中医体质分类与判定( ZYYXH /T157- 2009)
中华中医药学会
( 2009-04-09实施)
1?? 范围
本标准规定了中医关于体质的术语及定义、中医体质的9种基本类型、中医体质类型的特征、中医体质分类的判定。
本标准适用于中医体质的分类、判定及体质辨识治未病。
2?? 术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。中医体质constitution of TCM中医体质是指人体生命过程中， 在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。
3?? 中医体质9种基本类型与特征
3. 1平和质( A 型)
3. 1. 1 总体特征: 阴阳气血调和， 以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。
3. 1. 2 形体特征: 体形匀称健壮。
3. 1. 3 常见表现: 面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利， 唇色红润，不易疲劳精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红， 苔薄白，脉和缓有力。
3. 1. 4 心理特征: 性格随和开朗。
3. 1. 5 发病倾向: 平素患病较少。
3. 1. 6 对外界环境适应能力: 对自然环境和社会环境适应能力强。
3. 2气虚质( B型)
3. 2. 1 总体特征: 元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。
3. 2. 2 形体特征: 肌肉松软不实。
3. 2. 3 常见表现: 平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。
3. 2. 4 心理特征: 性格内向，不喜冒险。
3. 2. 5 发病倾向: 易患感冒、内脏下垂等病； 病后康复缓慢。
3. 2. 6 对外界环境适应能力: 不耐受风、寒、暑、湿邪。
3. 3 阳虚质( C 型)
3. 3. 1 总体特征: 阳气不足， 以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
3. 3. 2 形体特征: 肌肉松软不实。
3. 3. 3 常见表现: 平素畏冷， 手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。
3. 3. 4 心理特征: 性格多沉静、内向。
3. 3. 5 发病倾向: 易患痰饮、肿胀、泄泻等病； 感邪易从寒化。
3. 3. 6 对外界环境适应能力: 耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。
3. 4 阴虚质( D型)
3. 4. 1 总体特征: 阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
3. 4. 2 形体特征: 体形偏瘦。
3. 4. 3 常见表现: 手足心热、口燥咽干，鼻微干，喜冷饮， 大便干燥， 舌红少津， 脉细数。
3. 4. 4 心理特征: 性情急躁，外向好动，活泼。
3. 4. 5 发病倾向: 易患虚劳、失精、不寐等病； 感邪易从热化。
3. 4. 6 对外界环境适应能力: 耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。
3. 5 痰湿质( E 型)
3. 5. 1 总体特征: 痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
3. 5. 2 形体特征: 体形肥胖，腹部肥满松软。
3. 5. 3 常见表现: 面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，
脉滑。
3. 5. 4 心理特征: 性格偏温和、稳重， 多善于忍耐。
3. 5. 5 发病倾向: 易患消渴、中风、胸痹等病。
3. 5. 6 对外界环境适应能力: 对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
3. 6湿热质( F型)
3. 6. 1 总体特征: 湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
3. 6. 2 形体特征: 形体中等或偏瘦。
3. 6. 3 常见表现: 面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结， 小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。
3. 6. 4 心理特征: 容易心烦气躁。
3. 6. 5 发病倾向: 易患疮疖、黄疸、热淋等病。
3. 6. 6 对外界环境适应能力: 对夏末秋初湿热气候， 湿重或气温偏高环境较难适应。
3. 7血瘀质( G 型)
3. 7. 1 总体特征: 血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。
3. 7. 2 形体特征: 胖瘦均见。
3. 7. 3 常见表现: 肤色晦暗、色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。
3. 7. 4 心理特征: 易烦，健忘。
3. 7. 5 发病倾向: 易患癥瘕及痛证、血证等。
3. 7. 6 对外界环境适应能力: 不耐受寒邪。
3. 8气郁质(H 型)
3. 8. 1 总体特征: 气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。
3. 8. 2 形体特征: 形体瘦者为多。
3. 8. 3 常见表现: 神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。
3. 8. 4 心理特征: 性格内向不稳定、敏感多虑。
3. 8. 5 发病倾向: 易患脏燥、梅核气、百合病及郁证。
3. 8. 6 对外界环境适应能力: 对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。
3. 9 特禀质( I型)
3. 9. 1 总体特征: 先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。
3. 9. 2 形体特征: 过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。
3. 9. 3 常见表现: 过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等； 患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征； 患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
3. 9. 4 心理特征: 随禀质不同情况各异。
3. 9. 5 发病倾向: 过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等； 遗传性疾病如血友病、先
天愚型等； 胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊、胎痫等。
3. 9. 6 对外界环境适应能力: 适应能力差， 如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差， 易引发宿疾。
4?? 中医体质分类的判定
4. 1 判定方法
回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题(附表略) ， 每一问题按5级评分， 计算原始分及转化分， 依标准判定体质类型。
原始分= 各个条目分值相加。
转化分数= [ (原始分- 条目数) / (条目数×4) ] × 100
4. 2 判定标准
平和质为正常体质， 其他8种体质为偏颇体质。
判定标准见表1。??
表1?? 平和质与偏颇体质判定标准
体质类型 条件 判定结果 平和质 转化分≥60分 是 其他8种体质转化分均< 30分 转化分≥60分 基本是 其他8种体质转化分均< 40分 不满足上述条件 否 偏颇体质 转化分≥40 是 转化分30~ 39分 倾向是 转化分< 30分 否
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