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或者是心阳虚,或者是心脾阳虚,或者是脾阳虚,或者是肾阳虚而导致的水邪内生,水邪上泛的一组证候,统称为水气病。

 书山虫医海龙 2023-07-25 发布于浙江

或者是心阳虚,或者是心脾阳虚,或者是脾阳虚,或者是肾阳虚而导致的水邪内生,水邪上泛的一组证候,统称为水气病。讲义第55 页,原文第65 条:“发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。”我们以方测证,用茯苓桂枝甘草大枣汤,这张方子,桂枝、甘草是温补心阳的,茯苓有强心、利水、淡渗去湿的作用,因此以方测证,这个证候应当是心阳不足,下焦水邪欲乘虚上冲的证候,但是它没有真正的发生水邪上冲,他的临床表现只是脐下悸动不宁,这是水气初动,水气刚开始发动,阳气和水邪相搏的一种表现。苓桂术甘汤里头有桂枝和甘草温补心阳,有茯苓和白术健脾、利水、燥湿、降冲,治疗心阳虚,心脾阳虚,下焦水邪上冲的奔豚,有很好的疗效,但张仲景有一个用药习惯,就是凡是见到脐下悸动的,或者脐上悸动的,他都不用白术。张仲景凡是见到胸满的都不用芍药

茯苓用了40g,桂枝用了20g,甘草用了10g,大枣用了五枚 

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