生理原因引起的房颤通常不用吃药,病理原因引起的房颤服药通常不能根治,手术可能根治。 房颤是指有规律的心房电活动消失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。 房颤患者,一般由器质性心脏病引起,如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,慢性肺源性心脏病等。 生理原因如情绪激动、运动、大量饮酒也会诱发房颤,此时通过去除诱发因素就可以好转。 器质性疾病引起的房颤药物不能根治,应该根据病情严重程度服药,建议在医生指导下结合个人情况选择最合适的药物。 房颤患者栓塞发生率较高,应该积极使用抗凝药物,预防栓塞,一定要有专科医生指导。 还有一些可以转复房颤的药物,比如奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮和胺碘酮,上述药物可能导致房室传导阻滞、室性心律失常,使用时需要注意。 同时还需要控制心室率,比如阿替洛尔、美托洛尔、维拉帕米、地尔硫䓬,尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。 心脏射频消融术和和外科迷宫手术可以根治房颤,有一定复发率。房颤的治疗一定要遵医嘱,避免擅自服药。
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