高血压患者，更易尿酸高！这是怎么回事？

很多高血压的老病号体检时都会发现，自己的尿酸升高了。

他们非常困惑：自从得了高血压，自己很注重健康，饮食也很讲究，怎会得高尿酸？

中山大学附属第一医院高血压中心副主任夏文豪医生表示，最近国内开展了多省市大样本高血压患者调查，发现高血压患者中，高尿酸血症的比例高达38.7％。

这究竟是怎么一回事？

高血压患者，更易尿酸高！

夏文豪医生指出：“高血压确实会导致尿酸更容易升高，而高尿酸血症本身也是高血压的一个危险因素，二者在某种程度上密切相关。”

为什么血压高会导致尿酸高？

夏文豪医生说，可以简单理解为：长期高血压引起肾小球动脉硬化，肾血管阻力增加，导致经过肾的有效血流量减少。

这进而影响肾脏的排泄功能，尿酸无法及时排出体外，便易发展为高尿酸血症。

当高血压病患者合并尿酸高，不仅容易出现痛风，还会增加心脑血管疾病、糖尿病的风险，诱发各种肾脏疾病。

尿酸高，也是降压药惹的祸？

有些降压药，也会导致尿酸增高。

比如钙拮抗剂中的硝苯地平、尼卡地平等，β受体阻滞剂中的普萘洛尔、纳多洛尔等，以及利尿剂等。

这些药岂不是都不能用了？

万万不能因噎废食。像地平类降压药物，降压幅度强、降压效果好，对于不少高血压患者来说，是控制血压的首选用药。

 

尿酸升高，要马上换药？

如果尿酸值只是轻度升高，不推荐立刻调整，稳定血压仍应该摆在首位。

但当高血压患者的血尿酸水平超过480微摩尔每升，就应该进行必要的降尿酸治疗，避免使用会升高尿酸的降压药物。

注意，血尿酸降至正常后，不建议立刻停药，而应该在医生的指导下，通过药物调整或者生活方式干预将血尿酸长期维持在正常水平。

动起来，一点都不难

高血压患者要控尿酸，还是那句老话：管住嘴，迈开腿。

限制摄入红肉、海鲜、动物内脏、老火汤、含果糖和蔗糖的食品，戒烟限酒，多吃蔬菜，多运动。

很多人觉得，道理我都懂，做不到啊！

夏文豪医生是个榜样，他平时工作非常忙碌，但仍然保持着很好的运动习惯。

他说，未必要特意留出大段时间跑步、打球，平时可以将短距离的骑行改为步行，休闲时能走动就不要站着，能站着就不要坐着，更不要随意躺下。

来源：《中国家庭医生》杂志社