乳房湿疹病因 (一)发病原因 引起乳房湿疹的病因较复杂,多由于外源性因素与内在因素相互结合,相互作用的结果。 1.外源性因素 机体暴露于外界如尘埃,花粉,日光,寒冷,炎热,潮湿,多汗,摩擦及动物的皮毛碎屑,化学物质,化妆品,人造纤维,染料,塑料制品等均可诱发,进食某些食品如鱼,虾,蛋,蟹或牛奶等异性蛋白可使乳房湿疹加重。 2.内源性因素 慢性感染病灶,慢性胆囊炎,慢性扁桃体炎,肠寄生虫,过敏体质,有皮肤病湿疹,食物过敏等特应症的历史,有家族性倾向,代谢,内分泌,消化道功能紊乱,精神过度紧张,躯体过分疲劳,真菌污染等。 (二)发病机制 1.发病机制 本病是内外因素相结合而引起的一种迟发型过敏反应,患者可能具有一定的湿疹素质,在一些因素的激发下发病,因病因复杂,确切的发病机制有待进一步研究。 2.病理分期 根据乳房湿疹病理变化,临床可分为3期: (1)急性期:表皮内水疱形成,周围有一定程度的细胞内或细胞间水肿,表皮内炎性细胞浸润,真皮浅层有血管扩张,间质水肿。 (2)亚急性期:表皮内水疱形成,表皮细胞间有炎性细胞浸润,中层棘细胞肥厚,伴有不同程度的角化,真皮内明显的嗜中性白细胞浸润。 (3)慢性期:不见水疱,棘层显著肥厚伴上皮增生,表皮角化过度也可有不全角化,表皮内有轻度水肿,真皮内有慢性炎性细胞浸润,小血管增厚可见内皮细胞及胶原纤维增生。 乳房湿疹的症状 乳房湿疹的症状: 结痂 剧烈疼痛 溃疡 疱疹 皮肤浸润 丘疹 乳头皲裂 瘙痒 湿疹 多见于哺乳期妇女,大多数为双侧乳房病变,少数为单侧,病变部位在乳头,乳晕,特别是乳房下部,急性期皮肤表现为密集的栗粒大的小丘疹,疱疹或小水疱,基底潮红,有点状渗出及糜烂面,有浆液渗出,可发展为红斑,结痂,并伴脱屑,皮损易转为亚急性或慢性而长久不愈,或愈后复发,在亚急性和慢性期皮肤浸润,粗糙,肥厚,乳头皲裂,但病变较软,不形成溃疡,乳头也不受侵犯,自觉瘙痒,婴儿吸吮时可有剧烈疼痛,停止哺乳后容易治愈。 乳房湿疹饮食保健 乳房湿疹食疗(仅供参考) (1)薏米红豆煎:薏米30克,红小豆15克,加水同煮至豆烂,酌加白糖,早晚分服。 (2)马齿苋煎:鲜马齿苋30~60克,水煎,每日分数次服用,并可配合外洗。 (3)冬瓜汤:带皮冬瓜250克,切块,煮汤食用。 (4)黄瓜煎:黄瓜皮30克,加水煎煮沸3分钟,加糖适量,1日3次,分服。 (5)绿豆海带粥:绿豆30克,水发海带50克,红糖适量,糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥,调入切碎的海带末,再煮3分钟加入红糖即可。 适当多吃以下三种蔬菜有助预防和治疗湿疹: 1、苦瓜苦瓜内含奎宁。具有清热解毒、祛湿止痒之功。可用于治疗热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。 2、番茄番茄内含丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸,维生素E;还含有苹果酸、柠檬酸,钙、磷、铁及番茄碱等物质。具有生津止咳、健胃消食、凉血平肝、清热等功效。番茄中的果酸对维生素C有保护作用,故而能有效地补充维生素C;番茄碱有抑菌消炎、降低血管通透性作用,所以外用番茄汁治疗湿疹可起到止痒收敛的作用。 3、韭菜韭菜内含胡萝卜素、维生素B:、维生素C及钙。磷、铁、蛋白质、纤维素等。韭菜还有解毒祛湿的功效,故韭菜汁外搽可治湿疹。 4、芹菜内含丰富的纤维、维生素B2及维生素C,还有大量的矿物质、微量元素、芹菜具有化湿、利湿等功效,可有效防治湿疹的复发。 乳房湿疹饮食禁忌 1.乳房湿疹患者要注意不能够吃刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物,比如鱼、虾等,另外,不要吃竹笋、竿头、牛肉、葱、韭菜、慈姑、胡椒、羊肉、芡实等食物。 2.忌辛辣刺激食物:忌饮浓茶、咖啡、酒、吸烟等,以防加剧病痒,引起搔抓,使皮损难以痊愈。而葱、蒜、生姜、花椒等味辛、性温食物,会耗阴助阳,对患者也是一种刺激,应避免使用。 3.忌发湿、动血、动气食物:如竹笋、竿头、牛肉、葱、韭菜、慈姑、胡椒、羊肉、芡实等。 乳房湿疹预防 本病好发于夏季,有过敏体质的多发,婴幼儿的发病率高于成年人。 1.去除病因 (1)尽管湿疹的病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史, 进行必要的系统检查,尽量找出可能的病因,并加以去除。 (2)由过敏体质的人,除了在衣食往行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。 2.避免刺激因素 湿疹一旦发生,作为患者,要尽量避免刺激因素,包括搔抓,开水烫洗,肥皂擦洗,饮酒及辛辣食物等,以免加重湿疹的病情。 3.早诊断,早治疗 根据湿疹的临床特点,瘙痒剧烈,多形性损害,有渗出倾向,好发四肢屈侧及容易反复发作,容易作出诊断,趋于密集分布的红色丘疹,丘疱疹伴剧烈瘙痒,有助于湿疹的早期治疗,由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期,因此外用药治疗应循序相应的原则。 乳房湿疹治疗 乳房湿疹西医治疗方法 药物治疗:去除可能病因,如严重湿疹合并哺乳者,可以采用回乳。局部避免搔痒、热水、肥皂等刺激。急性期可以选用非特异性脱敏药,如特非那丁,非那更等,并避免摄入海鲜及其他刺激性食物。影响休息与睡眠者,可使用轻型的镇静剂及激素类药物以减轻局部症状。 局部用药根据局部皮肤损害而定。急性渗出、丘疹者可用3%硼酸溶液湿敷;丘疹、红斑、渗出不多者可选用新松糊剂、樟硫炉等水粉剂。慢性湿疹可用激素类药膏,如肤轻松软膏,皮肤有增厚者可选用硫煤膏等。顽固性湿疹可作局部皮损处浅表X线治疗。 乳房湿疹中医治疗方法 中药治疗: 对急性乳房湿疹以湿、热重者,治宜清热泻火,凉血利湿,方用龙胆泻肝汤加减。中药有黄芩、龙胆草、生地、桅子、车前于、泽泻、柴胡、当归、茯苓、牛 膝等。若风、湿、热兼有者,治宜凉血、技风、清热、除湿,方用消风散加减。中药有苍术、苦参、木通、知母、生石膏(先煎)、防风、牛蒡子、蝉衣、当归、生 地、薄荷、白藓皮等。 亚急性乳房湿疹治宜健脾除湿,方用除湿胃苓汤加减。中药有苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、茯苓、白术、滑石、桅子、木通、甘草等。 慢性乳房湿疹治宜养血、桂凤、润燥,方用四物消风饮加减。中药有生地、当归、防风、蝉衣、赤芍、川芎、薄荷、白藓皮、独活、柴胡等。 偏方: 方一:黄连蜂巢治疗湿疹 【配方】川黄连6克,蜂巢3个,凡士林80克。 【制用法】将黄连研极细;蜂巢研末,再加凡士林,文火溶化,搅拌成油膏,先用2%温盐水洗净患处,后涂油膏.注意不可用热水烫,越烫越坏。 【功效】散风祛湿.治疗湿疹。 方二:绿豆粉香油治湿疹流水。 【配方】绿豆粉、香油各适量。 【制用法】将绿豆粉炒成黄色,晾凉,用香油调匀,敷患处。 【功效】清热,祛湿.用治湿疹流黄水。 方三:青鱼胆汁治皮肤湿疹。 【配方】青鱼胆、黄柏等份。 【制用法】将青鱼胆剪破,取胆汁,与黄柏粉末调匀,晒干研细.用纱布包裹敷于患处。 【功效】清热解毒.用治皮肤湿疹久治不愈者.方4车前草治湿疹。 【配方】车前草15克,龙胆草9克,羊蹄9克,乌蔹莓9克,黄柏6克,地肤子12克,明矾6克,野菊花9克。 【制用法】碎成粗末,煎水洗患处,1日2次。 【功效】清热燥湿,杀虫止痒。 乳房湿疹的检查 乳房湿疹检查项目: 皮损 局部皮肤脱落细胞检查或印片检查、刮取部分病变皮肤组织检查均可有助于诊断。切取活组织检查最具有诊断价值。 乳房湿疹诊断鉴别 诊断 根据下列特点可诊断为乳房湿疹: ①发生于哺乳期妇女; ②发生于乳头,乳晕及乳房下部的红斑,渗液,糜烂,结痂,脱屑,皲裂及瘙痒; ③愈后又易反复发作,一般在停止哺乳后可治愈的特点可诊断。 鉴别诊断 1.乳头湿疹样癌 也称Paget病,临床上以乳头和乳晕的湿疹样表现为特点,多为单侧,以中老年女性多见,偶可见发生于男性乳房及其他富含大汗腺的部位,病变部位在乳头,乳晕及其周围,呈湿疹样外观,可见边界清楚的红色斑疹,多有浸润结痂,皮肤增厚,稍隆起,硬,与正常皮肤边缘分界清楚,按湿疹敷药治疗虽能短暂好转,但不久即复发,且迁延不愈,病损扩展,乳头变平,凹陷,甚至完全蚀掉,可伴有乳房肿块及(或)乳头溢液,细胞学检查可帮助诊断。 2.接触性皮炎 有明显的接触物品史,较常见的是乳房局部涂抹风油精,花露水,正红花油或其他药品,局部贴敷橡皮膏,使用深色乳罩等,局部的皮损表现为单一性的丘疹或者小疱,边界清楚,非对称性,去除诱因后皮损很快减轻或消失。 乳房湿疹并发症 极个别病例可发生湿疹样癌。 随手转发,让我们一起关爱妈妈健康,呵护宝宝成长. 图文源于网络,精编整理公益分享,如涉及原作者权益,请联系我们将及时处理 关注下面公众号 了解更多母婴育儿知识 |
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