  女，29岁，体型正常 【来诊原因】 网络来诊，发烧无力，身痛半日。 【现症】 发热，有汗，脸上觉得热，轻微咳嗽，黄痰，头痛，周身疼痛，微恶风，流鼻涕微黄，肚子痛（询问月经应是一周后才会来），胸闷，大便稀臭，小便黄，口干。 【处方】 桑叶，菊花，桔梗，连翘，杏仁，甘草，薄荷，石膏，知母，芦根，玉竹，葛根，黄芩，黄连，白术，防风，白芍，化橘红，枳实。3付。 【复诊】 服三日后，低烧不退，月经提前七日，微恶风，浑身乏力，身痛好点，心悸，肚子自觉咕噜咕噜不适，腹泻，鼻涕实际是青色不是他形容的黄，纳可寐安，脉沉细。 【处方】 桂枝，白芍，蜜甘草，葛根，羌活，独活，防风，白术，党参，木香，肉桂。 【结】 此人原应该为，风热夹湿，方拟桑菊饮加减，3付药后却低烧不退，寻思不外乎两个原因，一是，我因此人是熟人为求速效，加入石膏知母，其形容大便臭，加之发热，便认为热证，又投黄连黄芩等苦寒药，病轻药重，此犯医家大忌，导致月经提前来，体内正气虚弱，又加病人仍服凉药，导致阳气郁闭不出，故三日低烧不愈37度多，此乃我急于求成之过错，故今日加以询问，便知其过，力求弥补，故虽低烧发热，大胆投之党参，木香，肉桂等扶正温补药，病人服用半付后，说像吃了泻药一样（这几日过凉的药积累在腹部故肚子咕噜咕噜），扶正之热药一进去阳气得助，寒凉药便马上排出（病人形容像腹泻一样），正气不再被凉药郁闭，烧立即退，体温36.6，经方速效如此，也实令我惊讶，警惕自己不能急于求成，仅仅三日凉药，方向对药过重也能成误治，更何况要都是发热用凉药，谁都能当中医了，差之毫厘，便能失之千里。 |
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