涨知识!留“尿液检查”标本,原来有那么多讲究! 图文/检验科 吴培洁技师 在临床上我们经常遇到一些患者看到尿液检验报告单上白细胞提示升高,就怀疑自己得了尿路感染,其实,这也可能跟标本留取方式不当有关。如何正确留取尿液标本,才能保证准确的结果呢? 目前我们检验科开展的尿液项目种类高达二十几种,常见的有:尿常规、尿组合、尿妊娠检查、24小时尿蛋白定量测定、24小时尿尿酸测定、24小时尿离子测定、尿微量白蛋白/尿肌肝、尿NAG、尿β2-微球蛋白、中段尿细菌培养等,此外还有尿本-周氏蛋白定性检查、尿含铁血黄素定性试验、尿乳糜定性试验、尿爱迪氏试验、尿卟啉定性试验、尿三杯定性试验、尿红细胞位相、尿17-羟皮质类固醇、尿17-酮皮质类固醇、尿香草扁桃酸等。 面对这么多的尿液检查项目,你是否也有过疑问:那尿液该怎么留才合格呢?什么时间段留比较好?吃东西或运动会有影响么?可以在留尿标本前喝一些水么?今天,我就和大家一起来讲讲这其中的小讲究吧。 尿液检查标本类型以及采集方法 1.晨尿:患者需晨起憋尿,采集起床后第一次尿液10毫升送检。常用于观察细胞、管型,早期妊娠,红细胞位相检查等。 2.随机尿:患者一般不需要憋尿,24小时以内任意一次尿液标本,直接采集10毫升送检。 3.餐后尿:指午餐后2小时采集10毫升的尿液标本送检,如检测餐后尿糖、尿胆原等。 4.4小时尿:通常6点前需排空膀胱后,收集上午8点到12点的尿液送检,如4小时肌肝清除率。 5.12小时尿:通常需在晚上8时排空膀胱,收集12小时尿液(至次日上午8时)于容器中(需要防腐剂),可用于爱迪氏试验。 6.24小时尿:通常需在上午8时排空膀胱,收集24小时的尿液(至次日上午8时),在收集第一次尿液后向容器加入防腐剂(10克硼酸)与尿液混合,收集完成后送检,可用于尿蛋白、尿离子测定。24小时尿钙检查的防腐剂为浓盐酸。 7.中段尿细菌培养:通常需憋尿4小时,在采集前先清洁外阴,弃去前段尿液,使用无菌容器采集中间段尿液送检,一般用于尿液微生物的检查。 正确留取尿液标本很重要。首先要保证容器的清洁,使用一次性容器。送检尿液标本应及时,长期放置会被细菌污染。月经期不宜留尿标本,会影响结果。检查前避免熬夜,不要大量喝水,避免影响检查结果。 现在的你,知道怎么正确留取尿液标本了吗? 作者简介 吴培洁,广州中医药大学第一附属医院检验技师,从事临床检验十余年。 校对:郑智杰 编辑:潘钰桦 审定:刘苡婷 |
|