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来月经没有感觉究竟有多美好？ 如果咱们曾经经历天气预报式的月经预告，我想咱们一定会很羡慕那种月经来的无声无息的人群。
即使没有经历过，看到那种每次来月经都疼得大汗珠子在额头攒足了劲往下坠落的情景。 但凡有点恻隐之心的人都会投来关切的目光，那个目光里还可能还带点同情和怜悯。  多难受呀，很多女孩子疼得嘴唇发白，每次都要靠吃止疼药来救命，甚至有的女孩子疼到当场晕厥。 每一个痛经的人，都像是犯了天条被贬下凡来渡劫的仙女。 01 今天这个主人公，就是这种情况：  月经量少，且痛经，经前一周就开始预告了，胸胁胀痛一整周。 如果这个疼痛不解决，那么她就每个月都要承受这种痛苦，甚至这个问题只可能加重，不大可能会减轻。
承受不了这个痛苦，就要想办法解决，要么是自己亲自解决，要么是花钱请别人来解决。 而她就很厉害，慧眼识珠找到了我们来解决这个问题。  经过一段时间的汤药调理，从今年的3月份到今天也就喝了两三个月时间的汤药。 现在月经没有感觉就来了，胸部也不胀疼了，手脚肚子也不冰冷了。  治疗月经问题顺带手就把手脚冰凉的问题给解决了，这如果是找西医看，起码得挂两次号。 一个是妇科的号，另一个可能是内科的号，也就是说至少你得花两份钱。 02 痛经在临床上分原发性痛经和继发性痛经。 原发性痛经往往发生在年轻的女性，还没有生育，宫颈口比较紧，内膜脱落比较厚，本来宫颈口就比较紧，一收缩刺激就开始疼了。  经常会有老人说生完孩子就好了，生完孩子宫口就松开了，痛经也就好了。 西医也没有什么好的治疗方式，他们通常会建议吃芬必得等药物去抑制疼痛信号发出。  继发性的痛经往往跟疾病有关系，即最初来月经的时候没有痛经，后来又发生了痛经。 这跟宫颈口的黏连，宫腔的黏连有关，还跟子宫腺肌症、子宫内膜异位症有关。  继发性的痛经一般西医会采用手术的方式，或者抑制子宫收缩，抑制疼痛信号发出等方式治疗。 比如用手术刀拨开粘连，把异位的子宫内膜组织切掉等。 由上可知，这些处理方法只是治标而已，并不能一劳永逸，很容易就会复发。  那该怎么办？ 了解了痛经的产生原理，就不难找到解决办法了。 其实痛经就是月经下不来而产生的一系列的反应导致的结果。
不论是子宫腺肌症也好，子宫粘连也好，子宫剧烈收缩导致的子宫内壁的血管的痉挛也好，都是为了把月经推出来，子宫收缩造成的挤压刺激子宫壁的反应。 来月经的前提是子宫内膜要增厚且内膜厚度在1.0cm左右，子宫内膜达不到这个程度就无法形成月经。
使得子宫内膜增厚的条件就是充血，就是说短时间内子宫内膜要充血增厚到1.0cm，充血需要集中能量来调配血液和能量到这个地方推动月经下来。 所以现在只要把月经顺利排下来，痛经的问题基本上就能迎刃而解。 03 阻挡月经顺利往下排的因素，大概罗列来看： 一个是推动力，这是能量的层面，推着气血走要有足够的力气。 另一个是道路的通畅与否，比如宫腔的粘连就会阻碍行血道路的通畅，寒性收引，使得路况变差道路狭窄也会阻碍道路的通畅。 寒会导致局部增生来去抗寒，就相当于给这个地方盖了一层厚厚的棉被，所以要破这个寒还得把这层棉被揭开； 还有一个就是气血津液的物质水平，如果血液的质和量都差，那么也会导致月经下不来。 在中医看来痛经的本质就是因为宫寒，所谓宫寒不仅仅是温度上的低温，还有性质上的停滞，功能上的沉衰。 所以恢复子宫的功能就是对治的办法，比如可以侧重恢复物质水平，能量水平，以及道路的通畅水平。 本次这个患者无论是继发性的痛经还是原发性的痛经，治疗思路都可以从能量、物质、以及道路三个方面去解决，去破这个宫寒，去恢复它的功能。
因此我选择使用的是《金匮要略》中的经典方剂“温经汤”化裁： 吴茱萸三两，当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草各二两，半夏半升，麦门冬一升
温经汤顾名思义温经散寒，当中吴茱萸大热能驱寒止痛。
而生姜、甘草、温胃散寒， 半夏降逆止呕配上麦门冬润燥生津恢复胃气，脾胃是气血生化的源头，所以恢复脾胃是重中之重。 这个方子照顾的其实就已经很全面了，有改善物质水平的比如补血药，有破瘀滞的药，有破寒的药，有润燥的药。 破寒药比如吴茱萸，它大热，又比较苦。 所有苦的东西都有泻下的作用，吴茱萸将寒破掉，子宫离阴道口最近，所以这个时候用吴茱萸接着就顺道下排出体外了，吴茱萸放在这里就很合适。 桂枝和芍药配合在一起，既能沟通脉管内和脉管外的物质交换，又加快代谢迅速排出垃圾。 牡丹皮还可以清局部因寒久而生的虚热，他还能破瘀滞，帮助清扫道路，使得道路更加通畅。 这个方子的组合非常完美，但并不建议大家原方照搬。 当我们理解了这个方子以后，就可以根据患者具体情况进行化裁，指哪儿打哪儿。 |
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