结合一个患者的情况讲讲：
 
这位患者是10几年前发现的血糖升高，就诊于医院后，被诊断为“2型糖尿病”。由于最近几个月不适症状加重，为进一步诊治，经人介绍前来求诊。
 
诊见，患者主要症状有：腰部酸痛不适，口苦口干，时有胃脘胀闷，晨起眼睑浮肿，下肢时有浮肿，失眠。
 
又看他舌尖红、苔白，脉沉。
 
辩证后，开出方子：黄芪、女贞子、墨旱莲、生地、石斛、玄参、白鲜皮、白茅根、葛根、紫苏梗、谷芽、麦芽。
 
结果如何？
 
服药两个疗程后，患者复查尿常规，显示尿蛋白、尿潜血指标好转，腰酸腰痛减轻，浮肿未再发作。继续加减服药月余后，患者诸症皆愈，不适症状平息。
 
嘱咐患者门诊继续巩固调治，避免劳累，以防复发。
 
再来看治疗思路：
 
患者患消渴日久，肾阴已亏，燥热内积，耗伤正气，累及太阴，则形成太阴气虚与少阴阴虚并见之证。
 
太阴脾气亏虚，统摄无权，少阴肾阴不足，肾关不固，是以血液、精微下漏，发为血尿、蛋白尿；脾虚运化不及，肾虚下关不固，水湿内停外溢，故见眼睑、下肢浮肿。
 
肾阴亏虚，一则失于滋养，故见口干，二则阴不制火，虚火上炎，扰乱心神，故见口苦失眠。
 
腰为肾之府，肾虚腰府失养，故见腰酸腰痛；脾机不转，气滞于中，故见胃胀。
 
结合舌脉，四诊合参，证属太少气阴两虚之证，治以健脾补肾，益气养阴。
因此：
 
方中重用黄芪，黄芪为补气要药，善补脾肺之气，使气阴速生，固摄血液于脉中，实土封堤以防精微外漏。
 
再以女贞子、墨旱莲滋阴益肾，三药同用，脾肾双补，太少同调，以治本虚。
 
生地、玄参、石斛共行滋阴清热生津之力，使水涨火熄，阴精得复，肾自强健，关门得利，自无水湿精微外漏之患。
 
蛋白尿多有浊毒夹风邪之机，因此用白鲜皮疏风降浊解毒；再以葛根升清生津；白茅根清热凉血止血；苏梗行气宽中。
 
谷麦芽健脾和胃，同黄芪共同加强健脾益气之力，使脾机得转，气血生化有源。
 
诸药同用，脾肾得补，气阴得复，虚火得清。
 
二诊患者症状较前明显改善，时有口干口苦，胃胀，守前方加大生地、石斛用量以加强清热养阴之力，加莱菔子行气消胀。
 
三诊患者复查尿常规已转阴，肌酐降至正常，患者足心灼热，伴有口苦，虑其正气未复，虚火内扰，守前方去石斛、白鲜皮、白茅根、苏梗，加大黄芪、女贞子、生地、玄参用量，则补肾健脾，滋阴清热力强，加小蓟凉血止血，知母清热泻火，生津润燥，大腹皮行气宽中，青陈皮理气健脾，神曲健脾和胃。
 
之后患者诸症皆愈，门诊继续巩固调治，以防复发。
 
这些年，我都会抽时间去拜访前辈，但悲哀的是，我拜访的这些前辈，很多已经离开了人世。
 
他们教我方子的时候，没有收一分钱，只对我说：为天下人治病。
 
如今，我把这些经历和方子写下来，希望能帮助更多的人，那些已经离世的前辈，在天上看到，应该也会欣慰吧！