前列腺癌根治术后应该注意这一点，什么是生化复发？什么是临床复发？
早期的前列腺癌做了根治手术，达到治愈的效果。但是做完手术并不是万事大吉，因为有些临床诊断早期的患者，可能在手术时血液，淋巴系统已经有转移的肿瘤细胞了。一项十年的临床研究证明，患者在根治性手术治疗后，有发生肿瘤局部复发和远处转移的可能。因此在前列腺癌根治术后，需要定期复查前列腺特异性抗原也就是PSA。如果复查过程中连续2次血液PSA水平大于0.2，则定义为生化复发。对生化复发的患者应该进行骨扫描、CT或者核磁检查。必要时进行前列腺肿物穿刺活检来判断患者是否已经临床复发。临床复发就是前列腺周围的局部淋巴细胞或者骨头、肺等器官出现了复发的病灶。生化复发和临床复发的处理，应该根据全面评估的结果，选择合适的治疗方案。第一：如果是一个术前PSA较低，小于10，切除的前列腺病理证明肿瘤很局限，肿瘤的恶性程度也就是Gleason评分较低的患者，生化复发的早期可给于观察等待治疗或内分泌治疗。第二：根治术后生化复发和临床复发，但没有肿瘤的远处转移，可以采取局部外放射治疗。第三：生化复发伴随着临床转移的患者，应该尽早的内分泌治疗。
我是陈其，一个专注泌尿外科科普的医生，如果文章对您或身边人有用，感谢点赞关注转发，谢谢！
早期的前列腺癌做了根治手术，达到治愈的效果。但是做完手术并不是万事大吉，因为有些临床诊断早期的患者，可能在手术时血液，淋巴系统已经有转移的肿瘤细胞了。一项十年的临床研究证明，患者在根治性手术治疗后，有发生肿瘤局部复发和远处转移的可能。因此在前列腺癌根治术后，需要定期复查前列腺特异性抗原也就是PSA。如果复查过程中连续2次血液PSA水平大于0.2，则定义为生化复发。对生化复发的患者应该进行骨扫描、CT或者核磁检查。必要时进行前列腺肿物穿刺活检来判断患者是否已经临床复发。临床复发就是前列腺周围的局部淋巴细胞或者骨头、肺等器官出现了复发的病灶。生化复发和临床复发的处理，应该根据全面评估的结果，选择合适的治疗方案。第一：如果是一个术前PSA较低，小于10，切除的前列腺病理证明肿瘤很局限，肿瘤的恶性程度也就是Gleason评分较低的患者，生化复发的早期可给于观察等待治疗或内分泌治疗。第二：根治术后生化复发和临床复发，但没有肿瘤的远处转移，可以采取局部外放射治疗。第三：生化复发伴随着临床转移的患者，应该尽早的内分泌治疗。
我是陈其，一个专注泌尿外科科普的医生，如果文章对您或身边人有用，感谢点赞关注转发，谢谢！
